Меню Рубрики

Вред узи для плода при беременности

6 минут Автор: Елена Смирнова 4343

Технология ультразвуковой диагностики используется для обследования беременных женщин уже достаточно давно. В современной акушерской практике стандартно практикуют в течение всего срока вынашивания ребенка пройти такое обследование три раза. А в отдельных случаях может понадобиться и большее количество раз.

Все беременные женщины, как правило, становятся очень переживательными. Их крайне волнует безопасность различных процедур и то, как их выполнение отразится на здоровье малыша. Так что, вредно ли УЗИ при беременности — это очень популярный вопрос среди будущих мамочек и их близких.

Современная пренатальная ультразвуковая диагностика признана безопасной процедурой во всем мире. Доказательств очевидного вреда, который может причинить УЗИ, обоснованных с научной точки зрения, не существует. Но те, кто выступает против подобной диагностики, находят все новые контраргументы. И для самих будущих мамочек остро стоят вопросы о том, как влияет УЗИ на эмбрион и опасно ли УЗИ?

Популярные доводы противников УЗИ

Некоторые утверждения могут выглядеть совершенно абсурдными. В то же время другие кажутся вполне разумными и обоснованными.

Влияние на внутриутробное развитие

Полноценных экспериментов, доказывающих влияние ультразвуковой диагностики на развитие эмбриона или другой вред УЗИ при беременности для плода, до сих пор никто не проводил, поэтому доказательная база слишком мала. На самых первых аппаратах определенные исследования проводились, но тогда негативного влияния на эмбрион выявлено не было.

Тем не менее большинство акушеров-гинекологов утверждает, что часто делать УЗИ на ранних сроках беременности лишь с целью убедиться, что «все в порядке» не стоит. Это связано с тем, что для выведения изображения на монитор, ультразвуковая волна должна отражаться от эмбриона, от его органов и систем. А это все же может тем или иным образом влиять на закладку важнейших органов и общее протекание беременности, хоть это пока что и не доказано.

Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей и отражаясь от нее, производят термический индекс и нагревают клетки. Особенно это касается структур с большим содержанием воды. Матка беременной страдает от этого незначительно ввиду своих размеров. А вот чрезвычайный маленький эмбрион может это почувствовать и больше всего пострадает от нагревания его мозг.

Как это скажется на внутриутробном развитии или здоровье ребенка после родов пока точно никто сказать не может. Общее экспертное мнение сводится к тому, что влияние ультразвуковых волн на плод изучено не досконально и необходимо продолжать исследования в этой области. В любом случае специалисты не рекомендуют проходить такое обследование часто, если для этого нет серьезных оснований.

Влияние ультразвука на ДНК

Некоторые исследователи утверждают, что очевидный вред УЗИ на ранних сроках беременности для ребенка — это повреждение его генетического аппарата. Волны на высокой частоте вызывают резонанс в тканях, что приводит к их нагреванию и кавитации (процесс образования и последующего схлопывания пузырьков газа, которые могут привести к повреждению клеток).

Существует теория, согласно которой высокочастотные волны не только воздействуют на механическую структуру, но и вызывают полевые искажения ДНК. Это может привести к сбою в генетической программе. Полевые искажения спровоцируют формирование поврежденных тканей, что приведет к дальнейшим патологиям развития органов и систем.

Однако эту теорию опровергают следующим образом:

  • Современная ультразвуковая дородовая диагностика проводится с использованием датчиков, которые работают в рамках специальных международных пределов безопасного излучения.
  • За то время пока длится обследование большая часть высокочастотных волн не достигает эмбриона, а отражается от других органов и поглощается ими.
  • Ультразвуковые аппараты работают в режиме коротких импульсов. За все время исследования на излучение приходится не более одной тысячной доли.

Однако ученые не отрицают, что плод на самых ранних стадиях развития более чувствителен к высокочастотному ультразвуку, чем уже максимально сформированный. Поэтому они настойчиво не рекомендуют проходить обследование на ранних сроках беременности без особой надобности.

