Меню Рубрики

Насколько вредна компьютерная томография

5 минут Автор: Елена Смирнова 35677

Компьютерная томография необходима для детального обследования внутренних органов и получения их послойных снимков для выявления серьезных патологий. Различные ткани поглощают рентгеновское излучение по-своему и именно оценка таких способностей лежит в основе данного диагностического исследования. Иными словами – это лучевой метод диагностики, схожий с рентгенографией. Поэтому многих интересует вопрос – вредна ли для здоровья компьютерная томография?

К тому же КТ в плане безопасности ставится под сомнение не только на фоне ионизирующего облучения, но и как диагностика, в процессе которой у человека может проявиться аллергическая реакция. Такое может произойти в случае использования рентгеноконтрастных препаратов.

КТ и лучевая нагрузка

Многие наслышаны о том, что в год допускается определенное количество облучения, которое находится в пределах нормы. Доза лучевой нагрузки, считающаяся допустимой в течение 12 месяцев – 150 мЗв. Если она не превышена, то навредить здоровью не может.

Когда человек регулярно в профилактических целях делает флюорографию, исследует молочные железы или делает снимок челюсти у дантиста, то в среднем он/она получает до 15 мЗв в год. В случае КТ на стандартных аппаратах при обследовании головного мозга пациент получает 1–2 мЗв лучевой нагрузки, а при обследовании легких, органов малого таза или брюшной полости от 6 до 11 мЗв.

КТ с контрастом

Лучевая нагрузка – это не единственная опасность. В какой-то мере конкуренцию ей составляет контрастное вещество, которое иногда используют в процессе исследования. Оно, как правили инертно (не впитывается) по отношению к окружающим тканям. Но входящие в его состав компоненты могут причинить вред, вызвав аллергические реакции у некоторых пациентов:

  • страдающие повышенной чувствительностью к йоду и морепродуктам;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы в работе сердца и сосудов;
  • нарушения в работе печени и желчного.

Могут наблюдаться 3 типа аллергических реакций на контрастное вещество:

  • Незначительные побочные явления развиваются лишь у 1–3 человек из 100. К такой симптоматике можно отнести: легкую тошноту, рвоту, реакции со стороны кожных покровов, нарушение обоняния и восприятия вкуса. Они, как правило, не нуждаются в особой терапии и проходят самостоятельно без вреда для здоровья.
  • В единичных случаях развиваются побочные явления средней тяжести. Характерная для них симптоматика – отек Квинке, острая дыхательная недостаточность на фоне сужения просвета бронхов и внезапного непроизвольного сокращения мускулатуры гортани, одышка. Такие состояния обязательно требуют оказания медицинской помощи.
  • Крайне редко встречаются тяжелые побочные реакции. У человека может наблюдаться внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти. Случается такое. как правило, с пациентами-аллергиками. В таком случае в обязательном порядке должны быть оказаны реанимационные мероприятия.

Если пациент в прошлом негативно реагировал на препараты, содержащие йод, то ему перед началом КТ с контрастированием вводят антигистаминный препарат. В некоторых случаях перед диагностикой проводят специальные пробы на выявление аллергена.

Показания и противопоказания

КТ назначают при различных состояниях для выявления патологического процесса или уточнения диагноза:

  • диагностированный рак, метастазы или подозрение на наличие злокачественного процесса;
  • частые, продолжительные головные боли без явной причины;
  • проблемы с мозговым кровообращением и сопутствующие этому последствия;
  • приступы припадков, судорог, потери сознания;
  • состояния, связанные с пережитой травмой;
  • воспалительные процессы, локализованные в различных частях тела.

Польза компьютерной томографии неоспорима – она помогает детально исследовать практически любой орган. Кроме того, этот диагностический метод позволяет уточнить патологию, выявленную в результате других исследований.

Среди противопоказаний, в случае которых проводить данное исследование становится опасно, можно выделить такие:

  • синдром нарушения всех функций почек;
  • пациенты с весом более 150 кг;
  • наложенный гипс или металлическая конструкция в обследуемой зоне;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • беременность (особенно в первом триместре);
  • буйное поведение пациента на фоне психических отклонений.

Кроме компьютерной томографии (КТ) существует еще и магнитно-резонансная томография (МРТ). Стоит отметить, что не всегда эти методы можно назвать альтернативными. МРТ нацелено на органы с высоким содержанием жидкости, но сильно защищенные костным скелетом: головной и спинной мозг, межпозвоночные диски, суставы и органы малого таза. А КТ наиболее полезно в случае исследования опорно-двигательного аппарата и тканей легких.

Для исследования пищеварительной и мочеполовой системы КТ и МРТ практически равноценны. Однако КТ, в отличие от магнитно-резонансной томографии, является более быстрым методом диагностики и в экстренных случаях именно ей отдают преимущество.

И хотя современные аппараты для проведения КТ сводят вредность процедуры к минимуму, все же МРТ оказывается более привлекательной для многих ввиду своей абсолютной безопасности.

Принципы защиты

Тем, кто задумывается о том, насколько опасны методы лучевой диагностики, полезно знать некоторые принципа защиты от лучевой нагрузки:

  • Сокращение временного отрезка. Продолжительность исследования можно уменьшить, если отказаться от проведения томограммы одновременно в поперечной и сагиттальной проекциях, уменьшить силу тока на рентгеновской трубке, уменьшить количество фаз томографии или, вообще, отдавать предпочтение быстрой томографии.
  • Осуществление КТ через висмутовые экраны. В таком случае лучевая нагрузка на пациента снижается, а качество снимков не портится.
  • Увеличенное расстояние. Мощность излучения снижается пропорционально квадрату расстояния – чем больше расстояние, тем меньше мощность излучения. А поскольку излучение не прямолинейно, то изначально ограниченный пучок расходится в стороны и излучение может попасть и на другие части тела, помимо тех, что нужно исследовать. В таких случаях уместна свинцовая защита.

