Диклофенак вреден или нет

Двое специалистов в области клинической фармакологии из Великобритании и Канады призвали повсеместно изъять из продажи и исключить из национальных списков жизненно-важных лекарственных препаратов распространенное обезболивающее диклофенак — анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Как указывают в своей работе, опубликованной в журнале PLOS Medicine, Патришия МакГеттиген (Patricia McGettigan) из британской Школы медицины и стоматологии Barts and The London и Дэвид Хенри (David Henry) из Торонтского университета, еще в 2006 году было доказано, что диклофенак, так же, как и запрещенный в 2004 году препарат Vioxx, примерно на 40 процентов повышает риск инфарктов и других сердечно-сосудистых заболеваний при длительном приеме.

Тем не менее, проведенный авторами анализ показал, что диклофенак, несмотря на наличие менее опасного аналога, напроксена, продолжает оставаться наиболее часто назначаемым противовоспалительным нестероидным препаратом в 15 странах мира, а также остается включенным в национальные списки лекарственных средств первой необходимости еще в 74 странах мира. Причем диклофенак применяется с одинаковой частотой как в наиболее развитых, так и в беднейших государствах планеты.

При этом напроксен включен в национальные списки жизненно-важных препаратов только 27 стран, и занимает, в отличие от диклофенака, входящего в первую тройку самых популярных лекарств, только 10 процентов рынка. Анализ показал, что уровень продаж и частота назначений диклофенака (во всяком случае, в Великобритании и Канаде) в среднем в три раза выше, чем у напроксена.

Результаты исследования доказывают, что информация о рисках, связанных с диклофенаком, так и не дошла до практикующих клиницистов, делают вывод МакГеттиген и Хенри. «Имея ввиду существование более безопасных альтернатив, диклофенак должен быть исключен из национальных перечней жизненно-важных препаратов. Кроме того, существуют достаточные основания для отзыва диклофенака с мировых рынков», — считают авторы исследования.

Между тем, как отметил в интервью The Daily Telegraph представитель британского лекарственного регулятора Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA), для большинства пациентов обезболивающий эффект диклофенака перевешивает риск побочных эффектов. По его словам, MHRA рекомендует применять этот препарат короткими курсами и максимально возможными низкими дозами.

В России диклофенак продается без рецепта под торговыми наименованиями Вольтарен, Диклак, Ортофен и другими.

Выявлено негативное влияние Диклофенака на организм человека

Врачи в своем арсенале должны иметь ряд обезболивающих, которые позволят пациентам перенести недуги. Таким средством до недавних пор являлся Диклофенак. Ежегодно миллионы врачей выписывают рецепт для этого препарата миллионам пациентов. Ранее считалось, что Диклофенак – прекрасное нестероидное обезболивающее средство, которое обычно назначают пациентам с мышечными, головными, суставными болями, людям страдающим болями при артрите, подагре и гриппе. Однако, в последнее время исследователи всего мира заговорили о пагубном влиянии Диклофенака на организм.

Считается, что применение этого препарата на 60 % увеличивает риск в последствии получить сердечный приступ или нарушение мозгового кровообращения. Так же применение этого препарата в 40 % случаев приводит пациентов к инсульту. Диклофенак принято считать опасным в классе НПВС.

Ученые Великобритании Лондонской школы медицины и стоматологии Бартс выяснили, что употребление этого лекарства в 4 раза увеличивают вероятность летального исхода от сердечных приступов и инсультов, а так же приводят к проблемам желудочно-кишечного тракта. Ученые Великобритании призывали власти запретить применение диклофенака. Власти Великобритании распорядились разрешить применение диклофенака только по назначению врачей. Такое решение было принято для того, чтобы люди сознательно использовали препарат, не занимаясь так называемым самолечением. Однако, ежегодно в Великобритании врачи выписывают более 5 миллионов рецептов для Диклофенака, при этом, не всегда предупреждая пациентов о возможных последствиях. Людям, которые страдают сердечными заболеваниями или предрасположены генетически к ним, категорически запрещается применение диклофенака. Особенно на данный факт стоит обратить людям пожилого возраста. Они наиболее подвержены негативным последствиям данного препарата. Диклофенак приравнивают по риску использования к Vioxx, который запретили в Великобритании в 2004 году.

Ученые других стран так же исследовали пагубное влияние диклофенака на организм человека. Ученые Германии, Австралии и Италии выражают опасения насчет даже минимального применения этого препарата пациентами. Считалось, что негативные последствия этого лекарства бывают только при длительном использовании. Однако, исследования на 140 тысячах человек показало, что применение диклофенак даже в малых дозах имеет пагубные последствия для организма человека.

Употребление Диклофенака опасно и может привести к летальному исходу

Употребление Диклофенака опасно для здоровья, т.к. плохо влияет на сердечно-сосудистую систему, вызывает язву желудка и предынсультное состояние. Европейские ученые призывают к отказу врачей от этого обезболивающего средства. Но менее опасное альтернативное лекарство еще не называют.