Реакция плода на УЗИ

Большинство женщин особенно начинают волноваться о том, вредно ли УЗИ при беременности для плода, когда сталкиваются с бурной реакцией малыша в процессе исследования. У некоторых детей во время того, как делается УЗИ для беременных может наблюдаться такая реакция:

  • активное шевеление;
  • отворачивание от датчика;
  • сильное толкание.

Те, кто пытается доказать вред УЗИ при беременности, считают такое поведение малыша доказательством его негативной реакции на пагубное воздействие ультразвука. Сторонники же такой диагностики уверяют, что эмбрион так реагирует не на УЗИ, а на движение УЗ-датчика по животу или напряженное эмоциональное состояние матери в процессе обследования.

Некоторые, настаивая на том, что УЗИ при беременности вредно, утверждают, что высокочастотные волны для малыша сравнимы с шумом взлетающего самолета или проезжающего мимо поезда для взрослого, но подтверждений этому нет.

Этическая составляющая вопроса

Кроме того, поднимая вопрос о том, насколько вредно УЗИ при беременности, некоторые делают упор на этическую сторону. Сторонники таких доводов утверждают, что если делать УЗИ, то будет оказано следующее воздействие:

  • То, как малыш развивается в утробе матери должно быть скрыто от чужих глаз. Ультразвуковое исследование нарушает границы, установленные природой.
  • В течение 9 месяцев у матери и дитя развиваются особые отношения, а пренатальная ультразвуковая диагностика их рушит.
  • Дородовые обследования причиняют эмоциональный стресс ребенку, который в будущем может отразиться на его психическом развитии.

Подобные утверждения довольно субъективны относительно вопроса — вредно ли УЗИ для плода, но и они имеют право на существование. Некоторые семьи хотят сблизиться с природой, отказываясь от всех доступных средств повышенного комфорта. В том числе они отказываются проводить УЗИ для плода во время беременности даже ограниченное количество раз и у них есть для этого моральное право.

Безопасность и сроки проведения

Споры о том, вредно или нет УЗИ на ранних сроках беременности ведутся по сей день. В соответствии с требованиями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) принято делать УЗИ при беременности 3–4 раза за весь период. Как правило, это происходит с 10 по 13 неделю, в 20–22 недели и в 32–34.

Настаивать на том, чтобы сделать ультразвуковую диагностику раньше обозначенных сроков врач может на фоне таких симптомов:

  • беременная систематически испытывает тянущие боли внизу живота;
  • существует угроза выкидыша;
  • имеется подозрение на развитие беременности за пределами матки;
  • наличие кровянистых выделений.

В таких случаях медицинский персонал и беременная не задумываются о том, вреден ли ультразвук. Ведь промедление может стоит жизни как для ребенка, так и для матери. Если беременность протекает проблемно, то врачи могут назначать дополнительное ультразвуковое исследование неограниченное количество раз. В таком случае они больше сосредотачиваются на вероятной пользе, а не на том не вредно ли такое обследование?

Кроме того, полностью отказываться от ультразвуковой диагностики было бы халатностью со стороны будущих родителей. Довольно часто без дополнительного обследования трудно заметить нарушения в развитии плода или угрозу преждевременных родов. В таких случаях польза скринингового обследования, безусловно, превышает возможный вред от ультразвуковой диагностики. К данной медицинской манипуляции следует иметь разумный подход.

Влияние УЗИ на плод при беременности

Влияет ли ультразвуковое исследование на плод, его развитие? Может ли УЗИ стать причиной патологических изменений органов, систем эмбриона? Ультразвуковую диагностику, проводимую за время беременности, считают во всем мире практически безопасной процедурой не только для матери, но и для ее плода. Экспертные организации не смогли привести ни одного научного доказательства допустимого вреда от УЗИ.

Ультразвуковое обследование считается «золотым» стандартом функциональной диагностики большинства патологий. Кроме того, этот метод используется для наблюдения за течением беременности и состоянием плода. Однако столь быстрый прогресс и повсеместное применение заставляет людей задуматься о том, вредно ли УЗИ при беременности для плода и для самого организма женщины.