В детской практике крайне важно обездвижить пациента, поэтому за 40–60 минут до исследования малышам дают успокоительные средства. Таким образом, значительно ускоряется процесс исследования, и получаются снимки хорошего качества.

Далеко не во всех случаях компьютерную томографию можно заменить другими методами исследования, которые не имеют лучевой нагрузки. Когда крайне важно подтвердить сложный диагноз и скорее начать лечение, то вопрос о том — вредно или нет данное обследование, как правило, у пациентов не стоит. Если придерживаться всех рекомендаций, то КТ не принесет непоправимого вреда здоровью.

Какой вред оказывает компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) – является самым современным методом рентгенологического исследования. Такое обследование позволяет выполнять целую серию рентгеновских снимков тела больного, после компьютерной обработки которых можно получить детальное плоское или объемное изображение внутренних органов. Вредно ли КТ для здоровья – таким вопросом задаются больные, когда возникает необходимость оперативного и детального диагностирования внутренних органов после аварии или резкого ухудшения состояния здоровья.

Такое опасение больных вполне понятно. Во-первых, в связи с болезнью у них слабый иммунитет и самочувствие. Во-вторых, больные знают, что существует большое множество методов исследования и диагностики, как, например, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), флюорография, рентгенография и рентгеноскопия (при послойном сканировании и получении серии снимков по срезам на расстоянии нескольких миллиметров – компьютерная томография).

Современные методы исследования помогают ставить точные диагнозы и уточнять поставленные ранее диагнозы в сжатые сроки, но при этом имеют свои специфические недостатки. Какое-то оборудование на основе этих методов полностью безопасно, но очень дорого и удалено от потенциальных больных, какое-то имеет ряд противопоказаний к назначению, а некоторое вредно и даже опасно, при неправильном применении, для здоровья пациента.

Принцип работы компьютерной томографии

Компьютерная томография относится к рентгенологическим методам обследования больных, как, например, рентгенография, флюорография и маммография, и основывается на свойствах ионизирующего излучения.

Компьютерная томография выполняется на аппаратах различной модификации, имеющих вид обтекаемого и выпуклого кольца, напоминающего летательный космический объект. Также в состав томографа входит выдвижной стол, который выполняет плавную подачу исследуемого больного внутрь аппарата для прохождения пациента через целую систему, включающую ионизирующий излучатель и приемник такого излучения.

При прохождении человека через компьютерный томограф происходит пропускание ионизирующего излучения через организм больного, поглощение части излучения тканями, с последующим улавливанием таких лучей несколькими датчиками. То есть происходит так называемое просвечивание внутренних органов пациента.

После приема потока ионизирующих лучей система датчиков передает информацию о состоянии внутренних органов на компьютер, с выводом снимков на дисплей диагностического аппарата. Сканирование организма больного выполняется послойно, через несколько миллиметров, в зависимости от выбранных параметров. Это позволяет получить с помощью компьютерных программ как детальное плоское изображение органов, участков опорно-двигательного аппарата, так и объемное изображение после компьютерной обработки снимков-срезов.

С развитием медицинской индустрии разрабатывается все более совершенное оборудование, которое позволяет проводить обследование больного за считаные минуты при минимальных последствиях для здоровья.

Полученное детальное графическое изображение всего организма больного можно увеличивать или уменьшать в масштабе, изучать в цифровом или бумажном виде. Такой метод обследования лечащие врачи назначают для подтверждения, а иногда и для уточнения поставленных ранее диагнозов, проведения промежуточных контролей курса лечения и диагностирования возможных патологий на ранних стадиях развития.

Особенности проведения обследования методом КТ

Компьютерная томография для восстановления здоровья считается одним из прогрессивных методов обследования больных. Такой метод является инновационным рентгенологическим способом диагностирования заболеваний человека.

Данный способ обследования отличается от обычного рентгена тем, что в ходе сканирования пациента делается не один снимок, а целая последовательная цепь снимков в виде послойных срезов тела больного. Полученные снимки, после компьютерной обработки можно изучать как на мониторе аппарата, так и на бумажном носителе. Снимки представляют собой плоские и объемные изображения внутренних органов.

Если нет возможности провести обследование организма такими безвредными методами, как УЗИ или МРТ, то лечащие врачи прибегают к проделыванию КТ.

Но нужно помнить, что принцип действия компьютерной томографии основан на ионизирующем излучении, которое в больших дозах может оказывать вредное влияние на организм человека.

Назначение по проведению любого исследования внутренних органов необходимо получать от своего лечащего врача. Перед началом проведения обследования обслуживающий персонал томографа проводит небольшой инструктаж по проведению процедуры, а также выполняет ряд мероприятий:

  • Персонал предупреждает о наличии тревожной кнопки, предназначенной для остановки исследования организма.
  • Для облегчения прохождения данной процедуры, когда больной проходит через сканируемую камеру, специалисты могут не класть подушки под голову пациента.
  • Поток свежего воздуха направляется на пациента при помощи вспомогательного вентилятора, что помогает отвлечь обследуемого человека.
  • При сканировании желательно больного уложить на живот.
  • По возможности лечащий врач направляет больного на обследование с применением аппарата открытого типа.

При обследовании маленьких пациентов или больных, имеющих выраженную клаустрофобию, медработники перед процедурой предлагают принять лекарственные препараты седативного действия.

Влияние компьютерной томографии на здоровье больного

Во время обследования с помощью компьютерной томографии пациент получает облучение от 3 до 10 мЗв. Доза облучения человека зависит от размера области исследования, выбранного режима работы аппарата, то есть от количества снимков при послойном срезе и, конечно же, от возраста и модификации томографа.

Ученые подсчитали, что в среднем одна процедура на компьютерном томографе соответствует фоновому облучению, получаемому человеком в течение 2 лет повседневной жизни. А облучение имеет свойство накапливаться в организме. Также специалистами определена максимальная годовая доза облучения человека в 150 мЗв. Однако раковые заболевания могут появиться и развиться уже при дозе в 50 мЗв. Поэтому врачи рекомендуют не превышать дозу облучения в 50 мЗв.