Диклофенак, применение и побочные явления

Диклофенак является сильно действующим обезболивающим средством. Применяется при ревматологических, неврологических, хирургических, онкологических болях. Также часто применяется врачами в области лор — заболеваний и гинекологии. Действует лекарство сразу в нескольких направлениях: обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительное.

Выпускается в виде таблеток по 25, 30, 75 и 100 мг., гелей 1% и 5%, мазей, свечей по 50, 100 мг. и ампул по 25 мг.

Продается без рецепта, имеет цену доступную, поэтому достаточно популярен. Не пугает людей даже список побочных явлений, который в инструкции лекарства довольно обширен. Может привести к:

— раздражению слизистой пищеварительного тракта;

— диареям и запорам;

— мигреням (хотя часто применяется именно при этих болях);

— проблемам со зрением;

— спазмам и отекам гортани;

— проблемам с артериальным давлением.

Малый список с инструкции Диклофенака, но нигде не указывается, что этот препарат очень сильно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Опасность от приема Диклофенака

Английские ученые выявили, что только в их стране медики выписывают около 5 млн. рецептов на Диклофенак ежегодно, но при этом часто забывают предупреждать об опасности этого препарата. А именно, образование язвы желудка в течение короткого времени. Но это не самый худший вариант, самая главная опасность это на 60% увеличение риска нарушение в работе сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения, что в 4 раза превышает возможность смертельного исхода от сердечного приступа или инсульта.

Европейские ученые других стран провели исследование на более 100 человек и выявили, что все они получили проблемы со здоровьем, даже применяя Диклофенак в малых дозах.

Сегодня все ученые Европы настаивают на прекращение выпуска препарата, но аналогов менее опасные для человеческого организма пока не назвали. В России возможно начнут продавать препарат только по рецептам от врача, но этот вопрос только обсуждается.

Отзывы людей о Деклафенаке

Основная масса больных отзываются о Деклафенаке, как о единственном средстве, которое помогает при болях. Причем применяют его довольно долгое время от 1 до 7 лет. Многие жалуются на постепенное привыкание и необходимость увеличения дозировок. При обращении к врачам по вопросу о смене лекарства, медики советуют препараты намного слабее Деклафенака, а значит, они не смогут помочь справиться с болями.

Малое количество рассказывает об открытие язвы желудка со рвотами кровью и даже признают, что лекари связали это с применением препарата.

Употреблять Деклафенак при соответствующей ситуации или нет это личное дело каждого человека.

Ошибка в тексте? Выделите ее мышкой! И нажмите: Ctrl + Enter

Редакция сайта не несет ответственности за достоверность авторских статей. Верить или нет — решать вам!

Чем вреден диклофенак уколы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диклофенак натрия относится к противовоспалительным средствам нестероидной группы. Чаще всего этот лекарственный препарат назначается для устранения боли и воспаления, развивающегося при различных травмах, повреждениях суставов, мышц, а также при болезнях опорно-двигательного аппарата. Может приниматься в таблетированной форме, но есть еще Диклофенак уколы — отзывы о них свидетельствуют, что инъекционная форма проявляет более выраженный и быстрый терапевтический эффект, хотя таблетки, а также гель или мазь частично могут восстанавливать подвижность пораженных участков позвоночника и предупреждать отдельные разрушительные процессы в нем.

Механизм действия данного препарата заключается в угнетении синтеза простагландинов, что ведет к уменьшению болевых ощущений.

Показания к назначению Диклофенака в ампулах

Для устранения воспалительных процессов инъекционный раствор Диклофенака назначается при следующих патологиях:

• артриты и артрозы суставов;
• остеохондроз с выраженным болевым синдромом;
• деформирующий остеоартроз;
• полиартрит ревматического происхождения;
• различные спортивные травмы, которые характеризуются ушибами и растяжениями связок;
• высокая температура;
• конъюнктивит бактериальной или вирусной этиологии;
• миалгии и невралгии;
• воспаление мягких тканей;
• почечная или печеночная колика;
• боль после проведения операции;
• острая фаза подагры.

Стоит отметить, что мазь или гель Диклофенак можно применить самостоятельно, а таблетки и инъекционная форма данного лекарства должна применяться только под контролем врача.

Если у пациентов есть язвенная болезнь или хронический гастрит, который протекает с повышенной кислотностью, то рекомендуется применять Диклофенак-свечи. Данная форма лекарств также показана при лихорадке у детей.

Особенности проведения инъекций данного препарата

Если врач назначил Диклофенак в ампулах, то следует знать некоторые особенности его применения. Так, вводить инъекционный раствор нужно глубоко в ягодичную мышца (в верхнюю часть, делая инъекцию попеременно то в одну, то другую ягодицу). Раствор предварительно следует подогреть до температуры тела (подержать несколько минут в ладони). Это способствует более быстрому действию активных компонентов препарата и достижению хорошего обезболивающего эффекта. Ни в коем случае нельзя вводить препарат подкожно или внутривенно.

