Полезно ли гв после года

В журнале «Мой кроха и я» за декабрь опубликована статья о кормлении грудью детей после года. Основной смысл в том, что это не нужно, вредно и т.д. Не то чтобы я прониклась и тут же решила отучать свою 13-ти месячную дочку от груди. Просто подумалось вот о чем. Об утверждениях, однозначных и не терпящих возражений. «Кормить до инволюции, которая может наступить и в 3 года, иначе ребенок заболеет!» «Кормить после года вредно, есть много другой полезной еды. А кормление нужно маме, что бы преодолеть свои комплексы!» Интересно, велись ли вообще исследования в этой области. Я имею ввиду не грудное кормление вообще, то, что оно полезно, никто не спорит. Я имею ввиду кормление после года. Сравнивались ли большие группы детей сосущих маму и отученных от груди. Их психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения, здоровье и т.д. Кстати, мне врач в поликлинике сказал, что у детей кормящихся грудью после года, как правило, низкий гемоглобин.

опубликовано 28/11/2006 13:59
обновлено 23/08/2018
— Кормление грудью

Самое главное: все интересующие Вас показатели, а именно «психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения, здоровье и т.д.» невозможно рассматривать изолировано, только через призму вида и длительности вскармливания. Имеется огромное количество факторов не менее, а, часто, и более значимых: образ жизни, закаливание, посещение детского сада, педагогическая активность родственников, перенесенные болезни, питание матери, сроки введения и вид прикорма и еще десятки параметров. Элементарный здравый смысл подсказывает, что любые исследования, однозначно доказывающие пользу или вред кормления грудью после года, — профанация, ибо учесть все разнообразие условий и воздействующих факторов практически невозможно. В то же время, существуют апологеты длительного грудного вскармливания, для которых сам процесс кормления дитя как можно дольше, т.е. до той самой, Вами упомянутой инволюции, превратился в религию, в способ жизни. Когда некая очень умная женщина может родить 6 детей и всех их кормить грудью по 3 года, видя именно в этом смысл жизни, то я не имею никаких возражений. Но я категорически против того, что смысл существования современной женщины сводился исключительно к тому, чтобы кормить грудью. Еще более для меня неприемлемо, когда тех, кто не хочет или не может длительно кормить, записывают в мачехи, грозят им болезнями, стращают грядущими бедами, умственной отсталостью и агрессивностью отпрысков и т.д. Я убежден, и высказывался об этом неоднократно, что женщина, кормившая грудью до года, выполняет свой материнский долг на 100%. Кормить или не кормить в дальнейшем — личное дело женщины, но я убежден, что после года вид вскармливания уже не является определяющим фактором в телесном и психическом здоровье. Но я вовсе не склонен к крайностям, по крайней мере утверждать, что кормить после года вредно я бы не стал, мне, если честно, такое и в голову не приходило. Мой личный и не маленький опыт не позволяет сделать вывод о том, что здоровье ребенка старше года принципиально зависит от вида вскармливания. А «психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения» зависят не от еды, а от психологического климата в семье, развивающих игр, диапазона общения ребенка. Я точно знаю, что у женщины, длительно кормящей грудью, чаще возникают проблемы в личной сфере, ибо далеко не всем так везет с мужьями, что они (мужья) готовы годами рассматривать женскую грудь исключительно в качестве источника еды и спать втроем. А по поводу «мне врач в поликлинике сказал, что у детей кормящихся грудью после года, как правило, низкий гемоглобин» — так я могу сказать то же самое.

источник

Сегодня все больше и больше женщин, рожая детей, кормят их грудным молоком, причем делают это достаточно длительное время. К таким женщинам отношусь и я сама, стаж моего кормления собственного сына грудью составляет два года и восемь месяцев, и о длительном кормлении я могу говорить не только как врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию, но и как опытная мама. Мы кормились до самоотлучения, плавно и безболезненно завершив этот приятный и полезный процесс. Вопрос о том, каким образом кормить ребенка, для меня не вставал никогда, но после пересечения рубежа сначала в один год, а затем и в два, я все чаще слышала вопрос: «Зачем ты так долго кормишь?» Давайте ответим на него вместе.

В ответ на вопросы, которые мне задавали – «ты кормишь грудью после года?», «какая польза в молоке матери после года, там нет ничего полезного», я всегда задаю встречный вопрос: «кто определил дату в один год?» Кто доказал, что в грудном молоке после года нет пользы? На подобные вопросы оппоненты длительного кормления обычно отвечают расплывчато и неубедительно – «ну, все так говорят!»

Обычно под «всеми» понимают слова бабушек и мам старшего поколения, к слову сказать, имеющих скудный опыт кормления грудью, так как длительное время женщины вынуждены были быстро сворачивать ГВ и выходить на работу через 3-6 месяцев после родов, отправляя детей в ясли и переводя на смеси.

Другими оппонентами длительного грудного кормления выступают педиатры старой школы, работавшие в советские годы, совершенно незнакомые с современными представлениями о ГВ и рекомендациях ВОЗ, и до сих пор практикующие режимные грудные кормления с ночным перерывом и намазывание зеленкой сосков для профилактики трещин. Эти мнения не имеют научного подтверждения, это всего лишь устоявшиеся и отжившие стереотипы, которые давно пора ломать! Таким мнениям доверять нельзя, необходимо подкреплять любую рекомендацию доказанными фактами и авторитетными исследованиями.

В доказательство своих слов и своего опыта я приведу данные научных исследований и вековой опыт наших предков, отраженный, кстати, в великих и священных книгах наших прапрадедов. Это позволит мне аргументировано отстоять свою точку зрения и не бравировать только своим личным, индивидуальным опытом одного малыша – кормление полезно и в один год, и в два года и даже в три!

При изучении книг, пришедших из древности, можно найти массу интересных фактов, описывающих процесс беременности, родов и кормления детей грудью. Начнем с нашей христианской Библии, в которой хотя и не оговариваются конкретные сроки кормления грудью, но много раз приводятся факты длительного вскармливания детей. В пример можно привести финал истории из Ветхого Завета (книга Маккавеев), где можно прочесть фразу:

— «Сын! сжалься надо мною, которая девять месяцев носила тебя во чреве, три года питала тебя молоком, вскормила и вырастила и воспитала тебя. (2Макк.7:27)».

В книге Бытия, первой из книг Ветхого Завета, рассказывается о страдавшей бесплодием Сарре, которая родила своего сына Исаака уже в зрелом возрасте, и вскормила его грудью. При этом в ней указывается, что дитя было отнято от груди, когда ребенок уже вырос, а подросшими в то время считали малышей ближе к двум-трем годам. «Дитя выросло и отнято от груди; и Авраам сделал большой пир в тот день, когда Исаак отнят был от груди». (Быт.21:8)

Описывается и другой факт, который взят из жизни пророка Самуила, где говорится о том, что его вскормили молоком матери до того момента, пока …«младенец отнят будет от груди и подрастет, тогда я отведу его, и он явится пред Господом и останется там навсегда». (1Цар.1:22) «И осталась жена [его], и кормила грудью сына своего, доколе не вскормила». (1Цар.1:23) То есть речь идет о понимающем все и уверенно ходящем ребенке, а это малыш не менее двух-трех лет.

Теперь обратимся к священным книгам других религий, и в них мы также можем найти подтверждения того, что в древнем мире везде и повсеместно длительно кормили детей грудью. Талмуд неоднократно приводит описания того факта, что младенцев рекомендуется кормить как минимум до двух лет, а вполне можно делать это и до пяти лет. У древних евреев была даже загадка, посвященная младенцам и грудному вскармливанию: «Что это значит: 9 уходят, 8 приходят, двое наливают, один пьет, 24 прислуживают».

Ответ на нее простой: девять месяцев беременности уходят, им на смену приходят восемь дней после родов до обрезания (ритуала, являющегося священным в иудаизме), а затем две материнские груди доставляют одному ребенку молоко на протяжении 24 месяцев, то есть до двух лет.

У мусульман процесс грудного вскармливания младенцев также не обойден вниманием. Например, вторая Сура сообщает нам: «poдитeльницы кopмят cвoиx дeтeй пoлныx двa гoдa»… Сура 14 (15) гласит: «Mы зaвeщaли чeлoвeкy блaгoдeтeльcтвoвaть cвoим poдитeлям; мaть нocит eгo c тягocтью и пpoизвoдит c тягocтью; (и вынaшивaниe eгo и oтлyчeниe — тpидцaть мecяцeв)». Сура 46 говорит о времени кормления: «Срок ношения его во чреве и отлучения (от груди) тридцать месяцев составит». То есть по мусульманским канонам дети должны кормиться не менее 1.9 — 2 лет, и дольше.