Читайте также:  Вредно ли эко для здоровья женщины

Вред КТ для организма человека очевиден, но при развитии современной медицинской техники его можно свести к минимуму. При этом важно придерживаться определенных правил.

Чем КТ вреднее МРТ

Для того чтобы ответить на вопрос, что вреднее МРТ или компьютерная томография, нужно рассмотреть принцип устройства и работы аппаратов таких методов обследования.

При обследовании пациента компьютерным томографом его организм подвергается в небольших дозах ионизирующему облучению. При повторном применении такой процедуры облучение накапливается, поэтому она имеет некоторые ограничения и противопоказания. Например, обследование таким способом запрещено для беременных женщин.

В диагностических аппаратах на основе МРТ источники радиации отсутствуют, и пациент при обследовании подвергается только сильному, но полностью безопасному электромагнитному полю. Поэтому на таких аппаратах можно без ограничения проходить неоднократное обследование.

Вредно ли делать томографию

Современные методы диагностики позволяют выявить различные патологические изменения в работе человеческого организма на ранней стадии. Сегодня трудно представить медицину без таких важных исследований, как магнитно-резонансная и компьютерная томография. Но когда пациенту назначают один из этих методов исследования, он начинает интересоваться, вредно ли делать томографию и как часто ее можно проводить.

Насколько вредна компьютерная томография (КТ)?

КТ по праву можно назвать одним из наиболее важных изобретений в области медицины. Появившись в 70-х годах прошлого века, компьютерная томография стала революционным открытием, позволив осуществлять раннюю диагностику многочисленных заболеваний человека, а ее создатели получили Нобелевскую премию.

Но вопросы об опасности КТ волнуют пациентов на протяжении многих лет. Насколько всё же опасна компьютерная томография? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в принципе действия томографа.

В основе этого аппарата — количественное определение способности тканей поглощать рентгеновское излучение. КТ относится к методу лучевой диагностики. Ионизирующее излучение небезопасно от организма, но только если доза облучения превышает разрешенный порог.

Максимально разрешенная доза в год равняется 150 мЗв. По статистике, пациент, делающий регулярно флюорографию, маммографию и стоматологический снимок, получает лишь 15 мЗв. Если говорить о КТ, то при исследовании черепа и головы лучевая доза равна 1-2 мЗв, грудной клетки, брюшной полости – 6-11 мЗв. Очевидно, что до максимально разрешенного числа в 150 мЗв эти цифры не дотягивают, поэтому можно делать несколько обследований в год.

Основной риск, связанный с КТ – это радиация. Ее влияние на организм человека при проведении КТ превышает аналогичные показатели у рентгена.

Тем не менее, у компьютерной томографии имеются безусловные преимущества, которые перевешивают возможный риск появления рака в будущем. Врачи берут минимальную мощность для уменьшения облучения, а современные томографы дают гораздо меньшее радиационное излучение, чем устаревшие аппараты.

Можно ли делать КТ (компьютерную томографию) беременным?

Такое состояние женщины, как беременность, является прямым противопоказанием к проведению КТ. Рекомендуется обсудить с врачом иные способы исследования, например, МРТ или УЗИ.

Опасно ли делать компьютерную томографию (КТ) детям?

Многие врачи назначают данное исследование детям только на серьезных основаниях. Дело в том, что восприимчивость детского организма к влиянию облучения в несколько раз выше, чем у взрослого человека. Однако в некоторых ситуациях необходимость быстрой и точной диагностики превышает возможный риск от КТ.

Вредно ли контрастное вещество?

Нередко при проведении томографии приходится использовать контрастное вещество, которое человек принимает вовнутрь или получает внутривенно. Контраст может вызвать аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока. Но чаще всего, аллергия выявляется лишь в виде небольшого зуда и кожной сыпи. Если подобная реакция уже была у вас в прошлом, непременно необходимо сообщить об этом врачу.

Всегда есть риск негативных последствий от чрезмерного облучения. Однако возможность точно диагностировать многочисленные заболевания зачастую перевешивает эту минимальную опасность.

Насколько опасна магнитно-резонансная томография (МРТ)?

Еще один популярный вопрос, который задают больные – вредно ли делать магнитно-резонансную томографию и как часто ее можно проводить? Такой метод исследования позволяет быстро выявить ранние стадии многочисленных недугов. Безусловным плюсом является отсутствие ионизирующего излучения.

Информация о вреде рентгеновского излучения многими больными по ошибке переносится и на МРТ, что в корне неверно. Используемые магнитные поля вкупе с радиочастотными сигналами не дают никакой угрозы ни во время исследования, ни в будущем. В настоящее время в медицине не подтвердился вред от данной процедуры. Миллионы людей проходили МРТ, и не было выявлено никаких негативных последствий.

Единственное неудобство, с которым связано данное исследование, заключается в его длительности. Сканирование длится от 15 минут до часа, и все это время пациенту необходимо лежать без движения. Никаких неприятных ощущений при этом он не испытывает.

Как часто можно делать МРТ?

Список показаний к проведению такой процедуры довольно велик. Это патологии сосудов и веществ головного мозга, проблемы с позвоночником, болезни придаточных пазух носа, органов малого таза, брюшной полости, суставов. Первичное МРТ помогает поставить точный диагноз и определиться с лечением. После терапии повторное исследование уточняет состояние системы или органа и контролирует процесс лечения.

Учитывая, что электромагнитное излучение не относится к лучевой диагностике, как в случае с рентгеном, МРТ можно проводить в любых количествах, насколько этого требует состояние пациента.

Можно ли делать МРТ ребенку?

Если врач назначает магнитно-резонансную томографию ребенку, родителей нередко одолевают опасения по поводу безопасности процедуры для малыша. Однако МРТ полностью безвредна для пациентов всех возрастов, к тому же нередко является крайне необходимой, чтобы проверить состояние головного мозга, костно-мышечной системы, внутренних органов.