Нужно делать один укол в день. При необходимости по назначению врача вводят двойную дозу лекарства. Рекомендуется применять уколы не более двух дней, после чего можно использовать другие его формы — таблетки или свечи.

В большинстве случаев уколы Диклофенака ставят попеременно с инъекциями других анальгетиков. Желательно применять данное лекарство через день, поскольку оно может негативно влиять на пищеварительную систему, нарушая выработку и синтез желчи.

Противопоказания к применению

Как и любое другое лекарство, данные препарат имеет противопоказания к его применению. Среди них следует упомянуть:

• беременность;
• возраст до 16 лет;
• заболевания крови;
• язвенную болезнь, проктит и геморрой.

Стоит также упомянуть состояния, при которых применение Диклофенака нежелательно (частичные , относительные противопоказания):

• период лактации;
• сердечная недостаточность, высокое артериальное давление;
• пожилой возраст;
• аллергия и бронхиальная астма, другие заболевания дыхательной системы;
• послеоперационный период;
• тяжелые поражения почек, органов пищеварения, печени.

Фармакологическое действие

Инъекции Диклофенака быстро снимают симптомы воспаления и болевой синдром, но не способны устранить причину развития этих неприятных жалоб. После внутримышечного введения это лекарство активно подавляет фермент циклооксигеназу и реакции обмена арахидоновой кислоты, что предупреждает выброс специфических ферментов лизосом, которые вызывают воспаление. Кроме этого, инъекционный раствор Диклофенака подавляет агрегацию тромбоцитов.

При применении его у пациентов с ревматоидными патологиями наблюдается уменьшение отека и утренней скованности суставов. Данное лекарственное средство прекрасно снимает боль после оперативных вмешательств и различных травм.

При проведении инъекций могут регистрироваться определенные побочные действия. Среди них следует упомянуть эффекты, которые в отзывах о Диклофенаке встречаются чаще всего:

• головную боль, головокружение, бессонницу;
• ухудшение зрения и слуха;
• судороги;
• отеки и нарушение работы почек;
• анемию и кровотечения из носа;
• кожную сыпь, появление кровоизлияний на коже;
• боль в месте введения, развитие абсцесса или некроза.

Надо сказать, что раствор Диклофенака в ампулах можно свободно приобрести в аптеке, рецепта врача для этого не нужно, поэтому сделать укол можно и дома, но желательно на время лечения данным средством находиться под строгим врачебным контролем в условиях стационара.

Аналогами этого лекарственного препарата, которые также доступны в аптеках, являются Вольтарен, Наклофен, Диклак, Диклоберл, Олфен – именно эти средства врач может порекомендовать в качестве замены Диклофенака. Эти лекарства выпускаются и в таких же формах, что и оригинальный препарат.

Диклофенак для внутримышечного введения — универсальное средство от болей различной этиологии?

Среди многих лекарственных препаратов, которые оказывают на организм человека обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, особой популярностью у врачей и пациентов пользуется Диклофенак.

Это средство, которое выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, сиропа для приема внутрь, раствора для внутримышечных инъекций, пластыря и мази для местного применения широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также Диклофенак используют в комплексном лечении болезней, которые сопровождаются повышением температуры и неприятными ощущениями в суставах и мышцах.

Фармакологическое действие

В подавляющем большинстве случаев фармацевтические компании выпускают диклофенак натрия, хотя в последнее время на прилавках аптек можно увидеть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совершенно не зависит.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам нестероидной структуры – это средство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием. Соответственно, основными показаниями для применения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягких тканях, окружающих сочленения.

Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, уменьшается выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов – эти меры помогают восстановить нормальный объем движений органах опорно-двигательного аппарата. Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней систематического приема этого лекарственного средства.

В этом случае необходимо начинать лечение с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а затем, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться другие формы этого лекарственного средства (таблетки, мази, ректальные свечи, пластыри). При необходимости врач может назначить пациенту введение диклофенака в нескольких лекарственных формах – в этом случае важно не превышать максимальную суточную дозу препарата.

В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата. Обычно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

Показания к применению Диклофенака

Назначение диклофенака оправдано в следующих случаях:

• ревматизм, в том числе состояния, которые сопровождаются одновременным поражением органов опорно-двигательного аппарата;
• дегенеративно-дистрофические заболевания органов движения – артрозы, остеоартрозы, остеохондроз позвоночника;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
• травмы опорно-двигательного аппарата;
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
• воспалительные процессы суставов и мышц, сопровождающиеся болевым синдромом;
• послеоперационные боли;
• невралгии, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Кому противопоказан Диклофенак — раствор для инъекций?