Влияние УЗИ на развитие ребенка

Откуда берутся эти страхи? Возможно, они возникают сами по себе, без повода, как и у любой матери, которая боится всего, что способно нанести реальный или воображаемый вред ее малышу. А может быть, черно-белые изображения, которые показывает монитор УЗИ-аппарата, напоминают беременным снимки рентгена, который во время вынашивания строго противопоказан. Если женщина, не зная о своем положении, проходила рентгенологическое исследование, врачи, скорее всего, посоветуют ей сделать прерывание, потому что ионизирующее излучение проникает в активно делящиеся клетки и повреждает гены, а это приводит к появлению пороков развития и уродств у ребенка.

Имеет ли УЗИ что-то общее с рентгенографией? Что касается безопасности, то между ними нет ничего общего, иначе ультразвук не использовали бы в акушерско-гинекологической практике. В основе метода УЗИ лежит применение безвредных высокочастотных механических колебаний – ультразвуковых волн, которые проникают в тело, по-разному отражаются от внутренних структур различной плотности и выходят обратно. Программное обеспечение УЗИ-аппарата при этом преобразует сигналы датчика в изображения, на которых можно видеть, как малыш в животе ворочается, двигает ручками, открывает рот. А если он еще совсем маленький, то он просто «сидит» в матке в виде небольшой тени внутри пузырька, в середине которой мелькает ярко-белая точка – его бьющееся сердечко.

Ультразвук не действует на процессы деления клеток, расхождение хромосом, закладку органов и другие закономерные явления, которые с немыслимой скоростью происходят внутри развивающегося эмбриона. Это подтверждают как многочисленные эксперименты на зародышах животных, так и обширная мировая практика использования УЗИ у беременных. Так что для плода оно безопасно!

Есть ли вред от УЗИ для плода

Многие противники этого метода диагностики утверждают, что потенциальный вред УЗИ на ранних сроках беременности основывается на тепловом и механическом воздействии ультразвука.

Тепловой эффект обуславливается способностью человеческих тканей поглощать в себя энергию, исходящую из ультразвуковой волны. Таким образом, степень нагревания органов и других внутренних структур напрямую зависит от количества энергии ультразвука. Вместе с тем, интенсивность УЗ-волн, используемых для исследования, не превышает пограничные значения.

Механическое воздействие объясняется колебаниями мелких частиц. Если давление ультразвука превысит максимальную границу, то возникнет эффект кавитации, или формирование микрополостей. В дальнейшем они спадаются под давлением окружающих их тканей.
Однако все современные аппараты оснащены ограничителями, не допускающими превышения пределов акустической мощности. Это значит, что безопасность ультрасонографии зависит от двух критериев.

  • Медицинское учреждение должно использовать только сертифицированные ультразвуковые аппараты, проверенные специальной метрологической службой.
  • Врач, который проводит исследование, должен безупречно ориентироваться в правилах безопасности и соблюдать все инструкции по эксплуатации аппаратуры.
Читайте также:  Чем полезна сдача крови

Поскольку в акушерской практике используется только сертифицированное и высокоспециализированное оборудование, врач никоим образом не сможет превысить допустимую мощность и навредить плоду. Поэтому разговоры о том, насколько вредно УЗИ при беременности, совершенно безосновательны.

Воздействие звуковых волн на клетки

Существуют споры между специалистами о том, опасно ли ультразвуковое исследование, не несет ли оно вреда при ранних сроках беременности. Ультразвуковые волны несут термическое, механическое воздействие на клетки организма. Рассмотрим термический и механический индекс.

ТЕРМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС

Ультразвуковые волны при взаимодействии с тканями, приводят к их нагреванию. Естественно, повышается температура внутри тех клеток, которые содержат больший объем воды. Подобное нагревание может нести вред, особенно для плода, чьи размеры доходят только до миллиметров во время диагностики.

Больше всего воды содержат клетки мозга. Существует предположение, что именно эта ткань после УЗИ подвергается максимальному нагреванию. Последствий данного воздействия на развитие эмбриона не было зафиксировано.

Зарубежные специалисты направляют женщин для проведения ультразвукового исследования только после 11-12 недель. Раньше УЗИ проводят только при наличии жалоб у пациентки. УЗИ при очень раннем сроке беременности без строгих показаний проводить не рекомендуют, хотя вред от него и не был зафиксирован.