Единственный неприятный момент для детей – это наличие замкнутого пространства, громкие звуки при работе томографа и необходимость лежать неподвижно. Поэтому зачастую маленьким пациентам дают седативные препараты внутривенно или перорально (в виде питья). Такой подход позволит ребенку оставаться спокойным во время исследования. Негативных последствий от такой меры, как правило, нет, на следующий день малыш возвращается в свое прежнее состояние.

Опасно ли делать МРТ беременным?

Данная процедура не рекомендуется до 12 недель беременности. В первые 3 месяца у плода формируются жизненно важные органы. Именно в это время будущий малыш наиболее подвержен отрицательному влиянию окружающей среды. Единственное исключение, при котором проводят МРТ до 12 недель – это подозрение на патологию плода. В остальных случаях исследование переносят на 2 или 3 триместр беременности.

Противопоказания к проведению МРТ

Несмотря на безопасность данной процедуры, есть группа пациентов, которым не рекомендуется проводить данное исследование.

Прежде всего, это люди, которые боятся замкнутых пространств. Томограф представляет собой узкую трубу, в которую помещают больного. У пациентов, страдающих клаустрофобией, это может вызвать приступ.

Еще одна категория людей, которым категорически запрещено МРТ – это пациенты, в теле которых присутствуют металлические элементы. Это могут быть кардиостимуляторы, постоянные зубные коронки, искусственные суставы, спицы. В томографе происходит воздействие магнитного поля высокой мощности. Наличие вышеназванных предметов станет угрозой для жизни человека в такой ситуации.

Сравнивая два вида диагностики – КТ и МРТ, можно отметить следующее: во время компьютерной томографии на организм человека в небольших дозах воздействует ионизирующее излучение. Таким образом, компьютерная томография имеет ряд ограничений для некоторых пациентов, в том числе беременных.

Как часто можно делать КТ и насколько она вредна организму

Компьютерная томография (КТ) – современный информативный метод послойного исследования внутренних органов и тканей человека. КТ основана на просвечивании тела рентгеновскими лучами, фиксации и обработке компьютером разности ослабления излучения при прохождении через различные ткани организма. Метод предусматривает создание послойных снимков, имитирующих «разрез» тела с небольшим шагом в разных проекциях. Диагностическая ценность томографии – очень велика: она позволяет увидеть расположение органов, их размеры, локализацию, патологии и новообразования, получить их характеристику.

Повреждения в тканях, провоцируемые ионизирующим излучением (как и другими его видами), могут накапливаться, поэтому врачу-диагносту всегда приходится в индивидуальном порядке с учетом всех рисков принимать решение о том, необходимо ли проводить диагностическую процедуру, и как часто можно делать повторную КТ.

Полученная доза облучения при компьютерной томографии зависит от многих факторов:

  • от расположения изучаемой области тела пациента, его веса, размеров исследуемого участка, длительности проведения процедуры. Так, при КТ органов грудной клетки облучение составляет 7 мЗв. Максимальную дозу можно получить при КТ органов таза и брюшной полости (10 мЗв), минимальную – при КТ головы (2 мЗв);
  • от технических характеристик аппарата: при спиральной КТ получаемая пациентом доза облучения – ниже по сравнению с обычным послойным сканированием; при многослойной КТ – еще ниже.

При принятии решения о направлении больного на КТ врачу следует внимательно изучить амбулаторную карту и историю болезни, учесть все факторы, которые определяют необходимость проведения сканирования и суммарную дозу облучения пациента.

Повторная КТ считается обоснованной, если риск для здоровья пациента, который она влечет, – существенно ниже, чем последствия диагностической ошибки. В любом случае, между двумя процедурами КТ должно пройти не менее 4-5 недель.

Существуют особые поводы для назначения компьютерной томографии с превышением рекомендованных годовых доз облучения.

Первый – экстренная КТ (преимущественно, головы), проводимая по жизненным показаниям, при:

  • проникающих травмах головы;
  • признаках геморрагического инсульта;
  • травмах головы с потерей сознания;
  • множественных травмах;
  • подозрении на органическое поражение головного мозга;
  • подозрении на отек головного мозга,
  • судорожном синдроме;
  • стойкой головной боли, не снимаемой медикаментозно; стойком повышении давления;
  • подозрении на онкологическое заболевание;
  • приеме антикоагулянтов или сниженной свертываемости крови.

Второй особый случай, требующий томографии, – обследование больных с онкозаболеваниями, для которых своевременная диагностика с использованием компьютерных технологий способна сохранить здоровье и даже жизнь. Если альтернативы КТ нет, то врачам приходится идти на превышение среднегодовых норм облучения. При лечении онкологии важна регулярная оценка влияния химиотерапии на поведение опухоли для возможной корректировки назначений. Пациентам не следует необоснованно опасаться КТ. Вред от рентген-лучей – минимален, а польза от вовремя поставленного диагноза и правильно подобранных химиопрепаратов многократно превышает риск.

Не стоит слишком мрачно смотреть на ситуацию с облучением. Существует максимально допустимая годовая норма – 150 мЗв в год (соответствует 15 Бэр в устаревших единицах измерения). Превышение этой дозы увеличивает вероятность возникновения злокачественных опухолей по популяции в целом, а не у конкретного человека.

Пациент должен доверять врачу и знать, что риск для здоровья от компьютерной томографии – намного меньше потенциального вреда при неправильно поставленном диагнозе и неэффективном лечении.

При возможности замены процедуры КТ магнитно-резонансной томографией врач всегда предпочтет более безопасный метод исследования. При диагностике заболеваний области головы в плановом порядке более обосновано проведение МРТ, в экстренном – чаще применяют КТ. МРТ хорошо подходит для обследования мягких тканей (заболеваний органов брюшной полости, малого таза, грудного отдела, кишечника), КТ предоставит более полезные данные о костях и суставах позвоночника, конечностей, УЗИ же считается скрининговым методом – быстрым, безопасным, но малоинформативным.