Применение препарата противопоказано:

• в раннем детском возрасте – Диклофенак не назначают детям до 6 лет;
• женщинам в последнем триместре беременности и в период кормления ребенка грудью;
• пациентам, которые страдают язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, дуоденитом, эзофагитом;
• пациентам, у которых в течение жизни возникали кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• больным, страдающим «аспириновой» бронхиальной астмой и аллергическими реакциями на нестероидные противовоспалительные средства;
• людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями печени м почек с стадии декомпенсации.

Особенности проведения инъекций — как делать уколы Диклофенак, дозировка

В том случае, когда пациент начинает лечение препаратом Диклофенак, в первые дни терапии это лекарственное средство назначается чаще внутримышечно. При выполнении инъекции важно правильно выбрать место для введения лекарственного средства – уколы можно делать только в крупные массивы мышечной ткани.

Чаще всего инъекция выполняется в наружный верхний квадрант ягодицы – для укола подходит шприц объемом 5 мл и более с длинной иглой. Выполняя инъекцию, нужно ввести иглу в мышцу и потянуть поршень шприца на себя – это поможет убедиться в том, что игла не попала в кровеносный сосуд.

Желательно ежедневно менять сторону введения препарата – делать инъекция попеременно в правую и левую ягодицу.

В большинстве случаев оказывается достаточно однократного введения препарата внутримышечно, но при необходимости можно комбинировать инъекции препарата и прием таблеток диклофенака внутрь, местное нанесение мази или геля диклофенака на область пораженного сустава. В том случае, когда необходимо назначит это средство детям, то можно использовать ректальные свечи, прием внутрь или местное нанесение мази – инъекции достаточно болезненные.

Для взрослого рекомендуется, независимо от способа введения препарата, не превышать суточную дозу Диклофенака в 150 мг. Если рассчитывать сколько максимально уколов в день можно делать, то необходимо опираться на эту цифру.

Доза лекарственного средства для детей зависит от возраста и массы тела больного (в зависимости от состояния ребенка назначают препарат в дозе 2 мг/кг веса), и суточная доза разделяется на несколько равных приемов.

Продолжительность лечения препаратов в каждом случае определяется в индивидуальном порядке.

Обобщенные отзывы пациентов об уколах Диклофенак

Большинство пациентов, которым врачи назначают диклофенак в уколах, в своих отзывах отмечают достаточно быстрое время начала действия препарата (уменьшение боли можно заметить уже через 20-30 минут), тогда как после приема внутрь эффект становится заметным только через 1,5-2 часа. Независимо от способа введения, действие препарата продолжается в течение 6-8 часов – именно поэтому препарат нужно принимать внутрь повторно (несколько раз в сутки).

При внутримышечном введении препарат всасывается из мышцы постепенно, поэтому можно ограничиться однократной инъекцией. Подробный курс лечения подберет Ваш лечащий врач.

Пациенты отмечают, что самыми частыми побочными действиями Диклофенака становятся диспепсические явления (со стороны ЖКТ), головокружение, сонливость и раздражительность, а также аллергические реакции. При внутримышечном введении возможно сильное жжение в месте инъекции, развитие ограниченного абсцесса или разлитого некроза подкожной клетчатки.

Аналоги препарата Диклофенак для внутримышечных инъекций и уколов

На прилавках аптек это лекарственное средство можно найти под названиями Вольтарен, Ортофен, Диклак, Диклоберл, Олфен, Диклофенак, Диклобене – в них содержится одно и то же действующее вещество.

Аналогичным действием обладают другие нестероидные противовоспалительные средства, которые могут назначаться врачом при непереносимости Диклофенака, поэтому вопроса чем заменить Диклофенак в современном мире не стоит.

Чем опасен Диклофенак?

В настоящее время одним из наиболее часто назначаемых врачами анальгезирующих лекарственных средств является Диклофенак. Этот нестероидный препарат обладает выраженным противовоспалительным свойством, помогает снижать болевой синдром на длительный период. Перед применением необходимо разобраться, в чем польза и вред Диклофенака, поскольку данный медикамент имеет значительный перечень как побочных эффектов, так и противопоказаний.

Показания и действие лекарственного средства

Препарат Диклофенак (diklofenak) применяется при следующих состояниях:

• болевом синдроме легкой и средней степени при невралгиях, миалгиях, мигренях, аднекситах, проктитах
• болезнях, связанных с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, таких как артрит, остеохондроз, бурсит
• курсовом лечении инфекций и воспалительных ЛОР-заболеваний, сопровождающихся болью

Главный компонент diclofenac sodium, проникая к очагу воспаления, ингибирует синтез веществ-простагландинов, образующихся при лихорадочных состояниях, болевом синдроме, воспалениях. В результате действия медикамента нормализуется температура тела, уходит дискомфорт в проблемных участках организма.