МЕХАНИЧЕСКИЙ ИНДЕКС

Ультразвук оказывает на ткани плода также механическое воздействие, заключающееся в давлении из-за интенсивного поступления. Амплитуда звукового давления не должна превышать 1,9. В процессе ультразвукового исследования фиксируется воздействие на организм звуковой волны значительной частоты (3,5-5 Мгц).

Нормы развития ребёнка по УЗ-диагностике

Чтобы рассчитать вес плода по УЗИ, необходимо получить следующие данные: значение окружности головы, грудной клетки или живота, рост, вес. Эта информация определяет соответствие плода неделе беременности. Вычисляет вес плода по УЗИ врач, который проводит диагностику.

Каждое плановое исследование сопровождается рядом измерений, которые помогают на определённом сроке выявить различные патологии. Так, если срок беременности по УЗИ плода 12 недель, то нормы показателей составляют:

  • толщина воротникового пространства варьируется от 0,7 до 2,5 мм;
  • копчико-теменной размер находится в пределах от 51 до 62 мм (в зависимости от количества дополнительных дней данного срока);
  • частота сердечных сокращений в норме равна 162, но допустимы изменения от 150 до 170 ударов в минуту.
  • размер желточного мешка составляет 6 мм.

Расшифровка УЗИ плода напрямую зависит от того, насколько верно врачу удалось определить срок беременности. Так как все измеряемые параметры будут сопоставляться с нормой в зависимости от данной информации.

Например, если УЗИ воротниковой зоны плода проводится позже положенных 14 недель, то полученное значение уже не принимается во внимание.

Второе плановое исследование, которое рекомендуется проводить на сроках 20-22 недели, позволяет получить значительно больше показателей развития ребёнка (в скобках указаны размеры нормы для срока 32-34 недели):

  • бипариетальный размер головы в норме составляет 48-54 (82-86) мм;
  • значение размера окружности головы находится в пределах 170-195 (304-317) мм;
  • лобно-затылочный размер в норме: 60-70 (104-110) мм;
  • окружность живота: 144-169 (286-306) мм;
  • длина бедренной кости: 33-39 (61-65) мм;
  • длина костей голени: 30-35 (56-60) мм;
  • длина плечевой кости: 30-35 (56-59) мм;
  • длина костей предплечья: 26-30 (49-52) мм.

Сегодня предлагается провести 3 D УЗИ плода. Такая возможность позволяет получить более чёткое изображение. А также 3D УЗИ плода обеспечит будущих родителей первыми снимками малыша.к меню

Негативное влияние ультразвуковых волн

Противники ультразвукового исследования рассматривают все вероятные отклонения в развитии детей, которые могут быть вызваны действием ультразвука в период беременности. Сейчас диагностику проводят на УЗИ-сканерах третьего поколения. Мало в каких исследовательских центрах остались старые аппараты. Новое оборудование характеризуется высоким качеством регулировки мощности излучения.

Согласно научным исследованиям, которое специалисты проводили еще в 70-е годы (с использованием старой аппаратуры) негативного влияния на развитие эмбриона не было зафиксировано.

Правда, имели место некоторые отклонения, которые обнаружили у представителей сильного пола, чьи матери делали ультразвуковое обследование при беременности. Эти особенности не являются патологией. К ним относится увеличение случаев леворукости. У детей, чьи матери отказались проводить УЗИ при беременности такие отклонения встречались в 3 раза реже.

В то же время прямой связи между этими двумя данными (УЗИ, леворукость) не было доказано. Воздействие ультразвуковых волн не исследовано до конца. По этой причине специалисты не рекомендуют проходить беременным УЗИ без особой на то надобности. Положено за все время вынашивания малыша проходить данное обследование 3 раза:

  • В первом триместре;
  • Во втором триместре;
  • В третьем триместре.

Исключением для дополнительных назначений ультразвукового исследования могут служить только особенные случаи:

  • Болезненность в области низа живота;
  • Появление кровяных выделений;
  • Другие жалобы беременной.

Дополнительные обследования проводят только тогда, когда у будущей матери возникают признаки, характерные для прерывания беременности.