Подготовка к процедуре

Проведение КТ не требует подготовительных действий. Перед диагностикой необходимо снять металлические предметы и электронные устройства (часы, украшения, мобильные телефоны, заколки для волос, пояса с пряжками и другие). При исследовании органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

Читайте также:  Чем вреден рентген

Противопоказания к проведению КТ

Противопоказания к проведению компьютерной томографии делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютным противопоказанием к проведению КТ является беременность в связи с тератогенным эффектом ионизирующего облучения. Даже незначительная доза может привести к нарушению генетической системы плода и возникновению отклонений в развитии. КТ не проводят пациентам с массой тела, превышающей максимально допустимую для работы прибора (для некоторых это – 130 кг, для других – 150 кг).

Гораздо больше противопоказаний к проведению КТ с контрастом:

  • аллергия на контрастный препарат в анамнезе;
  • тяжелое общее состояние;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • тяжелые формы сахарного диабета, печеночной и сердечной недостаточности;
  • миеломная болезнь.

Как проводится обследование?

Перед началом процедуры пациента укладывают на стол томографа, после чего он заезжает внутрь сканирующего кольца. Обследуемому придется некоторое время (от 15 до 30 минут) пролежать неподвижно. Проблемы возникают только у маленьких детей, людей с клаустрофобией, психическими отклонениями, при некоторых заболеваниях, которые не позволяют лежать неподвижно. При необходимости применяются седативные препараты или наркоз.

Использование контраста

Контрастирование применяют для получения дифференцированного отображения органов, новообразований, патологических отклонений. Чаще всего применяются препараты на основе радиоактивного йода.

Контраст поступает в организм перорально или внутривенно. Пероральный способ приема используется при КТ полых органов желудочно-кишечного тракта. Внутривенный способ позволяет изучить накопление контраста органами и тканями благодаря кровеносной системе. Методики КТ с помощью внутривенного контрастного усиления могут выявить не только патологии органов и существование опухолей, но и точно определить их форму, получить информацию о возможной гистологической структуре новообразования. Для онкобольных КТ с контрастом – незаменима для диагностики и контроля эффективности терапии.

При многослойной КТ обычный способ ввода контраста медицинским персоналом в вену не применяют. Для МСКТ используется болюсное контрастирование: препарат вводится внутривенно специальным шприцом-инжектором со строго определенными скоростью и периодом подачи раствора. Сканирование каждого исследуемого участка производится несколько раз через рассчитанные интервалы времени. Этот метод позволяет визуализировать отдельно артерии, вены и имеет огромное значение, прежде всего, при КТ головы.

Контраст хорошо выводится из организма, поэтому такой метод можно применять несколько раз за год без вреда для пациента.

Как часто можно делать компьютерную томографию?

Компьютерная томография относится к методам диагностики, в основе которых заложено рентгеновское излучение. Безопасной считается доза, равная 15 мЗв за год. В исключительных случаях (например, для мониторинга состояния здоровья онкобольных) допускается превышение этого норматива, но следует учитывать, что критической считается отметка в 150 мЗв.

Лучевая нагрузка зависит от используемого оборудования, исследуемой зоны и длительности процедуры. Так, при КТ головы доза облучения составляет примерно 2 мЗв, а комплексная диагностика ЖКТ выдаст 14 мЗв.

Как правило, врачи стремятся не превышать допустимую норму облучения, и плановые КТ грудной клетки, органов брюшной полости проводятся не чаще одного раза в год, а КТ головы – не чаще трех раз в год с перерывами не менее двух месяцев.

Более щадящей формой КТ является многослойная, или многосрезовая, благодаря возможности одновременного получения изображения нескольких плоскостей, что сокращает длительность сканирования и, тем самым, снижает лучевую нагрузку.

Памятка пациентам, проходящим ПЭТ-КТ

Позитронно-эмиссионная томография – новый радионуклидный томографический метод исследования. Он основан на регистрации пары гамма-квантов, образующихся при аннигиляции пары позитрон-электрон. ПЭТ позволяет изучать метаболизм, транспорт веществ, экспрессию генов, работу рецепторов и так далее. При ПЭТ применяют радиоформпрепараты, содержащие изотопы углерода, азота, кислорода и фтора.

Как часто можно делать ПЭТ-КТ?

Позитронно-эмиссионная томография дает большую лучевую нагрузку на организм пациента, чем обычная КТ. Человек массой 70 кг при ПЭТ получает облучение порядка 23-26 мЗт, поэтому ПЭТ можно делать не чаще одного раза в год (при условии отсутствия КТ в этом же году) и только при крайней необходимости.

МСКТ – что это такое?

Многослойная (мультиспиральная) компьютерная томография – современная и наиболее безопасная разновидность КТ. Аппараты МСКТ оснащены несколькими рядами детекторов и имеют пучок излучения объемной формы. Преимущества МСКТ по сравнению с односрезовой КТ:

  • возможность получать срезы с шагом 0,5 мм;
  • увеличение скорости сканирования в два раза — до 0,45-0,5 с;
  • улучшение контрастного разрешения;
  • усовершенствование пространственного разрешения и уменьшение размеров определяемых элементов;
  • проведение МСКТ требует меньше времени на сканирование по сравнению с обычной КТ;
  • уменьшение лучевой нагрузки на 30%;
  • повышение эффективности использования лучевой трубки за счет уменьшения времени проведения МСКТ и улучшения конструкции трубок.

Как часто можно делать МСКТ?

МСКТ, хотя и дает меньшую лучевую нагрузку на организм пациента, но, тем не менее, при назначении процедуры врач должен сопоставить необходимость ее проведения для диагностики и риск для здоровья с учетом суммарной лучевой нагрузки от всех видов обследований за год. Частоту проведения сканирования определяют аналогично КТ.

МСКТ особенно эффективна при исследовании областей, требующих большего разрешения томографа, например, головного мозга.

Стоимость процедуры

Стоимость процедуры КТ – выше, чем обычного рентгеновского исследования, и ниже, чем магнитно-резонансной томографии.