Для полноценности рассказа приведу примеры рекордсменов в сроках кормления грудью – ими оказались эскимосы и североамериканские индейцы. В их племенах юноши в возрасте 12-15 лет, возвращаясь с охоты со старшими, прикладывались к груди матери, чтобы испить порцию материнского молока.

Естественно, что в современном обществе вас никто не призывает кормить ребенка грудью до армии или института, но вполне можно следовать рекомендациям одной из авторитетнейших организаций, занимающихся в том числе и вопросами грудного вскармливания — ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). По ее рекомендациям нужно сохранять грудное кормление хотя бы до двух лет, — и более, по желанию матери и малыша.

Кормление грудью после года – вполне естественный процесс, и оно не менее полезно, чем кормление грудью младенца сразу после рождения. У груди и грудного молока нет часов и календарей, и грудь с молоком не знают, что ребенку исполняется годик. И значит, молоко в груди никаким образом ровно в год не портится, в честь наступления столь важной даты. Грудь женщины – это особый и очень тонкий природный инструмент, и молоко в ней со временем, по мере роста и развития ребенка постепенно изменяется под его возрастающие потребности, чтобы максимально их покрывать. В связи с этим хотелось бы развенчать один из глобальных мифов о вредности грудного молока после наступления годика, при этом приведя научные факты и реальные подтверждающие аргументы.

С рождения до шести месяцев грудное молоко покрывает все потребности ребенка в питании и питье полностью – об этом знают практически все. С полугода в питании ребенка появляются продукты прикорма, при этом грудное молоко как продукт питания своей пользы и важности не теряет. Оно покрывает достаточно большую часть потребностей растущего ребенка в питании и жидкости. На втором году молоко пополняет до 40% потребности в пище и общей ее калорийности.

Малыш начинает кушать на втором году гораздо реже, что приводит к постепенному изменению состава грудного молока под его потребности. Жирность молока начинает возрастать примерно в два-три раза, при этом повышено и количество защитных антител, особенно это касается иммуноглобулина А. Это вещество будет защищать слизистые оболочки мочевых путей и кишечника, а также ротовой полости от внедрения в них болезнетворных микробов.

Дети, кормящиеся грудью после годовалого возраста, практически не испытывают проблем с дефицитом минеральных компонентов в виде кальция, калия, натрия и железа, но только при условии правильного и полноценного питания матери (если она не истощена и здорова). Тогда в грудном молоке эти минералы будут находиться в необходимом для потребностей ребенка количестве и главное – в максимально усваиваемой форме, в отличие от продуктов прикорма. В дополнение к минералам, за счет грудного молока на втором году будет практически на две трети покрываться потребность детей в витаминах. Особенно важными в грудном молоке являются аскорбиновая кислота, витамин А и группа В, а также фолиевая кислота.

При кормлении детей старше года доказано снижение рисков заболеваемости детей простудами и другими инфекциями. При этом если дети-груднички заболевают, они болеют легче и выздоравливают быстрее детей, которые кормятся смесями. Это объясняют тем, что в грудном молоке содержатся специфические антитела и иммуноглобулины, а также много неспецифических факторов защиты, таких как лактоферрин, лизоцим и другие. Дети на ГВ реже заболевают кишечными инфекциями, ОРВИ или отитами, детскими инфекциями.

Особенно важно кормление после года детей, склонных к развитию аллергических заболеваний. У таких детей кишечник особенно чувствителен и проницаем для попадающих извне аллергенов. Грудное молоко для них является полноценным питанием за счет своего особого состава и наличия специальных защитных факторов, за счет чего создается плотная защитная пленка по всей поверхности кишки, которая не позволяет сильным аллергенам проникать в кровь ребенка в больших количествах.

Грудное кормление после года полезно и для здоровья полости рта, формирования полноценного прикуса и снижения рисков развития кариеса. По мнению стоматологов, у детей, которые длительно кормились грудным молоком, практически не возникает проблем с прикусом, правильно развивается зубочелюстной аппарат и меньше вероятность повреждения зубов кариесом. Это происходит потому, что материнское молоко содержит в себе антимикробные факторы, которые защищают зубы от повреждений, а за счет сосания полноценно и правильно развивается мышечный аппарат челюстей, что помогает в развитии речевого аппарата. Такие дети обычно быстрее начинают разговаривать и имеют меньше проблем с произношением.

По мнению педагогов и психологов, которые проводили массовые сравнительные исследования, дети, кормившиеся грудью после года спокойнее детей, которые к этому времени уже были отлучены от груди. Также было выявлено влияние длительного кормления на формирование интеллекта: самые выдающиеся успехи показали детишки, которых кормили грудью дольше всего. У них проще и быстрее происходит адаптация в коллективе, причем не только в первые годы, но и в последующей жизни. Грудь мамы – это природный антидепрессант, и у детей снижен уровень стресса, за счет чего они растут спокойнее и меньше капризничают и плачут.

Многие из родителей считают, что длительное кормление грудью может повредить организму матери, лишая ее части полезных для нее самой витаминов и минералов, питательных веществ. Но это неверное утверждение. Основную часть запасов полезных веществ женщина расходует во время беременности. А при кормлении грудью, как бы долго оно не продолжалось, ее здоровье никаким образом страдать не будет, если только мамочка не будет изнурять себя жесткими диетами и голодовками. Она пополняет свои запасы за счет питания вполне адекватно и полноценно. Более того, врачами доказано еще и крайне положительное влияние длительного грудного вскармливания на здоровье самой матери.

Прежде всего, кормление грудью дает отдых репродуктивной системе, так как при лактации практически у трети женщин овуляция отсутствует весь период кормления грудью. Особенно сильно этот процесс подавляется при регулярных и продолжительных кормлениях ночью. Помимо этого, у длительно кормящих грудью женщин на 55-60% ниже вероятность заболевания раком груди, а также долгое кормление является отличной профилактикой рака яичников.

Помимо этого, длительное кормление грудью способствует снижению веса матери, так как обычно в первые примерно десять-двенадцать месяцев кормления организм расходует все те запасы, что были им сделаны во время беременности путем отложения лишнего жира. Кормления после года постепенно удаляют из организма матери по 400-500 ккал ежедневно.

Помимо всех обозначенных плюсов, при длительном кормлении процесс отлучения будет происходить в стадию инволюции молочной железы – обратного ее развития примерно в два-три года. Это позволит вам сохранить практически первоначальные формы вашей груди. Железистые ткани при инволюции постепенно замещаются жировыми, которые и придают груди объем и форму, и тогда она станет более упругой и меньше провиснет.

Сворачивание кормления грудью происходит наиболее физиологично в тот период, когда сама железа готова к этому, а значит, весь организм и грудь не подвержены стрессу. Это снижает в дальнейшем риск возникновения разного рода проблем в груди – лактостазы, маститы, боли. Дополнительно в стадии инволюции грудь сама готовит малыша к расставанию с нею.

Несмотря на очевидную пользу длительного кормления грудью, многие рано отлучают детей от груди, опасаясь разного рода психологических трудностей, или же под давлением родственников, окружения и прочих факторов. Давайте поговорим и об этом тоже.

Самым главным переживанием мамочек, которые долго кормят грудью, является тот факт, что малыш плохо ест обычное питание, и в дальнейшем будет также плохо кушать и слабо прибавлять в весе. Но и искусственники, и недолго кормившиеся грудью дети проходят через проблемы с питанием. Плохой аппетит – это всего лишь один из физиологических периодов развития, когда формируются вкус и избирательность в еде.

В этом плане дети, длительно кормящиеся, имеют преимущество – все, что они не добрали со взрослого стола, они добирают из грудного молока. Они обычно и не испытывают проблем с набором веса и аппетитом, растут и развиваются по нормам, а искусственники страдают от анемии, гипотрофии и накормить их при этом – целая проблема.