Пользой Диклофенака является быстрое устранение болевого синдрома и улучшение общего состояния человека. Препарат эффективен даже в небольших дозировках, поэтому специалисты рекомендуют начинать прием с таблеток по 25 г действующего вещества. При несильных болевых ощущениях можно использовать гель или крем Диклофенак, который следует наносить на проблемный участок, сустав трижды в сутки. Препарат в этих формах выпуска можно применять одновременно с таблетками, в состав которых входит diclofenac sodium.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать целый ряд негативных эффектов со стороны организма:

• раздражение слизистой пищеварительного тракта
• диареи и запоры
• симптомы метеоризма
• цефалгии и мигрени
• депрессивные состояния и нервозность
• слабость и признаки дезориентации
• нарушения зрения
• высыпания на коже
• признаки нефротического синдрома
• спазм бронхов и отеки гортани
• артериальную гипертензию и экстрасистолии

Следует помнить, что лекарственное средство, выпускаемое в виде мази или геля, при длительном использовании также может привести к развитию побочных эффектов. При необходимости постоянного применения следует получить консультацию у специалиста. Врач поможет подобрать курс препаратов, более безопасных для организма.

Опасность препарата

Опасность Диклофенака кроется в большой вероятности развития побочного эффекта в той или иной системе организма человека. Риск проявления негативного действия увеличивается при длительном применении препарата или его приеме в больших дозировках.

Лекарство Диклофенак в таблетированной форме нередко приводит к серьезному нарушению слизистой пищеварительного тракта. На фоне приема могут развиваться язвенные процессы с перфорацией и кровотечением. Вред на организм человека заключается и в повышенном риске возникновения дисфункции печени (цирроза, некроза).

Инъекции препарата применяются для лечения острого болевого синдрома. Они способны помогать в короткий период. Диклофенак в уколах не вреден для пищеварительного тракта, но может привести к развитию инфильтрата, абсцессов и повреждения тканей.

Диклофенак в редких случаях может привести к возникновению анафилактического шока. При склонности организма к аллергическим проявлениям на лекарственные средства следует сообщить об этом лечащему врачу. При развитии признаков непереносимости необходимо прекратить прием Диклофенака.

Противопоказания к препарату

При обострении заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся эрозивно-язвенными поражениями, Диклофенак опасен. Препарат может усугубить течение патологий, связанных с кроветворной системой, поэтому при наличии симптомов подобных нарушений он не применяется. Диклофенак противопоказан при «аспириновом» виде астмы, высокой чувствительности к входящим в состав веществам, беременности и детском возрасте. Во время грудного вскармливания медикамент использовать запрещено.

Диклофенак необходимо применять с осторожностью при анемиях, дисфункции сердца, гипертонии, склонности к отекам, нарушениях работы почек и печени, воспалении кишечника, диабете. У больных, имеющих кардиологические заболевания, на фоне приема лекарственного средства повышается риск возникновения инсульта.

О том вреден ли препарат при каком-либо нарушении со стороны сердечно-сосудистой системы, следует узнать у лечащего врача. В некоторых случаях лучше использовать аналог Диклофенака с другими действующими компонентами.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Опасность диклофенака

Один из самых популярных обезболивающих и противовоспалительных препаратов — диклофенак — опасен и нередко становится причиной инфарктов и инсультов, увеличивая сердечно-сосудистый риск на 50%.

Диклофенак натрия относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

Они широко назначаются при артрите, воспалительных процессах и болевом синдроме различного происхождения.

По статистике Национальных институтов здравоохранения США, только в Америке 30 миллионов человек ежегодно принимают НПВС. Но желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые побочные эффекты этих популярных препаратов внушают все большие опасения врачам.

Однако по этическим соображениям некоторые риски нельзя изучить в клинических испытаниях: их приходится узнавать в ходе многолетнего мониторинга и сообщений реальных пациентов — наших с вами.

Европейское общество кардиологии проводило анализ последствий длительного приема НПВС, и рекомендовало воздерживаться от этих препаратов лицам с заболеваниями сердца и сосудов.

Несмотря на предупреждения врачей и рецептурный статус диклофенака, миллионы бабушек и дедушек бесконтрольно принимают такие препараты, как Доларен, Диклоберл или Олфен. Диклофенак натрия и его комбинации остаются самыми ходовыми нестероидными противовоспалительными средствами в аптечном ассортименте.

Недавно на страницах «Британского медицинского журнала» сотрудники Орхусского университета (Дания) рассказали, какова реальная цена такого эффективного и доступного обезболивания.

Диклофенак: сердечно-сосудистый риск возрастает в 1,5 раза

Новый анализ включал 252 исследования с участием в общей сложности 6,3 миллиона датчан (средний возраст 46-56 лет), лечившихся обезболивающими препаратами в промежутке между 1996 и 2016 годом.

Исследователи сравнивали сердечно-сосудистый риск при лечении ибупрофеном, напроксеном, парацетамолом и диклофенаком натрия.