Если есть выбор, стоит обойтись обычным рентгеновским методом исследования. Лучевая нагрузка при рентгенографии – невелика, в среднем составляет 1 мЗв, оборудование и специалисты имеются во всех поликлиниках. Если рентгеновское исследование не позволяет получить достаточное количество достоверной информации для постановки диагноза, врач направляет пациента на КТ или МРТ. Если компьютерная томография выбирается с целью экономии, следует взвесить все риски дополнительного облучения.

Опасность и вред компьютерной томографии

Компьютерный томограф является аппаратом, созданным на основе рентгена. Он делает снимки с разных ракурсов при помощи рентгеновского облучения. КТ-аппарат – это модернизированный рентген, поэтому вреда от него не больше, чем от обычного рентгена. Для проведения исследования томограф незаменим – он дает информации больше, чем рентгенография, так как есть возможность рассмотреть исследуемые органы с разных ракурсов и на разной глубине.

Вредна ли компьютерная томография?

Компьютерная томография – это, прежде всего, медицинский инструмент. Опасным считается не сам аппарат, поскольку современный медицинский томограф полезен для врачей и пациентов своими возможностями. Вредность состоит в рентгеновском облучении, которое влияет на состав крови, изменяет его, что может привести к развитию патологий, если доза облучения будет превышать допустимые нормы для человека.

Обследование человека один раз в год с помощью томографа не навредит организму. Если есть возможность использовать более безопасный способ с такой же эффективной диагностикой, то врач будет придерживаться именно его. Например, если рентген можно заменить сдачей анализов и прохождением УЗИ, то врач ограничится этим, не подвергая пациента риску облучения.

Какие проблемы могут возникнуть от облучения КТ?

При превышенной дозе облучения у взрослого человека могут возникнуть:

  • лейкемия – снижение количества лейкоцитов, что приводит к снижению иммунитета;
  • тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов, ухудшение свертываемости крови;
  • гемолитические изменения – распад гемоглобина и эритроцитов в крови;
  • эритроцитопения – распад красных клеток крови, в результате – гипоксия тканей, кислородное голодание.

Такие изменения происходят при повышенной дозе радиации. При незначительных кратковременных воздействиях КТ, рентгена или флюорографии изменения крови незначительны и обратимы в течение 1-2 дней после процедуры исследования.

Медицинское оборудование является относительно безвредным, так как в нем используется специальный краткосрочный и низкоэнергетический диапазон облучения, который увеличивает риск развития патологии всего в 0.001%.

Рентген при мощном и долгом облучении может повлиять на организм и стать причиной злокачественных изменений в нем, преждевременного старения, повредить хрусталик глаза, что приведет в дальнейшем к катаракте.

Различия КТ и МРТ

КТ и рентген – это излучения, которые будут ионизироваться в процессе работы и тем самым вредить организму. Хотя компьютерная томография наносит вред не такой значительный, многие люди подразумевают, что её следует заменить магнитно-резонансной томографией (МРТ).

МРТ создает магнитное поле, негативного воздействия на организм которого ещё не замечено. Диагностика рентгеном, МРТ и КТ отличается по областям исследований и их возможностям, поэтому они взаимозаменяемы в редких случаях. Пациент может получить назначение на МРТ и на рентгеновский снимок одновременно. Так как МРТ специализируется на мягких тканях, оно отлично показывает структуру и объемы, отличает патологически измененную структуру ткани от здоровой, а вот рентген покажет скелет, кости и металлические инородные тела, изменения в плотных костных слоях, или камни в почках.

Естественный (природный) фон радиации

Высокий уровень радиации может присутствовать в естественном природном фоне. Он зависит от региона проживания человека. Именно естественный фон радиации влияет на адаптацию человека на новом месте жительства. Переезд в другой регион, изменение климата и естественного радиационного фона могут оказать существенное воздействие на состояние здоровья чувствительных людей и детей. В таком случае опасный переезд лучше отложить до полного взросления ребенка или выбрать другой регион для проживания.

Ограничения для исследования КТ

Компьютерная томография несет опасность для определенной группы пациентов:

  • Беременность;
  • Возраст пациента до 18 лет (только с согласия родителейи при строгих показаниях);
  • Кормящие женщины (в этом случае женщине нельзя кормить ребенка после процедуры, она должна сцеживать молоко не менее 3х раз в течении 3-4 часов после обследования рентгеном).

Организм детей настолько нестабилен, что любая доза облучения, полученная извне, может навредить растущему организму и его развитию в дальнейшем. В таких спорных ситуациях разрешить исследование при помощи КТ может высококвалифицированный врач при условии, что риски от облучения будут превосходить полезность результата.

Интервалы проведения исследований и защита других органов

Радиация от КТ увеличивается при длительности исследования, но сама диагностика редко длится долго, а промежутки между обследованиями могут достигать 6 месяцев или года, что не даст превысить допустимую норму облучения. Действие рентген-лучей заканчиваются сразу, после отключения аппарата.

При обследовании с помощью рентгена все другие части тела защищаются свинцовой ширмой, «покрывалом» или специальными пластинами, которые необходимо удерживать руками, или их укладывают на тело при горизонтальном положении пациента.

Одежда, защищающая от облучения

Диагностика с помощью КТ в полезности для пациента превышает вред от облучения, а получаемая доза радиации настолько низкая, что можно проводить обследование КТ не один раз в год, если нет других каких-либо ограничений. Современный аппарат имеет функции частичного исследования, когда облучению подвергается лишь необходимая часть тела.

Болезнь или патологию с помощью КТ можно выявить на начальной стадии, что позволит врачам назначить раннее и эффективное лечение или откорректировать уже существующее.

Как работает компьютерный томограф?

Вопрос о том, опасна ли компьютерная томография, стоит разбирать с аппарата КТ. Принцип работы аппарата прост, его составляющие – гентри (кольцевидная установка) и диагностический стол внутри гентри.