Еще одной важной проблемой детей после года становится сон. Малыши постоянно просыпаются среди ночи. Многие «добрые советчики» говорят: нужно немедленно отлучать ребенка от груди, и тогда он будет всю ночь хорошо спать и совсем не будет просыпаться. Мамы следуют этим советам, а в результате получают еще большую проблему со сном. Если при кормлении грудью малыш просыпался ночью, получал себе грудь для еды и успокоения, и далее засыпал с ней сладко, то теперь он просыпается и не получает желаемое. В результате возникают ночные истерики с капризами, и малыш не приемлет для себя заменителей в виде воды, сока, молока из бутылки и даже качания на руках.

При этом искусственники ничуть не лучше грудничков спят первые несколько лет, до трех лет прерывистый ночной сон – физиологическое явление для многих детей, вызванное избытком эмоций и активным их «перевариванием» нервной системой.

Кроме того, в это время происходит прорезывание клыков и коренных зубов, что мешает нормальному сну. Иногда дети по ночам могут писать, что также причиняет им дискомфорт и будит. Поэтому, лет до трех прерывистые и беспокойные сны никак не зависят от ночных кормлений грудью или смесью. Груднички после годика тут будут в выигрышном положении – при помощи сосания груди они могут быстрее и активнее успокоиться, облегчить боль и стресс от пережитого дня.

Избаловать маминой грудью ребенка невозможно, он постепенно по мере взросления сам откажется от груди – но у каждого это возраст свой, в периоде от полутора до трех и более лет.

источник

Педиатры, специалисты ВОЗ и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют кормить ребенка грудным молоком до двух-трех лет при условии, что лактация продолжается, а мама и малыш чувствуют себя комфортно. Такое питание выполняет полезные функции, дает витамины и элементы, необходимые для полноценного роста и развития ребёнка. Давайте разберемся подробнее, полезно ли грудное молоко после года. Узнаем, как организовать кормление грудью ребенка старше года.

После года в составе молока появляется большее количество иммуноглобулинов, которые направлены на укрепление иммунитета и защиту ребенка от различных заболеваний. Доказано, что грудные дети в возрасте 1,5-2,5 лет болеют реже, чем малыши, которые не получают грудного молока. Кроме того, такие детки быстрее восстанавливаются и легче переносят болезни.

Грудное молоко – ценный источник белка и жиров, витаминов и минералов. После года ребенок получает до 500 мл грудного молока в сутки. Данный объем покрывает следующие потребности ребенка после года:

Особенно важно грудное кормление для детей с аллергией или склонных к аллергической реакции. Такое питание облегчает аллергическое состояние и образует в кишечнике защитную пленку, которая не допускает аллергены в кровь. Кроме того, продолжительное кормление способствует правильному формированию прикуса и уменьшает боль при прорезывании зубов. Таким образом, мы видим, что польза грудного молока после года остается такой же неоценимой, как и для детей в первые 6-12 месяцев.

• Поддерживает и повышает иммунитет, надежно защищает от вирусов. Грудные дети реже простужаются, легче переносят заболевания и быстро восстанавливаются;
• Налаживает работу пищеварения, улучшает усвоение и переваривание прикорма, предотвращает кишечные колики и расстройства желудка;
• Положительно влияет на развитие умственных способностей. Грудные детки быстрее развиваются и легче адаптируются в обществе;
• Обеспечивает здоровье полости рта малыша, предотвращает формирование неправильного прикуса и снижает риск развития кариеса, облегчает боль при прорезывании зубов;
• Развивает речевого аппарата. Грудные дети, долго получающие молоко, быстрее и раньше начинают говорить;
• Формирует комфортную психологическую обстановку. Ребенок растет более спокойным, психологическим устойчивым и уверенным. Он не капризничает и менее подвержен стрессам;
• Облегчает аллергическое состояние и защищает от возникновения аллергических реакций;
• Обеспечивает тесную связь между малышом и мамой.

• Восстанавливает репродуктивную систему после родов;
• Восполняет и накапливает витамины и полезные элементы, которые были утрачены при беременности и родах;
• Снижает вес, так как выработка молока сжигает большое количество калорий;
• Эффективная профилактика остеопороза. Доказано, что риск появления данного заболевания в старости снижается на 20% с каждым выкормленным ребенком;
• Снижает риск появления раковых заболеваний на 55%, в том числе рака груди и яичников;
• Восстанавливает форму груди и предотвращает обвисание. Более подробно, как вернуть форму груди кормящей маме, читайте в статье “Как восстановить грудь после кормления”;
• Обеспечивает тесную связь между малышом и мамой.

• Эмоциональная и физическая усталость, моральное истощение;
• Нехватка времени на сон и отдых;
• Важно постоянно следить за питанием и придерживаться рациона при грудном вскармливании, отказываться от любимых блюд;
• Невозможность оставить ребенка без мамы на несколько дней;
• Женщина не может уделять больше времени себе и другим членам семьи;
• Кормящая мама не может полноценно выйти на работу и надолго отлучаться от малыша;
• Болезненные ощущения в молочных железах, риск возникновения лактостаза и мастита. Важно правильно ухаживать за грудью и сосками при ГВ;
• Болезненные ощущения, трещинки и ссадины на сосках, в том числе, если ребенок кусает за грудь.

Многие убеждены, что после года грудное молоко теряет свою ценность и жирность, становится похожим на воду, не оказывает полезного влияния или даже приносит вред грудничку. Однако это не так. Состав грудного молока постоянно изменяется и подстраивается под возраст крохи и требования организма в определенный период. А жирность грудного молока после года кормлению грудью, наоборот, увеличивается в два-три раза. При этом оно легко усваивается.

Часто женщины при лактации сталкиваются с сильным выпадением волос, ухудшением состояния зубов и кожи. Однако такие проблемы связаны не с кормлением грудью, а с перестройкой организма и восстановлением гормонального фона после родов. Как показывает практика, со временем даже при продолжительном кормлении здоровье и внешний вид женщины восстанавливаются и даже улучшаются. А что делать, если при грудном вскармливании сильно выпадают волосы, читайте здесь.

Еще один миф состоит в том, что при долгокормлении дети становятся капризными и сильно привязываются к матери. Но и это не так. Кормление грудью устанавливает тесную и доверительную связь между мамой и малышом, ребенок вырастает уверенным и спокойным. Наоборот, если женщина не будет кормить грудью и уделять должного внимания младенцу, ребенок будет расти нервным и беспокойным, обделенным в ласке и заботе, что негативно влияет на психическое и эмоциональное развитие.

• После года количество кормлений составляет три-четыре раза днем и один-два раза ночью;
• В два-три года кормление продолжают по одному-два раза ночью и днем;
• Главные кормления происходят “около сна”, т.е. перед засыпанием малыша и сразу после пробуждения;
• Грудное вскармливание для ребенка после года становится вспомогательным, а главным является прикорм и получение взрослой пищи;
• Вводите в прикорм новые продукты, чаще готовьте любимые блюда для малыша;
• Постепенно уменьшайте продолжительность прикладываний;
• Заменяйте ненужные дневные прикладывания на игры и увлекательные занятия, прогулки, упражнения и массаж. Режим ребенка после года должен стать более разнообразным;
• Сначала убирайте лишние и ненужные прикладывания к груди днем. Затем убирайте дневные кормления “окола сна”;
• В последнюю очередь убирают кормления ночью, перед ночным сном и при пробуждении. Как правило, отучить от ночных кормлений бывает сложнее всего.

Кормление грудью в полной мере должно присутствовать в жизни каждого ребенка минимум до шести месяцев. После полугода вводят первый прикорм, поэтому количество и продолжительность прикладываний постепенно уменьшают. Некоторые педиатры склоняются к мнению, что заканчивать кормление нужно уже после года. Но, как мы уже выяснили, грудное молоко очень полезно и для детей в 1-3 года. Поэтому, если лактация еще продолжается, а кормление не вызывает дискомфорта у мамы, грудное вскармливание можно продолжать до трех лет.

Прекращать кормление грудью нежелательно во время прорезывания зубов и эпидемий инфекционных заболеваний или при болезни ребенка, ведь грудное молоко укрепляет иммунитет и помогает быстрее поправиться. Не заканчивайте кормление грудью, когда малыш подвержен стрессу. Это может наблюдаться при поступлении в ясли, продолжительной разлуке с мамой, при переезде.

Отлучение от груди только усугубит стресс и ухудшит психологическое состояние ребенка. Не рекомендуется завершать кормление в сильную жару, так как грудное молоко максимально удовлетворяет жажду и приводит в норму водный баланс в организме младенца.