Приняв во внимание ключевые факторы риска, они установили, что в течение месяца приема диклофенака риск сердечно-сосудистых событий возрастает в 1,5 раза по сравнению с контролем и почти на 20% по сравнению с такими препаратами, как ибупрофен и парацетамол.

Среди возможных последствий лечения ученые называют аритмию, ишемический инсульт, сердечную недостаточность и инфаркт миокарда.

Ситуация оказалась еще более серьезной, если изначально риск инфаркта и инсульта был повышен. У таких больных продолжительный прием диклофенака нередко заканчивался фатальными осложнениями.

Кроме того, диклофенак натрия увеличивает вероятность желудочно-кишечного кровотечения в 4,5 раза по сравнению с контролем и почти в 2,5 раза по сравнению с приемом парацетамола или ибупрофена.

Хотя исследование было обсервационным и не доказывает причинно-следственную связь между приемом лекарства и развитием осложнений, результаты его вполне укладываются в современные представления о токсичности диклофенака и других НПВС.

«Лечение боли и воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами может подойти некоторым пациентам и улучшить качество их жизни, несмотря на все потенциальные побочные эффекты. По прежде чем назначать диклофенак, следует взвесить сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные риски перед остальными НПВС», — считают ученые.

Вред диклофенака для сердца и сосудов

Диклофенак (вольтарен, ортофен, диклонат и др. аналоги) – популярное обезболивающее средство, широко используемое в различных странах. Этот лекарственный препарат продается без рецепта и обычно применяется для уменьшения болевых ощущений и купирования воспалительного процесса при болезнях суставов (артритах и полиартритах, остеоартрозе), позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева), периферической нервной системы (невралгии, радикулиты) ушибах и растяжениях, заболеваниях ЛОР-органов и в гинекологии.

В инструкции по применению медикамента указывается, что диклофенак и аналоги могут вызывать различные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе и кишечнике, изжогу, кровотечение), органов чувств (нарушения зрения и слуха), сердца и сосудов (увеличение риска возникновения стенокардии и инфаркта миокарда, сердечной недостаточности). Однако ранее считалось, что неблагоприятное влияние диклофенака (вольтарена) на сердечно-сосудистую систему встречается очень редко.

Недавние исследования ученых из Дании (Орхусский университет) показали, что прием некоторых нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС) значительно повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта при их длительном приеме (на протяжении 3-4 недель и более). В исследовании сравнивалось побочное действие на организм человека таких препаратов, как диклофенак, ибупрофен, парацетамол, напроксен. Проанализированы результаты изучения данных о более чем шести миллионах жителей Дании в возрасте 45-56 лет, принимавших противовоспалительные и жаропонижающие средства в течение года. Установлено, что наибольший риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний отмечался при приеме диклофенака и его аналогов, причем побочные эффекты появлялись уже через 30 дней после приема препарата.

Датские ученые рекомендуют в связи с этим выдачу диклофенака в аптеках только по рецептам врачей и использование минимальных дозировок лекарственного средства при длительном приеме.

Результаты данного исследования опубликованы в журнале The BMJ 4 сентября 2018 года.

Диклофенак – друг или враг? Риск побочных эффектов при приёме диклофенака превышает лечебный эффект

Диклофенак – одно из наиболее популярных нестероидных противовоспалительных средств. В отечественной медицине его расценивают как золотой стандарт в лечении ревматологических заболеваний. Он также находит широкое применение в неврологии, гинекологии, хирургии, онкологии. Однако ряд широкомасштабных исследований указывают на его побочные эффекты , несущие угрозу жизни, в связи с чем некоторые учёные ратуют за его изъятие из продажи.

Двуликий диклофенак: завоёвывает доверие и разбивает сердца

Диклофенаку надо отдать должное: на фоне других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) он обладает самым мощным двойным эффектом: обезболивает и снимает воспаление одновременно. Так, по данным метаанализа, опубликованного в марте 2016 года в журнале The Lancet, именно диклофенак в дозировке 150 мг/сутки из всех НПВП оказался наиболее эффективным для снятия боли и восстановления функций суставов. Впрочем, исследователи призывают не забывать о его побочных эффектах.

Светлой стороной диклофенака являются и его жаропонижающее, противоопухолевое, противоотёчное, антимигренозное действия. Для купирования боли его применяют не только при артритах, но в послеоперационный период, при болезненных месячных, мигрени и т.д.

Влияние диклофенака и других НПВП на сердечно-сосудистую систему

Так почему же клинические фармакологи англичанка Patricia McGettigan и канадец David Henry в журнальной публикации в PLоS Medicine настаивают на необходимости вычеркнуть диклофенак из национальных перечней жизненно важных лекарств и вообще запретить его продажу?