Кольцевидная установка является основой аппарата, на ней по внешней стороне располагается лучевая трубка и датчики обратного сигнала. Датчики ловят обратный сигнал и записывают изменения, передают на анализатор в компьютере. Далее информация расшифровывается, и на ее основании выдаются изображения сканирования с шагом от 1 до 5 миллиметров исследуемого органа. КТ дает возможность рассмотреть орган со всех сторон и с разной глубиной.

Читайте также:  Баня польза для здоровья

Устройство компьютерного томографа

Почему КТ применяют в медицине?

Вредный аппарат не может быть распространен по всему миру и быть медицинским инструментом диагностики, поэтому называть КТ вредным неверно. Он приносит больше пользы в исследовании и обнаружении ранних стадий заболеваний, чем вреда. Его полезность доказана уже многими спасенными жизнями.

Рентген-лучи, проходя сквозь ткани, отражаются на датчиках с разной интенсивностью, которая зависит от плотности органов. Именно интенсивность обратного потока дает получить изображение – томограмму.

В отличие от МРТ, на снимках КТ отображаются кости, а наличие металлических предметов, имплантов в организме не становится препятствием для диагностики. Два вида диагностики – МРТ и КТ – нередко применяют вместе для выявления подробных деталей патологии и причин заболевания.

По сути, томограмма – это рентгеновский снимок, только имеет больше изображений на одном листе, а вся запись исследования остается храниться в архиве в цифровом виде на компьютере.

Появление рака от процедуры КТ не замечено. Важно понимать, что опухоли не растут от разовой диагностики, а раковые клетки в организме здорового человека могут появляться независимо от процедур и воздействий, они появляются самостоятельно, а иммунитет их подавляет и выводит из организма. Если ослабленный иммунитет не в силах справиться с такими задачами, тогда рентген-облучение может повлиять на рост раковых образований и развитие их внутри организма.

Использование контрастного вещества

Ставить вопрос об использовании контраста должен врач. Контрастное вещество состоит из йодистых препаратов, поэтому если у человека есть непереносимость йода или препаратов йода, то вводить ему контраст нельзя – это может привести к мгновенной аллергической реакции. Контрастное вещество не вводится при болезнях сердца, печени и почек, так как дает нагрузку на эти органы.

Снимок, полученный в результате процедуры компьютерной томографии с контрастом

Само контрастное вещество могут вводить внутривенно или дать вдохнуть. Контраст делает аппаратуру более чувствительной и помогает разглядеть самые мелкие сосуды, что очень удобно для постановки диагноза, а точный прогноз помогает скорректировать лечение вовремя.

Современный компьютерный томограф – это, прежде всего, возможность для врачей и пациентов, а потом вред. Риски, полученные излучением от аппарата соизмеримы и с пользой.

Какой вред оказывает компьютерная томография на организм

Компьютерная томография или КТ – это исследование внутренних органов пациента при помощи специального оборудования рентгеновского типа и компьютерной техники. Принцип работы приборов построен на создании специального ионизирующего излучения в тканях различной плотности.

В результате сканирования получается специальный снимок в трехмерном варианте. Это дает возможность выявить различные заболевания, связанные с повреждением сердечно-сосудистой системы, травмированием мышечной системы или костей, инфицирования и патологии органов брюшной полости. Многие пациенты задаются вопросом, насколько вредная процедура КТ всего организма. Стоит ли отдать предпочтение МРТ (магнитно-резонансной томографии), вместо компьютерной томографии. Каким категориям пациентов данный вид обследования не подойдет и не может быть назначен. В каких случаях компьютерная томография все же может быть назначена.

Что такое компьютерная томография, и в каких случаях она назначается?

Томография компьютерного типа впервые был применена еще в прошлом веке и сначала снимки были двухмерными. Оборудование использовалось самое простое и даже примитивное. Даже очень быстро и незначительное исследование было чрезвычайно опасно для организма человека. Причина заключалась в том, что воздействие испускаемого излучения было губительным, а самое главное очень радиоактивными.

Оборудование, которое используется сейчас, радикально отличается от применявшегося в прошлом веке. Аппаратура полностью современная и дает возможность получить результаты уже в трехмерном пространстве, что по сравнению с прошлыми результатами очень удобно.

В сравнении с компьютерной томографией, МРТ — это более эффективный метод исследования, однако, в отдельных случаях специалист отдает предпочтение именно КТ. Чтобы ответить, что вреднее, КТ или МРТ необходимо разобраться в особенностях проведения каждой процедуры. С учетом отзывов пациентов и врачей, полное сканирование тела пациента – это не самый лучший вариант для обследования.

Если заболевание не очень серьезное или место травмирования, развития патологии не слишком обширное, стоит пройти КТ, при котором можно будет обнаружить все возникающие травмы, опухоли, переломы. В отдельных случаях на томографе можно определить такие заболевания, как водянка или инфаркт. Рентген дает возможность выявить патологические изменения легких. Именно для выявления подобных изменений практикуется данная методика.

Чаще всего, КТ применяется для получения объемных снимков костных переломов. Данная методика, в отличие от МРТ, может показать все важные моменты при переломе, которые в дальнейшем требуется учитывать врачом. Стоит отметить, что существенная разница между процедурами заключается в том, сколько стоит МРТ и КТ. Второй вариант намного дешевле, чем первый.

Нюансы проведения КТ

Многих граждан интересует, что показывает КТ и насколько необходима данная процедура. Обследование такого рода позволяет не только получить полный снимок участка тела, но и сделать послойные изображения нужного органа. В качестве особых возможностей такого вида обследования можно отметить следующие моменты:

  • точечное выявление имеющегося очага развития патологии;
  • определение глубины и места расположения заболевания, травмы;
  • существенно снизить нагрузку на здоровые участки ткани;
  • другие участки тела, здоровые, не подвергаются вредному воздействию ионного излучения.

Дополнительно стоит сказать, что эффективность результатов зависит от соблюдения всех требований и условий проведения рентгена.

Какой вред может нанести рентген для человека?

Вредность компьютерной томографии, по сути, сильно преувеличена. Многими людьми ошибочно считается, что данная методика может воздействовать на тело и внутренние органы пациента радиационным излучением. На самом деле все обстоит совсем не так.