Главное правило завершения лактации состоит в том, что делать это нужно плавно и постепенно. При завершении грудного вскармливания нельзя перетягивать грудь бинтами, простыней или полотенцем! Не смазывайте соски или грудь горчицей и другими подобными средствами. Это может сильно напугать ребенка, обжечь рот или вызвать аллергическую реакцию. Как грамотно и правильно завершить грудное вскармливание, смотрите по ссылке https://vskormi.ru/breast-feeding/kak-otuchit-rebenka-ot-grudnogo-vskarmlivanija/.

источник

Мнения о том, сколько должно продолжаться грудное вскармливание разнятся. Некоторые утверждают, что кормить годовалого малыша грудью не имеет смысла, поскольку молоко к этому времени теряет питательную ценность, а кто-то говорит даже о том, что длительное кормление может навредить развитию ребенка. Следует ли продолжать грудное вскармливание после года, и каких правил должна придерживаться мама, которая желает кормить малыша грудью как можно дольше?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует продолжать грудное вскармливание на втором году жизни ребенка. В этот период материнское молоко уже не является основным питанием, но оно по-прежнему приносит малышу пользу. При нормальной лактации период кормления грудью может продолжаться до двухлетнего возраста.

После года грудное молоко не лишается ценных свойств: ребенок продолжает получать вместе с ним необходимые белки, жиры, витамины, антитела и другие полезные вещества. Состав молока в этот период меняется. Его жирность достигает 10% и оно способно почти на 50% удовлетворять суточные энергетические потребности ребенка. В материнском молоке женщин, кормящих дольше года, содержится много иммуноглобулинов и антител, защищающих малыша от инфекций и помогающих его организму лучше переносить болезни.

После года в грудном молоке увеличивается концентрация белка лактоферрина. Он принимает важное участие в формировании иммунитета, помогает регулировать уровень железа в крови и способствует лучшей защите детского организма от бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Грудное вскармливание помогает маме поддерживать более тесную эмоциональную связь с малышом, успокаивает его. Кроме того, кормление грудью после года способствует правильному развитию челюстно-лицевой системы и формированию речевого аппарата.

Некоторые женщины беспокоятся о том, что долгое грудное вскармливание может создать у ребенка зависимость. Однако исследования показывают, что детки, которые долго получали материнское молоко и отлучались от груди естественным образом, впоследствии легче отделяются от мамы, обладают большей уверенностью в себе и лучшей способностью к социальной адаптации, вырастают более независимыми и дисциплинированными.

Существуют и другие исследования, которые указывают на прямую связь между интеллектом ребенка и длительностью грудного вскармливания. Дети, которые долго получали материнское молоко, лучше развиваются и имеют больше достижений в процессе обучения.

По данным ВОЗ, длительное кормление полезно и для мамы. Согласно результатам проведенных исследований, оно значительно снижает риск развития остеопороза и онкологических заболеваний молочных желез, матки и яичников. Помимо этого, длительная лактация дает отдых репродуктивной системе. Приблизительно у трети кормящих женщин в течение всего периода лактации овуляция не возобновляется. Нельзя не упомянуть и о том, что продолжительное кормление способствует снижению веса – это является ценным «побочным действием» для женщин, которые стремятся поддерживать хорошую форму.

После года грудное вскармливание рекомендуется частично проводить по требованию. Но одновременно маме желательно придерживаться определенной схемы, которая будет комфортна и для малыша, и для нее самой.

В период после года можно оставить 2-3 ночных кормления – они лучше всего стимулируют выработку достаточного количества молока. Также ребенку можно давать грудь при засыпании (перед дневным и ночным сном) и пробуждении. Очень удобно использовать прикладывания при дискомфортных состояниях, когда ребенок чем-то напуган, расстроен, обижен или встревожен.

Если днем мама работает, то прикладывания к груди перед сном, ночью и в утренние часы позволяют восполнить недостаток телесно-эмоционального взаимодействия с малышом. Когда мама проводит с ребенком весь день, она вполне может позволять ему короткие прикладывания на несколько глотков. При этом важно познакомить ребенка и с некоторыми ограничениями, которые помогут маме лучше контролировать процесс кормления.

Если мама не желает проводить кормления в общественных местах, малышу можно объяснить, что он может получать грудь только дома. Также ребенок старшего возраста вполне может понять, что грудь теперь доступна ему не в любой момент, а только когда мама ничем не занята.

Нет необходимости отлучать ребенка от грудного вскармливания с помощью специальных методик. Естественное угасание лактации наступает примерно в 1,5-2,4 года, и в этот период ребенок просто прекращает получать молоко.

Отлучение ребенка от груди в старшем возрасте имеет свои плюсы. Малышу в 10-12 месяцев сложно объяснить, почему мама больше не дает ему молоко, поэтому прекращение вскармливания в этом возрасте редко проходит гладко, без плача и криков. Если с ребенком уже можно договориться, он спокойнее будет воспринимать новые правила кормления, например, если мама будет давать ему грудь только перед сном. К тому же чем старше ребенок, тем меньше его потребность в сосании, а значит, ему и психологически, и физиологически проще будет расставаться с маминой грудью.

В заключение следует упомянуть про еще один непростой момент, с которым сталкиваются многие мамы – отношение окружающих. Нередко женщинам приходится выслушивать замечания в свой адрес, а также получать множество недостоверной информации о вреде длительного кормления грудью. Если вы решили кормить своего малыша как можно дольше и дожидаться момента, когда период лактации закончится естественным образом, не обращайте внимания на мнения посторонних людей. Не вступайте в споры и не позволяйте провоцировать себя на эмоциональные обсуждения. Вместо этого используйте заранее заготовленные ответы, которые помогут легко справиться с критикой и не создадут неприятных ситуаций: «Спасибо за ваше беспокойство, я подумаю об этом» или «Врач сказала, что в нашем случае нужно кормить как можно дольше».

Если вы не уверены, что сможете спокойно воспринимать чрезмерное внимание к вам и вашему ребенку со стороны окружающих, можно просто не афишировать свою ситуацию и постараться продолжить кормление таким образом, чтобы оно всегда проходило в уединении.

источник

Споры по поводу продолжительности кормления грудью не утихают до сих пор, и часто мамы, кормящие своих детей до 2 лет и дольше, сталкиваются с непониманием, а порой и с осуждением. Есть ли смысл продолжать грудное вскармливание после года и когда стоит его заканчивать?

Если спросить у бабушек, сколько кормить грудью, они будут утверждать, что кормление грудью после года нужно заканчивать, так как молоко к этому сроку теряет все свои полезные свойства. Да и зачем ребенку молоко, если он уже большой и может есть «взрослую» еду.

Если спросить у врачей-педиатров и специалистов по грудному вскармливанию, сколько кормить грудью, они ответят: если кормление грудью не доставляет негативных эмоций ни маме, ни малышу, то его можно продолжать.

На самом деле однозначного ответа на вопрос, сколько кормить грудью, не существует. Он решается индивидуально и зависит, прежде всего, от психологической готовности ребенка. Именно этот фактор является главным при отлучении его от груди. Кто-то из малышей готов к такому шагу уже к году, кто-то – только к 2–2,5 годам.

А есть ли смысл в продолжительном кормлении ребенка грудью, и почему не надо торопиться с отлучением от груди?

Распространенное мнение о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного – всего лишь заблуждение. По мере взросления ребенка продукты прикорма занимают все больше места в меню малыша и становятся основным источником белков, жиров и углеводов. Состав грудного молока также меняется, приспосабливаясь к растущему организму ребенка. Количество белков, жиров и углеводов в нем уменьшается, но это совсем не значит, что молоко перестает быть полезным. Просто на первый план выходят другие функции, а именно: обеспечение организма малыша иммуноглобулинами и антителами для защиты от болезней, уникальными по своему строению и свойствам белками, а также важными для крохи микроэлементами и витаминами (кальцием, фолиевой кислотой, витаминами А, С, B12). Мама, продолжая кормить грудью после года, тем самым защищает его от инфекций, потому что в состав молока по-прежнему входят факторы иммунной защиты: иммуноглобулины, лизоцим, интерферон и т.д., которые стимулируют развитие собственного активного иммунитета у ребенка. Еще один компонент материнского молока – олигосахариды – способствует развитию полезной микрофлоры кишечника малыша, тем самым защищая его от дисбактериоза и аллергии.