Мнение специалистов

Акушеры-гинекологи подтверждают, что при действии ультразвука вызываются колебания тканей. Он вызывает тепловой эффект, а также кавитацию, под которой подразумевается формирование пузырьков газа. В результате разрыва пузырьков повреждаются клетки.

Современное УЗИ не несет в себе подобной угрозы. В нынешней аппаратуре применяют специальные датчики, которые характеризуются безопасностью производимой частоты излучения. Так как процедура диагностирования длится только несколько минут, значительный объем ультразвуковой энергии не доходит до эмбриона. Он поглощается, отражается другими органами материнского организма.

Режим импульса при котором работает УЗИ-аппаратура – менее 1 микросекунды. Между импульсами перерыв в 1 миллисекунду. Таким образом, за весь период обследования излучение длится в пределах 1/1000 доли всего времени ультразвукового исследования. Следуя из этого сам факт вреда от УЗИ становится маловероятным.

Во время выполнения ультразвукового исследования отмечается повышение активности плода. Эта бурная реакция является ответом эмбриона на воздействие УЗИ-датчика. Такая активная реакция малышей на ультразвуковое исследование встречается очень часто при обследовании.

Естественно, что противники УЗИ рассматривают такую реакцию маленького организма на опасное, вредное влияние ультразвуковых волн. В то же время сторонники данного вида диагностики отмечают, что реакция плода направлена на напряжение матери при обследовании, а также на прикосновения УЗИ-датчика к коже живота.

Ультразвук может негативно влиять на развитие плода на самых ранних сроках беременности. Это объясняется слишком маленькими размерами эмбриона. Поэтому специалисты против того, чтобы будущие матеря проводили ультразвуковые исследования на первых этапах беременности для определения пола или просто желая узнать здоров ли малыш. Результаты в это время будут малоинформативные, зато плод будет подвергаться лишнему ультразвуковому излучению.

На поздних этапах беременности (22-30 недели и до родов) врачи не видят противопоказаний для проведений дополнительных УЗИ (3D, запись на видео). В это время все органы, системы плода уже сформированы и ультразвуковые волны не способны повлиять на их развитие, тем более вызвать какие-либо патологии.

Влияние УЗИ на течение беременности. Частота УЗИ и опасность для малыша

На протяжении всех девяти месяцев беременности ее благополучный исход зависит от двоих: ребенка и его матери. Если на первого УЗИ никак не влияет, то на течение самой беременности, то есть материнский организм, может. Несколько лет назад была проведена серия исследований, выявившая, что воздействие ультразвука в некоторых случаях повышает тонус мышечных волокон матки. Скажем сразу, женщинам, у которых нет проблем со здоровьем, беспокоиться на этот счет не стоит: указанное воздействие настолько мало, что нанести какой-то вред оно не может, особенно, если частота проведения УЗИ не превышает рекомендованную врачом.

Однако в том случае, если беременность течет неблагополучно, у будущей мамы имеется повышенный тонус матки или даже есть угроза прерывания (отслойка плодного яйца, боли, кровянистые выделения), исследование, даже плановое, может и навредить. Это происходит довольно редко, но бывает. При этом, вероятность неблагополучного исхода возрастает в несколько раз, если делать УЗИ чаще, чем это следует.

В норме процедура проводится 4 раза за весь срок. Впервые в 12 недель, затем в 22, 32 и перед родами, на 37-38 неделе. Кроме этого, женщины часто обращаются к УЗИ в ранние сроки, через неделю после появления задержки менструаций, чтобы убедиться в том, что они беременны, и исключить патологии, например, внематочную беременность. Если по ходу беременности выявляются какие-то нарушения (низкая плацентация, преждевременное старение плаценты и др.), УЗИ проводится несколько чаще, но, опять же, только по рекомендации врача.

Некоторых женщин такое «расписание» не устраивает, и они, пользуясь повсеместной доступностью процедуры в частных клиниках, едва ли не каждую неделю бегают «узнать, не стало ли лучше/хуже» или просто «посмотреть, как там ребенок». Однако, если у Вас проблемы с беременностью, не стоит так себя вести. УЗИ придумано не для исполнения прихотей, это медицинское исследование, к которому существуют свои показания! Возможно, у Вас есть подруги, которые поступали подобным образом, и с ними и их детьми ничего не случилось. Такое вполне вероятно, но Вы же не хотите стать той, кому «не повезет»? Тогда слушайте своего врача и не проводите УЗИ чаще, чем требуется.