Несомненно, ионизирующее излучение опасно для здоровья любого пациента, если оно имеет повышенную интенсивность и происходит с нарушением временного интервала. В целом, степень воздействия на структуру тканей тела определяется следующим образом:

  • молекулы ионизируют и вызывают временное изменение состава крови;
  • структура белковых соединений меняется, в результате чего происходит преждевременное старение организма;
  • нарушение процесса созревание или процесса жизнедеятельность клеток;
  • вызывает катаракту и может спровоцировать патологическое изменение тканей.

В результате такого воздействия может произойти образование злокачественных опухолей. Поэтому, крайне важно при проведении лучевой диагностики соблюдать все условия и правила, а также принимать специальные меры предосторожности, чтобы избежать негативных последствий.

Следует отметить, что современное оборудование обладает очень низким рентгеновским излучением и при соблюдении регламента, а также, необходимых временных промежутков, вероятность образования злокачественной опухоли составляет всего лишь 0,001%. Важным моментом является то, что излучение, излучаемое рентгенаппаратом, не способно накапливаться в организме.

Опасно ли КТ в детском возрасте?

В связи с тем, что детский организм развивается постепенно и неравномерно, он более повержен негативному влиянию со стороны волнового излучения. Опасность КТ для детей заключается в вероятность перерождения здоровых клеток в злокачественные, которые подпадают в зону облучения. Чем меньше ребенок, тем выше уровень опасности. Осложнение также может быть серьезным.

Помимо таких проблем, у детей высокий риск развития белковых компонентов. Это может спровоцировать развитие генетических заболеваний и вызвать серьезные проблемы со здоровьем у ребенка. Если задавать прямой вопрос, вреден ли рентген малышу, ответ может быть однозначным – вреден. Именно по этой причине, каждая диагностическая процедура с использованием радиационного излучения должна иметь только четко сформированные показания. В противном случае, назначать компьютерную томографию категорически нельзя.

Может ли быть назначен рентген при беременности?

Особенный интерес вызывает возможность проведения диагностики такого типа для женщин в положении. Здесь устанавливаются более жесткие критерии для всех будущих мамочек. Дело в том, что воздействие излучения на ребенка, развивающегося внутри утробы матери крайне вредно и даже опасно. Если врач принимает такое решение, то это должно быть обусловлено особой необходимостью. Он обязан применять все меры предосторожности и по возможности минимизировать воздействие такого облучения на организм пациента. Достигнуть такого эффекта можно только в следующих случаях:

  • если применить щадящий метод воздействия при лучевом воздействии;
  • период воздействия на пациентку очень маленький;
  • при использовании всех необходимых защитных материалов, которые способны существенно понизить меру воздействия негативного излучения;
  • при исследовании применять только современную аппаратуру и материалы.

Если вред КТ для всего организма при беременности абсолютно ясен, то при проведении подобного исследования в сфере стоматологического обслуживания иногда допускается. Чтобы сделать воздействие минимальным даже при таком воздействии, крайне важно, выполнять обследование только в следующих случаях:

  • если требуется удалить зуб;
  • при гнойном периодонтите;
  • в случае проверки качества заполнения канала специальным материалом.

Крайне важно, чтобы пациента поставила в известность о наличии беременности. В этом случае решение о назначении КТ принимает специалист. Если он считает, что не стоит проводить подобный осмотр, то лучше воздержаться от рентгена.

Оценка рисков рентгеновского обследования

Стоит несколько слов сказать о дозировки радиационного облучения. Здесь важно отметить, что степень воздействия определяется с учетом следующих органов:

  • поглощенная доза – это энергия, которая воздействует на единицу массы тела пациента;
  • эквивалентная доза – показатель, умноженный на коэффициент поглощенная доза, характеризующая различную степень повреждающей способности ионизирующего воздействия.

Для получения полного представления по данному вопросу используется специальная табличка, где указываются показатели по каждому виду обследования. Исходя из показателей данной таблицы, рассчитывается общая доза воздействия на организм пациента и сравнивается с минимальной, способной спровоцировать появление онкологии. У обычного человека такой показатель равен 50 микрорентген в год. При обычных методиках обследования получить такую дозу практически невозможно. В группу риска входят специалисты, которые работают в данной сфере.

Вместо заключения

Как и при обычном рентгене, при компьютерной томографии, облучение тканей организма воздействует на тело и органы пациента, однако, при КТ степень воздействия и риски развития онкологии.

Степень рисков возрастает пропорционально кратности проведения рентген-исследования. Иными словами, чем чаще проводится рентген, тем выше вероятность появления злокачественных новообразований у пациента. В связи с этим, специалисты должны строго регламентировать проведение лучевого обследования соблюдать дозировку. Если превысить минимальный показатель, то для организма пациента – это может иметь крайне негативные последствия.

Особое внимание, врач должен уделять наличию показаний и противопоказаний проведения подобного обследования. Если снимок требуется сделать ребенку или беременной женщине, то лучше всего отдать предпочтение МРТ. Если же у пациента в организме имеется металлический предмет или противопоказания, то единственным выходом из ситуации может стать компьютерная томография.

При проведении обследования, специалист должен соблюдать все необходимые мероприятия по защите пациента от негативного воздействия. Кроме того, крайне важно учитывать частоту проведения процедуры. Не рекомендуется часто применять данную методику, несмотря на ее доступную стоимость и простоту проведения осмотра.

Источники:
  • http://otravlenye.ru/polza-i-vred/pribory/kakoj-vred-okazyvaet-kompyuternaya-tomografiya.html
  • http://otomografii.ru/vredno-li-delat-tomografiyu
  • http://idiagnost.ru/kt/kak-chasto-mozhno-delat-kt-i-naskolko-ona-vredna-organizmu
  • http://rentgen.online/rentgenografiya/opasnost-i-vred-kompyuternoj-tomografii/
  • http://tomografa.net/kt/raznye-voprosy-kt/vred-dlya-organizma.html