За счет уникальных белков женского молока, которые являются факторами роста нервных клеток, продолжается гармоничное развитие нервной системы ребенка.

Стоматологи утверждают, что грудное молоко создает на зубах малыша защитную пленку, а факторы защиты не дают вредным микроорганизмам размножаться в полости рта, поэтому зубы взрослеющего грудничка меньше подвержены кариесу.

Итак, получается, что кормление грудью после года способствует укреплению здоровья ребенка и его гармоничному развитию. Поэтому, прежде чем принять решение об отлучении от груди, мама должна четко представлять, зачем она собирается это сделать, и взвесить все положительные и отрицательные моменты.

Самое главное, что нужно учитывать, собираясь завершить грудное вскармливание – это то, что после года грудное молоко для малыша уже не источник еды, а главным образом средство эмоционального и психологического комфорта. Сосание груди является для крохи средством утешения, комфортного спокойного засыпания и общения с мамой. В процессе грудного вскармливания у мамы и малыша возникают тесные доверительные отношения, построенные на глубокой привязанности. Несвоевременное (без учета готовности малыша) и раннее отлучение от груди может оказаться сильным стрессом для ребенка, и мама в ответ на «свободу от кормлений» получит множество «побочных эффектов» со стороны крохи: капризы, резкую перемену настроения в течении дня, различные страхи, недержание мочи (энурез) и т.д.

Существуют благоприятные и неблагоприятные периоды для отлучения от груди, о которых мама должна обязательно знать. Самым оптимальным временем считается ранняя осень (сентябрь, октябрь) или поздняя весна (апрель, май). С чем связана такая рекомендация? Дело в том, что в эти периоды погода, как правило, комфортная, и нет вспышек сезонных простудных заболеваний, а значит, меньше риска, что малыш заболеет, лишившись «маминой защиты». Не лучший вариант отлучать малыша от груди летом. Ведь в теплое время года повышается риск заражения кишечными инфекциями.

При этом надо помнить, что если мама собирается начать водить ребенка в детский сад или в центр развития, то с завершением кормлений грудью надо подождать, пока не закончится период адаптации малыша к новому месту, который в среднем длится около 1 месяца.

Еще одно важное условие для того, чтобы начать завершать лактацию – ребенок должен быть абсолютно здоров. Если кроха болел, то с момента выздоровления должно пройти не менее 3 недель.

Без резких перемен. Самый правильный и мягкий способ отлучения от груди – это постепенное сокращение количества прикладываний к груди в течение дня и ночи. Главная задача на первом этапе – исключить кормления грудью «от скуки» в течение дня и приучить его к дневному сну без сосания груди (ночные кормления отменяются в самую последнюю очередь). Обычно на это уходит 1–2 недели.

Чтобы малыш не вспоминал про грудь днем, мама должна постараться его чем-то увлечь: можно придумать новые интересные игры, почитать книгу, порисовать, полепить и т.д. Нужно следить за тем, чтобы не провоцировать лишний раз ребенка и не напоминать ему о кормлении. Для этого маме не надо садиться в привычные для кормления места или раздеваться перед малышом. Если кроха просит грудь, мама может попробовать сделать вид, что не заметила этого или не поняла, и предложить ребенку его любимую еду.

При отлучении от груди малыш тяжелее всего расстается с кормлениями, связанными со сном. Тут нужно действовать очень не спеша. Для начала надо постараться сократить время пребывания у груди. Если обычно малыш перед сном сосал грудь 20 минут, теперь нужно ограничиться 10, аккуратно забрать у него грудь, и доступно объяснить крохе, что, например, «молочко закончилось». Через 2–3 дня время кормления сокращается до 3–5 минут, а затем совсем убирается.

При этом можно удлинить ритуал подготовки ко сну: почитать малышу подольше книжку, рассказать новую интересную сказку, попеть песенки. Можно предложить ребенку попить молоко из чашки.

Задача мамы – дать понять малышу, что он может спокойно заснуть и без груди. Но при этом очень важно, чтобы малыш чувствовал, что доверительные и близкие отношения между ним и мамой никуда не исчезнут, если он не будет сосать грудь.

Больше внимания и нежности! При завершении грудного вскармливания ребенок проходит этап психологического отделения от мамы, и она должна приложить все силы, чтобы ему в этом помочь. Именно в этот период необходимо уделять больше внимания эмоциональному состоянию малыша: обнимать и ласкать его.

Если ребенок научился засыпать днем «без груди», самое время перейти к следующему этапу и постепенно отказаться от прикладываний в ночное время. Если во время отлучения от груди ребенок стал более капризным, устраивает беспричинные истерики, беспокойно спит, отказывается от еды – значит, он еще не готов полностью отделиться от мамы, и завершение лактации надо пока отложить.

Самое главное, приняв решение отлучать от груди, проявите терпение. Важно прислушаться к потребностям ребенка и найти комфортный именно для него темп отлучения.

Как понять, что ребенок готов к отлучению от груди? Определить это можно по следующим признакам:

• У малыша уже прорезались основные молочные зубы, и он хорошо ест твердую пищу.
• Ребенок редко прикладывается к груди в течение дня. Остаются только кормления перед сном и после пробуждения.
• Ребенок перестает использовать грудь для утешения или для привлечения внимания, когда ему скучно, и он не знает, чем заняться. Когда ребенок просит грудь днем, маме удается переключить его внимание и отвлечь каким-нибудь интересным занятием.

Для того чтобы завершение лактации протекало безболезненно и не доставляло дискомфорта маме, должна наступить так называемая инволюция лактации, когда молочная железа уменьшается в размерах и снижается количество вырабатываемого молока. Грудь приспосабливается к длительным перерывам между кормлениями (12 часов и более), перестает наливаться молоком, поэтому у женщины не возникает неприятных ощущений и желания сцеживаться. Обычно это происходит через 1,5–2 года после начала кормления. Отлучение в более ранние сроки при неправильном завершении лактации может повлечь за собой серьезные последствия. Резкое прекращение кормлений и гормональная перестройка организма часто вызывает болезненные ощущения в груди и развитие лактостаза (застоя молока).

• Нельзя отлучать от груди, если малыш болен. Вместе с грудным молоком к ребенку поступают вещества (иммуноглобулины, лизоцим и др.), необходимые для борьбы с заболеванием.
• Отлучать от груди летом. В теплое время года повышается риск возникновения кишечных инфекций, а грудное молоко защищает кроху от болезней.
• Прерывать лактацию при помощи специальных лекарственных препаратов. Средства, подавляющие выработку молока, не безвредны, и, как правило, имеют много побочных эффектов, поэтому назначать их может только врач.
• Перетягивать грудь. Врачи не рекомендуют это делать, так как можно спровоцировать закупорку протоков, развитие отека, застой молока и воспаление молочной железы (мастит).
• Уезжать и оставлять ребенка на несколько дней с родственниками. Исчезновение мамы и прекращение кормления грудью может вызвать у крохи сильный стресс. Намного лучше для малыша, если в тяжелый для него этап отлучения от груди самый близкий человек, которым является мама, будет рядом с ним.
• Мазать соски горчицей, зеленкой, чесноком и т.д. Для малыша эти отпугивающие средства часто являются причиной сильного стресса. Ведь грудь мамы ассоциируется у него с удовольствием и наслаждением. Кроме того, эти народные средства могут вызвать ожог слизистой полости рта у ребенка, а у мамы – явиться причиной ожога или раздражения нежной кожи соска.

Источник фото: Shutterstock

Одной из составляющих меню кормящей мамы должны быть молочные продукты. Однако по поводу некоторых, например, цельного молока и сыров, есть определенные ограничения. С чем связаны эти особые условия и сколько необходимо.

У многих женщин грудное вскармливание до сих пор ассоциируется со строгой диетой. Однако все чаще можно услышать мнение, что питание кормящей мамы с большими ограничениями может оказаться не только бесполезным, но и вред.

Собираетесь вернуться на работу после декретного отпуска, но не хотите прерывать грудное вскармливание? Как быть в этом случае: можно ли совместить грудное вскармливание и работу? .

источник

Я раньше всегда думала что после года в молоке нет ничего полезного, но прочитав эти статьи я стала думать иначе!

Как изменяется состав молока после года;

Хороша ли навязанная независимость;

Чем отличаются долгокормящиеся малыши

Очень многие мамы, благополучно докормившие грудью до года, ближе к этому возрасту слышат: «А теперь вашего малыша пора отлучать от груди». У противников долгого кормления грудью находится множество аргументов в пользу отлучения, и все они сводятся к тому, что с какого-то возраста грудное вскармливание становится вредным. Так ли это на самом деле?