Отдаленные последствия УЗИ

История мировой медицины знает немало случаев самых настоящих катастроф, которые произошли из-за того, что определенное лекарство или метод исследования считались безопасными для здоровья. Взять хотя бы снотворное талидомид, которое применяли несколько десятков лет назад для решения проблем со сном у беременных женщин. Оно производилось и продавалось долгих пять лет, до тех пор, пока у принимавших его женщин не родилось десять тысяч детей с тяжелейшими пороками развития, половина из которых сразу погибла… Если бы медики потрудились должным образом провести доклинические и клинические испытания препарата, таких разрушительных последствий можно было бы избежать.

Многие люди относятся к УЗИ настороженно еще и из-за того, что этот метод сравнительно новый, а значит, отдаленные последствия его применения неизвестны. Современные молодые мамочки не мыслят беременности без проведения ультразвука; кажется, что его назначали всегда и везде, однако люди, которым сейчас 20-25 лет и более, развивались в утробе матери сами по себе, и никто не «подглядывал» за ними через экран монитора. Только в последние годы данное исследование стало назначаться повсеместно. Значит ли это, что УЗИ не изучено, может навредить детям в перспективе, повлиять на их умственные способности, физическое развитие или другие параметры их здоровья?

Нет! Не значит. Хотя на практике оно используется не так давно, его применению предшествовали долгие годы предварительных испытаний, которые не выявили ничего опасного и угрожающего для здоровья человека. Метод ультразвуковой диагностики – это самый надежный, самый безопасный, да и вообще, единственный способ визуально установить наличие патологии беременности, измерить вес плода, определить его пол и так далее. Поэтому в те сроки, когда его рекомендует врач, стоит безо всяких опасений идти на исследование, не опасаясь осложнений и последствий.

Читайте также:  Вредно или полезно сдавать кровь

Вредно ли от частого УЗИ при беременности

В одном из самых распространенных заблуждений идет речь о том, что приносится большой вред от частых УЗИ для беременных, который якобы в больше степени сказывается на ребенке.

В этом случае важно понимать суть УЗД и отличать ее других видов исследований. Во-первых, метод основан на том, что высокочастотные волны (20 Гц), испускаемые датчиком, отражаются от тканей организма и возвращаются обратно, предоставляя изображение органа на экране. Несмотря на то, что человеческому уху не слышен диапазон эти волн, они не несут в себе никакой опасности.

Во-вторых, ультразвук не является излучением, в отличие от рентгенографии или компьютерной томографии. Следовательно, никаких радиоактивных веществ в организм беременной женщины либо ребенка не попадает. К тому же, УЗ-лучи не склонны к кумуляции, то есть они совершенно не накапливаются. Поэтому ультразвуковое обследование можно проходить неоднократно, а ответ на вопрос о том, вредно ли УЗИ для ребенка, является отрицательным.

Действие ультразвуковых волн

Организм плода однозначно подвергается воздействию волн ультразвука. Они имеют высокую частоту – около 3,5-5 Мгц. Никакой связи с радиацией данная волна не имеет. Это обычный звук, подобный крику дельфина или летучей мыши. Его частотный спектр находится вне области слышимости.

Ультразвуковые волны помогают специалистам определить такие данные об объекте:

  • Размеры;
  • Локализация;
  • Особенности структуры.

Работа УЗИ-аппарата заключается в посылании импульса, который отражается от тканей тела, а затем принимается датчиком и обрабатывается. Процесс действия ультразвука подобен эффекту эхо в горах. Полученный сигнал обрабатывается и передается на монитор аппарата. По данным картинки специалист делает заключение.