Дело в том, что двуликий диклофенак не только снимает боль, воспаление и жар, но и разбивает сердца в буквальном смысле этого слова. В 2004 году «собрат» диклофенака из группы НПВП «Виокс» (Vioxx) был отозван с производства в связи со смертью известного спортсмена и большим количеством инфарктов и инсультов на фоне его приёма. В 2006 году было доказано аналогичное побочное действие диклофенака, повышающего вероятность развития сердечно-сосудистых нарушений на 40 % при долгосрочном применении. Подробнее с публикацией можно ознакомиться здесь: http://journals.plos.org/plosmedicine/article? >

В 2017 году European Heart Journal в разделе «Кардиоваскулярная фармакотерапия» продолжил тему опасности НПВП для сердечно-сосудистой системы. На этот раз датские учёные призвали отказаться от диклофенака из-за угрозы остановки сердца, вероятность которой при его приёме вырастает более чем на 50 %.

Такой вывод исследователи сделали на основе анализа почти 30 тысяч случаев смерти из-за остановки сердца. Как отмечает один из авторов, профессор кардиологии Gunnar Gíslason, НПВП сгущают кровь, способствуют образованию тромбов, сжатию сосудов и повышению давления, что и может служить причиной остановки сердца. Подробнее с публикацией можно ознакомиться здесь: https://academic.oup.com/ehjcvp/article/3/2/100/2739709.

Другие побочные эффекты диклофенака

Другие побочные эффекты диклофенака также несут нешуточные угрозы здоровью . Как правило, пациенты особенно остро ощущают его негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Это боли и спазмы в верхней и средней части живота, тошнота и рвота, нарушения пищеварения, метеоризм, иногда гепатит. Долгое применение диклофенака может привести к язве и желудочным/кишечным кровотечениям. ЦНС может реагировать на диклофенак сонливостью, головной болью, головокружением; мочевыделительная система – отёками и почечной недостаточностью. Кожные высыпания могут говорить об аллергических реакциях на данное средство. Возможны нарушения зрения и слуха. Всё это говорит о токсичности диклофенака для организма.

Многоликий диклофенак: формы выпуска

Авторы обеих названных выше публикаций отмечают недопустимость бесконтрольного приёма НПВП и в частности диклофенака, от которого лучше отказаться совсем. По статистике 25 % рецептов выписываются именно на эти средства. Но что ещё хуже – 30 % людей покупают их сами, без назначения врача. Тем более что у нас он продаётся свободно, без рецепта, и в самых разнообразных формах. Таблетки, ампулы для инъекций, мази и гели, свечи – выбор на любой вкус.

Многоликий диклофенак будто меняет маски, появляясь под всё новыми названиями: Вольтарен Эмульгель, Ортофен, Диклофен, Диклак, Дикловит, Наклофен и т.д. – более 70 наименований.

Несмотря на обнародованные данные о рисках, сопряжённых с его приёмом, диклофенак продолжает лидировать среди назначаемых врачами НПВП в 15 странах. В них и в ещё 74 государствах он так и остался в списках жизненно необходимых препаратов. Хотя ведущие представители медицинской общественности и признали, что назначать его надо лишь при крайней необходимости и в минимальных дозах.

Причины популярности опасного диклофенака

Так почему же он продолжает пользоваться популярностью как у врачей, так и у пациентов? Ревматологи назначают его, думая лишь об излечении болезней своего профиля, а с последствиями пусть борются кардиологи, гастроэнтерологи и другие врачи. Это серьёзная проблема современной медицины – отсутствие комплексного подхода к больным, когда каждый узкий специалист назначает лекарства от «своих» болезней. В итоге одно лечим, другое калечим.

А пациенты с сильными болями готовы принять любое лекарство, игнорируя все риски, лишь бы облегчить состояние в данный момент. И то, что к болям в суставах со временем прибавятся боли в сердце или желудке, кажется им не важным. Однако не всегда стоит «жить настоящим», как призывает реклама, иногда следует подумать и о завтрашнем дне.

Безопасная альтернатива диклофенаку и НПВП

Для пациентов с кардиологическими и гастроэнтерологическими заболеваниями назначение диклофенака неприемлемо в принципе. Стоит отказаться от него и всем желающим сохранить здоровье ЖКТ, сердца, печени , почек и других органов и систем. Чем же заменить диклофенак и другие отнюдь небезвредные НПВП?

Сегодня разработаны эффективные и безопасные препараты на натуральной основе – Остеомед , Остеомед Форте и Остео-Вит Д3. Их ключевой компонент – трутневый гомогенат, чья польза для костно-суставной системы поистине многогранна. Так, благодаря наличию противовоспалительных и антибактериальных агентов лизоцима 2 и дефензина 1 трутневый расплод успешно борется с воспалением. Исследование нейроиммуноэндокринного воздействия трутневого расплода на больные суставы рассмотрено в публикации Ирины Сарвилиной в № 5 журнала «Врач» за 2016 год.

Все три препарата способствуют нормализации минерального обмена и таким образом воздействуют на глубинные причины артрита . Подробнее об их применении при суставных патологиях см. здесь.