«После года в молоке уже нет ничего полезного», уверяют некоторые. Но Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует продолжать кормление грудью до двух лет – и больше, если это нравится маме и малышу, именно потому, что существует множество исследований, доказавших пользу материнского молока на любом сроке кормления.

Действительно, после года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону. Основная причина этих изменений как раз в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции. Чем старше становится ребенок, тем увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от болезней. Было обнаружено, что грудные малыши в возрасте от 16 до 30 месяцев болели меньше и их болезни были более короткими по продолжительности, чем у их не грудных сверстников (Gulick 1986). А, например, Американская Академия Семейных врачей специально обращает внимание на тот факт, что если детей отнимают от груди раньше двух лет – риск заболеваний сильно увеличивается.

Иммунная поддержка маминого молока никогда не оказывается лишней для деток. Но, помимо этого, молоко остается ценным источником белков, жиров, кальция и витаминов. Так, на втором году кормления обычная суточная доза молока, которую получает малыш на естественном вскармливании (в среднем 448 мл) обеспечивает 43% потребности в белке, 36% потребности в кальции, 75% витамина А, 94% витамина B12 и 60% витамина C (Dewey 2001).

Кормление грудью особенно полезно для малышей, предрасположенных к аллергии. Содержащиеся в мамином молоке вещества создают в кишечнике своеобразный барьер для потенциально аллергенных молекул. Кроме того, противовоспалительные свойства грудного молока уменьшают риск инфекционных болезней, которые сами по себе действуют как спусковые механизмы аллергии.

Долгокормление способствует правильному формированию челюстно-лицевого скелета, прорезыванию зубов, развитию лицевого аппарата, снижает частоту формирования неправильного прикуса. По исследованию JohnsHopkins (School of Public Health), у детей, которые кормились грудью меньше года, нарушения прикуса встречались на 40% чаще, чем у малышей, которые продолжали свое кормление. Исследования российских врачей тоже говорят однозначно: «Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы» (Руководство для врачей „Охрана, поддержка и поощрение ГВ в ЛПУ родовспоможения и детства“, Минздрав, 2005 г.).

В возрасте около года ребенок уже в принципе способен питаться другой пищей, не нанося этим слишком большого вреда своему здоровью. К сожалению, для многих людей „можно кормить другой пищей“ автоматически превращается в „нужно кормить другой пищей“. Однако здоровье и питание – это далеко не единственное и даже не главное, что способно обеспечить ребенку материнское молоко. Те, кто считает, что ребенка нужно отлучать от груди, как только он способен усваивать другую пищу, просто не понимают значения кормления как средства утешения, общения и источника положительных эмоций для матери и ребенка.

Сегодня становится очень модным воспитывать в детях раннюю самостоятельность, и преждевременное отлучение от груди видится некоторым родителям как средство сделать ребенка более независимым. Однако психологи, которые вплотную занимаются исследованием детского развития, предупреждают: преждевременное насильственное отлучение может, наоборот, спровоцировать задержку эмоционального развития и усилить зависимость от родителей. Навязанная независимость превращается в психологическую оторванность и заброшенность. Гораздо лучше дать ребенку возможность стать независимым, когда он к этому готов.

Это хорошо иллюстрируют результаты зарубежных исследований: так, одно из них показало, что самые большие достижения в школе были у детей, которых кормили дольше. А другое (Ferguson et al, 1987) показало, что чем дольше ребенок кормится грудью, тем лучше проходит социальная адаптация уже позже, в шести-восьмилетнем возрасте. И матери, и учителя признавали, что у долгокормившихся деток гораздо реже возникает проблемное поведение.

Да и российские врачи, взявшиеся изучать влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей, обнаружили, что долгокормящиеся малыши показывают гораздо лучшие результаты и в два года, при тестах речевого развития, и в три года, при тестах правильного выполнения навыков (Джумагазиев А.А., Козина Т.Ф. и Рожкова О.Н. „Значение ГВ и психологического единства матери и ребенка для его нервно-психического развития“).

Но даже если не рассчитывать на долговременные последствия, большинство кормящих мам согласны с тем, что кормление грудью само по себе поддерживает чувства любви и близости. Чувство нежности, возникающее при кормлении малыша, помогает и маме, и ребенку расслабиться и успокоиться. Малышам старше года свойственна эмоциональная неустойчивость, которая выводила из себя не одного родителя. Но если мама может дать малышу грудь, вся семья гораздо легче минует непростую пору возрастных психологических кризисов.

Полезно ли грудное вскармливание после 1-1,5 лет? Спорные мнения можно услышать не только от мам. Встречаются даже те, кто убеждает в бесполезности грудного молока в этот период и в отрицательном воздействии такого длительного ГВ на развитие ребенка (на развитие речи и др.).

Отметим сразу, что верхней возрастной нормы грудного вскармливания не существует. Грудное вскармливание, по мнению большинства современных специалистов, необходимо продолжать до тех пор, пока это необходимо ребенку. ВОЗ (ЮНИСЕФ) в рекомендационных нормах по грудному вскармливанию обозначает период до 2-х лет и более.

Что же насчет конкретных фактов пользы грудного молока и рисков вреда длительного ГВ для развития ребенка? Остановимся на главных.

• Грудное молоко «подстраивается» под потребности ребенка и не ухудшается в своей пользе с течением времени. Даже после 2-х лет в нем накапливается больше иммуноглобулинов, которые отвечают за формирование иммунитета. Грудное молоко содержит особо уникальное вещество – лактоферрин. Оно составляет до 25% зрелой лактации. Его определяют как иммуномодулятор, протектор и фактор роста.

• Отлучение от груди до 1 года, а тем более резкое отлучение, гораздо более проблематично, чем в более позднем возрасте ребенка. Раннее и резкое отлучение может вызывать маститы, застои, депрессию у женщины, ухудшение физического и психологического состояния ребенка. Стрессовое отлучение от груди, по мнению психологов, может вернуться проблемами в пубертатный период ребенка. Согласно физиологии ребенка, в 2,5-4 года происходит угасание сосательного рефлекса. Это позволяет логично и безболезненно завершить грудное вскармливание.

• Заблуждение о вредном влиянии грудного вскармливания на развитие ребенка, в частности на развитие речи, абсолютно необоснованно. Наоборот, сосание способствует развитию артикуляции. К тому же, по данным исследований, длительное грудное вскармливание повышает IQ ребенка и снижает логопедические и стоматологические проблемы в будущем.

• Многие вынуждены завершить грудное вскармливание из-за выхода на работу или оформления ребенка в детский сад. Но грудное вскармливание возможно совмещать с этими ситуациями. Это доказал опыт многих мам. Кстати, при поступлении ребенка в детсад, грудное молоко может стать мощным протектором от инфекций и облегчит адаптационный период ребенка детском саду.

• Искусственная смесь никогда не будет полноценным заменителем грудного молока. Даже самые передовые рецептуры не могут превысить 60% барьер схожести с грудным молоком. К тому же, безопасность смеси всегда под вопросом. В ней уже находили и радиоактивные, и химические вещества, и насекомых, и инородные тела, и вредные бактерии.

• Длительное грудное вскармливание – это защита женщины от рака молочной железы. Риск развития такой онкологии снижается на 4,3% с каждым дополнительным годом ГВ.

Грудное вскармливание – это не только незаменимое грудное молоко для крохи, но и сверхценный постоянный контакт с мамой. Берегите грудное вскармливание – берегите своего ребенка.

Если кто-то планирует заканчивать ГВ, то хорошенько подумайте!

Если вам нравится кормить и это приносит вам удовольствие, то кормите дальше!

источник

Несмотря на моральный прессинг, количество мам, вскармливающих детей грудью до двух лет и дольше растет с каждым годом

Начнем с главного стереотипа, преследующего молодых мам и в XXI веке: «ни один врач не рекомендует грудное вскармливание после 6-ти месяцев, ведь молоко уже истощается». Почему «вдруг» истощается грудное молоко, бывшее до этого основным питанием, внятно не ответит никто, а вот почему этого не происходит, могут объяснить консультанты по грудному вскармливанию.

Этот вид консультирования возник в результате абсурдной ситуации: знания матерей обогнали знания врачей. Врач не всегда может объяснить, как вырабатывается грудное молоко, и как меняется его состав за весь период лактации. Эти вопросы требуют отдельной специализации, они очень обширны. Многие мамы при посещении врачей скрывают от них факт грудного вскармливания – особенно длительного (после года), чтобы не услышать в свой адрес неприятную реплику. Несмотря на моральный прессинг, количество мам, вскармливающих детей грудью до двух лет и дольше растет с каждым годом.

Часто можно услышать (прочитать в форуме) резкие высказывания: мол, фанаты ГВ* — одолели, консультантов по грудному вскармливанию – навязывают, никакого спасения нет от «пропаганды ГВ». Поверьте на слово: жесткой пропаганды раннего отучения от груди в разы больше. В нее вкладывают огромные деньги, она рекламируется в средствах массовой информации (реклама смесей и детского питания с указанным сроком ввода от 4 месяцев), о ней выпускаются книги (подавляющее большинство книг содержит компиляцию из старых советских книг об уходе за младенцами). За раннее отучение выступает огромное количество авторитетных и малоавторитетных врачей, в больницах детей, лежащих с кишечными инфекциями (и другими заболеваниями) при любом удобном случае запрещают кормить грудью. Производители молочных смесей не откажутся от прибыли, а врачи не побегут получать дополнительное образование по грудному вскармливанию. Деятельность «фанатов ГВ» просто меркнет по сравнению с этими силами.

По поводу длительного грудного вскармливания существует рекордное количество стереотипов. Все очень просто: люди не знают, как оно выглядит. По мнению большинства, кормление грудью трехлетки выглядит неэстетичным по умолчанию. Такой большой! (стереотип №1 – «кормят грудью только младенцев») Несчастная измученная мать! (стереотип №2 – «когда кормят дольше года, организм мамы истощается») И далее по списку. Демонстративное кормление грудью не вызывает положительных эмоций – в парке люди спокойно пройдут мимо лежащего на земле бомжа или наркомана в ломке, но мама, кормящая двухлетку будет подвергнута остракизму: она ведь нормальная, а поступает как ненормальная…

Бывают такие высказывания: «хочу кормить, но окружающие подавляют своими мнениями». Окружающие – это бабушки с тяжелым детством, обделенные вниманием родителей; мамы искусственников, мамы, прокормившие грудью не дольше полугода; это люди бездетные, это участковые педиатры и невропатологи, которые не могут контролировать отдельно взятого ребенка из-за «противного» неизученного ими ГВ. То есть люди, не имеющие данного опыта. Научитесь адекватно отвечать «обидчикам» – и просвещать. Эти навыки вам еще пригодятся – впереди у ребенка большая жизнь, и людей, стремящихся подавить своим авторитетом, еще немало встретится на пути. Задайте своим оппонентам вопрос: почему они верят только в плохие перспективы? Почему ребенок, которого кормят грудью дольше года, должен вырасти а) эгоистом, б) инфантильным, в) с неверной сексуальной установкой, г) антисоциальной личностью, а не а) чутким, б) добрым, в) доверяющим, г) со здоровыми эмоциональными установками. В плохое будущее легче верить? И пугать молодую маму интереснее, чем поддерживать – лишний раз самоутвердиться.

Пройдет еще полвека, прежде чем общество примет кормление грудью за данность и даже необходимость. Это обязательно произойдет, а пока – стереотипы побеждают.

…дойной, извините, коровой. Эта ассоциация очень стойкая. Из нее родились другие предрассудки: «если корова пожевала горькую траву, молоко станет горчить», «если корова худая – молока у нее мало», «у одной коровы молоко жирное, у другой водянистое». К физиологии человека эти крестьянские постулаты отношения не имеют, но высказывают их все, кому не лень. Для человека, ассоциирующего кормящую маму с дойным животным, картинка двухлетнего ребенка возле груди всегда будет невыносимой, ведь телята питаются молоком всего несколько месяцев.

…несчастным существом, изнуряющим себя. Выпадают волосы, портится кожа, набирается лишний вес… Бедная женщина! (треск заламываемых рук) Женщина действительно бедная. Она не следила за своим питанием и образом жизни до беременности, она не лечила зубы – оставила на потом, не занималась спортом, у нее была сидячая работа. В период беременности она мало гуляла и плохо питалась, а после родов, возможно, никто ей не помогал, и ей пришлось тянуть на себе не только уход за ребенком, но и все домашнее хозяйство, и подработку. Этот список можно бесконечно продолжать. Суть в том, что грудное вскармливание тут не причем. Ни одна проблема со здоровьем не возникает «вдруг» без всяческих предпосылок. То, что ребенок «высасывает все соки» — это видно невооруженным глазом, зато высасывание из женщины «всех соков» стрессовой жизнью, плохим питанием, плохой экологией, неблагоприятной психологической обстановкой в семье и т.д. – этого не видно.

И все шишки падают на кормление грудью. Хотя оно является процессом природным, а все, что заложено природой, не может наносить вред организму. Любой адекватный специалист знает, что грудное вскармливание омолаживает и оздоравливает. Об этом говорят маммологи и перинатологи, об этом в недавнем интервью говорил главный акушер-гинеколог страны. Например, кальций лучше усваивается в период кормления грудью, благодаря определенной работе гормонов. Отмечено, что риск заболевания остеопорозом в пожилом возрасте легче всего предотвращается… грудным вскармливанием детей, этот риск на 25% снижается с каждым выкормленным грудью ребенком. Также иммунитет кормящей мамы может пострадать от неоправданно жесткой диеты в связи с аллергией ребенка – или желанием похудеть.

— «Отстанет в развитии». Очередной предрассудок из прошлого: «грудь сосут только малыши в пеленках». Мы узнали о пользе длительного вскармливания совсем недавно. Хотя наши прабабушки вовсю практиковали его еще сто лет назад. В советское время детей редко кормили грудью дольше полугода. Исключения конечно были. Но у большинства людей грудничок еще долго будет ассоциироваться с младенцем. К этому нужно относиться спокойно – стереотипы питаются недостатком информации. Также существует миф – он напрямую связан с предыдущим – о том, что ребенок, которого долго кормят грудью, так и останется лялей, не будет развиваться наравне со сверстниками, и не сможет адаптироваться в социуме. Этот стереотип не выдерживает никакой критики. Рекомендованный психологами возраст для наилучшей социальной адаптации — три года, в этом возрасте отдают в детский садик. И кто же внятно ответит на вопрос: ПОЧЕМУ ребенка нельзя воспитывать в благоприятной эмоциональной форме до этого времени. О, ужас, действительно, вдруг, ребенок так привыкнет к груди, что так и просидит на коленках у мамы до пенсии… История знает тысячи случаев, когда ребенка «портили» неправильным воспитанием без всякого грудного вскармливания. И нет ни одного научного доказательства тому, что дети, которых кормили грудью до 2-4 лет, испытывали в будущем проблемы с адаптацией в обществе, зато уже есть обратная статистика.

— «Будет эгоистом, манипулирующим своей мамой». Природа не знает, что после года ГВ — только психология и манипулирование родителями, и сосательный рефлекс к этому возрасту «почему-то» не угасает. Пустышка или бутылка у двух- и даже трехлетнего ребенка не так удивляет, как ГВ в этом преклонном возрасте. Возвращаемся к нашему общему прошлому: раньше детям навязывали самостоятельность гораздо раньше. Время было такое, другие нужды. И этот стереотип будет жить еще много лет: «ребенка от себя нужно отделять, а не приближать». От приближения, мол, одни проблемы. То, что от отдаления проблем гораздо больше, и это доказано не только наукой, но и криминальной хроникой, признают еще очень не скоро. Целый пласт проблем вскрывается: мы боимся любить наших детей «слишком» сильно. Вдруг, они потом не будут прилично зарабатывать, не женятся на достойных принцессах… Типичный советский страх. Неизвестное будущее. Но дети до трех лет – это такие же люди, только ЕЩЕ СОВСЕМ МАЛЕНЬКИЕ. Ничего страшного в «баловстве» нет. В этом возрасте закладываются самые важные представления человека о любви и доверительных отношениях между людьми.