В профилактике и лечении артрита будут полезны натуральные хондропротекторы (защитники хряща):

• Одуванчик П, который воздействует на факторы роста и восстановления хрящевой ткани.
• Дигидрокверцетин Плюс, способствующий оздоровлению сосудов, а значит, улучшению питания и метаболизма в суставах.
• Апитонус П – натуральный витаминно-минеральный комплекс для здоровья суставов, содержит в составе своих компонентов-пчелопродуктов также аминокислоты , гормональные и противовоспалительные компоненты.

Диклофенак вреден для здоровья?

диклофенак

диклофенак инструкция

диклофенак применение

диклофенак инструкция +по применению

диклофенак уколы

диклофенак мазь

диклофенак таблетки

диклофенак свечи

диклофенак гель

диклофенак можно

диклофенак уколы инструкция

применение диклофенака уколы

диклофенак отзывы

можно ли диклофенак

мазь диклофенак инструкция

диклофенак сколько

диклофенак аналоги

диклофенак таблетки инструкция

диклофенак мазь применение

диклофенак мазь цена

диклофенак мазь инструкция +по применению

диклофенак ампулы

диклофенак таблетки применение

что лучше диклофенака

диклофенак уколы цена

диклофенак инструкция по применению таблетки

диклофенак инструкция цена

диклофенак капли

диклофенак свечи инструкция

диклофенак свечи применение

диклофенак применение цена

диклофенак инструкция +по применению цена

диклофенак гель инструкция

диклофенак глазные

Поделиться ссылкой:

Автор публикации

Этот препарат безусловно является хорошим обезболивающем, который снимает боль буквально спустя 10-15 минут. Чаще всего его прописывают с суставными болями, мышечными, при артрите, остеохондрозе и других подобных заболеваниях. Быстро и надежно купируя боль, он наносит серьезный урон организму. Из исследований стало известно, что применение этого препарата на 60% увеличивает риск сердечного приступа и на 40% грозит увеличением риска получить инсульт.

Разумеется, принимать его нужно только по рецепту врача, но лучше, все же, найти альтернативу.

Поделиться ссылкой:

Автор публикации

Достижение получено 01.04.2019

Достижение получено 07.03.2019

Достижение получено 11.02.2019

Все нестероидные противовоспалительные препараты, включая диклофенак имеют побочный эффект в виде негативного воздействия на ЖКТ. Причем не только в таблетированной форме. Мне прописывали уколы, но так как у меня язва двенадцатиперстной кишки, параллельно для защиты слизистой назначили Омепразол. Любое лекарство, что называется “одно лечит, другое калечит”. Не могу сказать, что очень эффективный препарат, мне он помогает слабо, только снимает очень острые проявления остеохондроза, а не острая боль и ограниченность подвижности суставов остается.

Препарат из группы НПВП «Диклофенак» признали смертельно опасным

Обширное датское исследование подтвердило, что использование нестероидных противовоспалительных препаратов — «Диклофенак» и «Ибупрофен», повышает риск остановки сердца. Авторы впервые представили результаты в Европейском кардиологическом журнале, опубликовав статью с напоминанием о вреде этой группы лекарств.

Врачи-кардиологи и терапевты из Дании установили, что использование НПВП за 14 дней увеличивает на 19% риск госпитализации с сердечной недостаточностью и острым коронарным синдромом. Аналогичный результат заметили при приеме «Индометацина», «Кеторолака», «Напроксена», «Нимесулида», «Пироксикама». Риск кардиальной патологии удваивался у принимавших «Эторикоксиб» и «Рофекоксиб» в максимальной суточной дозировке.

Специалисты из Дании так прокомментировали данные: «Риск госпитализации больных с сердечной недостаточностью связан с текущим использованием НПВП, а побочный эффект зависит от дозы и выбора конкретного лекарственного средства. Лечащим врачам и сотрудникам здравоохранения следует уделять особое внимание схемам терапии с этой группой препаратов для раннего предупреждения опасных побочных исходов».

Чем опасен известный «Диклофенак»

Кардиологи из Дании установили взаимосвязь между использованием препарата и развитием кардиоваскулярной патологии с негативными исходами. В ходе исследования специалисты удостоверились, что риск смертельных заболеваний повышается на 50%. Проанализировав медицинские карты больше 6 миллионов пациентов от 40 до 50 лет, отметили частое развитие нарушений сердечного ритма и ишемического инсульта, острого коронарного синдрома (инфаркта миокарда). Употреблявшие «Диклофенак» страдали от патологии на 50% чаще, чем больные, которым назначили «Ибупрофен» или «Парацетамол». Как показало исследование, первые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы определись после четырех недель лекарственной терапии НПВС.

«Диклофенак» — часто используемый нестероидный противовоспалительный медикамент в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода, доступный на большинстве территорий. Риск, связанный с приемом, — клинического и общественного значения. Как следствие, Европейское агентство по лекарственным средствам вновь призвало к оценке безопасности «Диклофенака».