— «Испортится сексуальная ориентация». Этот прекрасный миф основан на голой теории – фрейдистской, разумеется. Психотерапевты, невропатологи и психологи разбираются с проблемами не у детей, закончивших грудное вскармливание естественным путем, а у детей, отлученных в момент, когда это сочли нужным окружающие их взрослые. Их захлестывает волна проблем с сосанием пальца (после года-двух и даже трех лет), грызней ногтей, навязчивыми движениями, бесконечным тереблением мамы за все доступные места. Нельзя однозначно сказать, что все случаи с сосанием пальца и неврозы по поводу отучения от соски, бутылки в возрасте после года связаны с ранним отучением. Но в большинстве случаев связь очевидна. Если бы ребенку дали возможность самому отказаться от груди, многих неврозов можно было бы избежать. Личность формируется не одним грудным вскармливанием, в ее развитии участвуют множество факторов и сексуальную ориентацию куда проще сбить некомфортными отношениями в семье между родителями – и между родителями и детьми, особенно в подростковый период. И это еще вопрос – не сбивает ли правильную сексуальную ориентацию перевод ребенка с рождения на смесь, когда младенца сразу отлучают от природной связи с мамой – не менее прекрасный повод для психотерапевтических домыслов!

На втором году жизни ребенок на грудном вскармливании получает в сутки примерно 500 мл материнского молока. Это количество обеспечивает потребность в белке на 43%, в кальции – 36%, в витамине А – 75%, в фолиевой кислоте – 76%, в витамине В12 – на 94% и в витамине С – на 60-80%. Грудное молоко действительно меняет свой состав, приспосабливаясь к потребностям ребенка. Растет количество иммуноглобулинов, они накапливаются в организме и защищают его даже после отучения от груди. Грудное молоко после года содержит в себе антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника, делая ее недоступной для болезнетворных бактерий. Жирность молока к году увеличивается в 2-3 раза. Оно содержит вещества, которых нет в других продуктах питания – гормоны, иммуноглобулины и липиды (жирные кислоты) работают на благо развития головного мозга, нервной системы, крепкого иммунитета. Все для здоровья человека. Для сравнения: коровье молоко содержит гормоны, стимулирующие развитие мышечной массы, формирование крупного и плотного скелета – все для здоровья теленка. Грудное молоко, как и прежде, легко усваивается, чего не скажешь о многих продуктах. Эти факты должны расслабить мам, которые беспокоятся о том, что ребенок «ничего кроме груди не ест».

ЛАБОРАТОРНЫЙ МОНИТОРИНГ СОСТАВА ГРУДНОГО МОЛОКА ДЛЯ ОЦЕНКИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА. Авторы: Л.А.Каминская, И.Г.Данилова, И.Ф.Гетте, Н.Е.Санникова, И.В.Вахлова. Уральский государственный медицинский институт, Екатеринбург.

Для своевременной оценки эффективности грудного вскармливания предпринят мониторинг состава грудного молока. Контролировали содержание белка, общих липидов, триглицеридов, общих (редуцирующих) углеводов, холестерина, рН. Состав грудного молока определяли 4-5 раз в динамике лактации у 264 женщин, проживающих в г.Екатеринбурге и его пригородах с различными уровнями развития промышленности и сельского хозяйства. Содержание белка, в целом, оказалось более высоким по сравнению с общепринятыми нормами: в молозиве 28,6, в зрелом молоке 16,0, с тенденцией увеличения к году лактации до 19,1. Среднее содержание общих липидов составило от 29 до 33,3, углеводов — от 63,6 до 74,0, что несколько ниже предлагаемых ВОЗ стандартов грудного молока. У женщин, проживающих в сельской местности, уровень основных ингредиентов выше, чем в городе. Наибольшая вариабельность химического состава наблюдается в I полугодии, а максимальная энергетическая ценность — во II полугодии лактации, что связано с более высоким содержанием липидов и углеводов. (источник: http://blago.tomsk.ru )

Это еще одно доказательство утверждению, что грудное молоко меняет свой состав на разных этапах развития ребенка: новорожденный нуждается в разных процентных соотношениях питательных веществ, а годовастику требуется больше энергии.

Материнский организм не знает, что ребенку уже исполнилось 5 месяцев 30 дней – или 1 год 11 месяцев 30 дней, и ему нужно срочно заменять состав грудного молока бесполезной водичкой. Ближайшая цель матери после родов – это сохранение жизни и здоровья своего ребенка. Природа учитывает обстоятельства, когда выкормить ребенка чем-то иным невозможно. Если женщина родит ребенка в лесу и будет жить на подножном корме, период лактации может продолжаться и три года и пять – столько, сколько нужно.

Если бы в материнском молоке не было ничего полезного, Всемирная Организация Здравоохранения не рекомендовала бы сохранять грудное вскармливание до двух лет. В нашем руководстве для врачей «Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства» (Минздрав, 2005 г.) сказано, что среди детей на грудном вскармливании меньше вероятность развития аллергических заболеваний: пищевой аллергии, аллергического бронхита и бронхиальной астмы. В этой же методичке специально указано: «Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы». До сих пор можно услышать замечания – мол, ВОЗ нам не указ, мало ли, что они «там» напридумывали. Однако процитированное выше руководство для врачей разработано у нас в Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова и завизировано заслуженными специалистами из института РАМН и других уважаемых учреждений, по программе «Больница, доброжелательная к ребенку» уже работают многие роддома и женские консультации.

Один из главных вопросов по поводу длительного кормления грудью: не пропадет ли у ребенка пищевой интерес. Со всех сторон сыплются укоры: мол, будет на одной груди висеть – никогда не накормишь «нормальной» едой. Иногда так и случается. Но грудное вскармливание тут не причем. Слишком много причин и без него. На длительное ГВ легко списать проблемы с пониженным аппетитом у ребенка тем, кто ассоциирует кормление грудью только с принятием пищи. Если ребенка правильно приучали к прикорму, он вряд ли откажется от него и при наличии маминой груди в свободном доступе. Пример из жизни: ребенок ничего не ест кроме грудного молока, мама волнуется, усаживание ребенка за стол превращается в пытку для обоих. Мама пытается засунуть в малыша хоть что-нибудь, ребенок прекрасно чувствует ее нервное состояние и понимает его по-своему: происходит нечто ненужное, напрягающее. Его инстинкт самосохранения срабатывает четко: этого нужно избежать, заменить нервный процесс более комфортным.

Грудное вскармливание и принятие «взрослой» пищи – два разных процесса. Одно не мешает другому в том случае, если прием пищи не сопровождается потерей нервных клеток, и прикорм вводился без психологического давления. Прежде чем обвинить ребенка в чрезмерной привязанности к груди, как причине плохого аппетита — неплохо бы проанализировать следующие вопросы:

— как в семье принимают пищу, существуют ли ритуалы, знает ли ребенок, что прием пищи – это важное действие, уважаемое всеми членами семьи.

— не кормят ли ребенка на бегу, не бегают за ним с ложкой по всей квартире.

— не находится ли поблизости ахающая бабушка, мечтающая о конвейере тарелок с манной кашей.

— не режутся ли у ребенка зубы.

— какова психологическая обстановка в семье.

— не кажется ли маме, что ей все только кажется. Примерно в половине случаев жалоб на плохой аппетит оказывается, что ребенок съедает немало пищи, но маме хотелось бы видеть еще более радужную картину.

Множество причин могут повлиять на отсутствие пищевого интереса, в том числе и возрастной кризис годовастиков, когда ребенок проверяет свое могущество и обнаруживает первые признаки самостоятельных решений («хочу – не хочу»). Привязанность к груди для малыша, все-таки, это не совсем еда. Это любовь, спокойствие, доверие – и инстинкт самосохранения тоже.

Ребенка желательно кормить грудью после года, но это пожелание не должно превращаться в обязанность и быть причиной комплексов. Все зависит от настроя мамы и ее умения чувствовать свое дитя. Есть дети, которые сами отказываются от груди после года, есть другие дети, у которых сосательный рефлекс и потребность в грудном вскармливании сохраняется до трех лет. Общество еще не скоро примет тот факт, что многим мамам просто комфортно кормить своего ребенка грудью хоть до пяти лет. Просто комфортно и не доставляет никаких проблем. Вопрос «как долго кормить грудью?» решается сугубо индивидуально. Кормить грудью женщина может до школы, а затем до свадьбы – молоко будет выделяться до тех пор, пока к груди прикладывают дитя. И молоко, как бы многим этого не хотелось, не перестанет быть полезным. Поэтому вопрос о периоде кормления нужно переформулировать: как долго готовы кормить лично вы?

источник