Вред УЗИ при беременности и возраст плода

Известно, что для беременной женщины УЗИ не несет никакого вреда, что же касается эмбриона – чем он старше, тем отрицательное влияние ультразвука на него меньше. Как известно, на ранних сроках беременности на эмбрион влияет абсолютно все, все, что происходит с его матерью. Именно поэтому в первом триместре беременности следует минимизировать отрицательные влияния на ребенка. Однако это не всегда получается, зачастую многие факторы невозможно контролировать (любые заболевания, острые или хронические, наша экология, стрессы в транспорте и т.д).

В каких случаях нужно проводить УЗИ при беременности

Согласно современным данным, гораздо больше фактов, которые говорят не о вреде УЗИ, а о необходимости проведения данного исследования.

Так, в первом триместре, по зарубежным данным, рекомендуется делать первое УЗИ в сроке гестации 11-12 недель (за исключением тех ситуаций, когда УЗИ нужно срочно – боль, кровотечение). Для определения наличия беременности врачи в зарубежных странах пользуются измерением количественного содержания хорионического гонадотропина в моче (крови), и не проводят ультразвуковое исследование на первых неделях беременности. Тем самым они ограждают будущего малыша от неизвестного до конца вреда УЗИ. (Хорионический гонадотропин — это гормон, который вырабатывается во время беременности, он начинает появляется с первых недель беременности и количество его возрастает к 7 — 11 неделе.)

Стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

В наших, постсоветских странах, на УЗИ женщин посылают при первом же визите в женскую консультацию для того, чтобы:

• подтвердить наличие беременности

• провести точное определение срока беременности

• определить положение плодного яйца

По результатам шведских исследований группы из 7 тыс. мужчин, которые во время внутриутробного развития проходили УЗИ, были замечены незначительные отклонения в развитии мозга.

При этом проблема заключается не в негативных изменениях, а в значительном преобладании леворукости среди прошедших УЗИ в пренатальном периоде. Конечно, это не доказывает прямое следствие «узи-леворукость», но заставляет задуматься о влиянии УЗИ на беременность.

Говорить же о том, что УЗИ вредно при беременности, однозначно нельзя:

  • Во-первых, нет чистоты эксперимента, потому что каждая беременная проходит много различных исследований, которые также могут оказывать потенциальное влияние на развитие плода. В таком случае, доказательством вреда УЗИ при беременности должна служить не статистика, а эксперимент. Он должен подтвердить негативное влияние ультразвуковых волн на мозг развивающегося плода.
  • Во-вторых, необходимо время, в течение которого можно будет судить о возможных последствиях именно тех аппаратов, на которых сейчас проводятся УЗИ. Точно также как проверяются лекарства – их не выпускают на рынок, пока не будет подтверждена их безопасность на протяжении 7-10 лет. К тому же неправильно сравнивать современную технику для УЗИ со старой аппаратурой из 70-х.
  • Ну, и в третьих, все лекарства или анализы могут быть полезны или вредны — вопрос только в количестве. Так в нашей стране считается здоровой нормой – 3 УЗИ за беременность. Первое – на 12-14 неделе для выявления пороков развития, второе – на 23-25 неделе, третье – перед родами для оценки состояния плаценты и объема вод.

МИФ №1: УЗИ очень плохо влияет на пренатальное развитие

Никаких опровержения или доказательств этому не существует. Более того, проводя исследования на старых аппаратах 70-х, специалисты не выявили вредного влияния на эмбрион.

Ответ специалиста гинекологии и УЗИ Д. Жердева: Не стоит выполнять частое УЗИ. Однако если есть угроза выкидыша, то, несомненно, надо сходить на УЗИ. Если таких показаний не имеется, то достаточно 3 плановых УЗИ. «Просто так» исследование не надо делать, особенно в первом триместре. Ведь УЗ – это волна, которая отталкивается от органов эмбриона, формируя для нас картинку на мониторе. У меня нет полной уверенности в абсолютной нейтральности УЗИ. Что касается поздних сроков, на которых многие родители делают 3-D снимки на память, то возможное влияние УЗИ на развитие плода маловероятно. На таких сроках системы эмбриона уже сформированы.

МИФ №2: УЗИ меняет ДНК

По этой версии, ультразвук действует на геном, вызывая мутации. Основоположник теории утверждает, что УЗ вызывает не только механические колебания, но и деформацию ДНК-полей. А это вызывает сбой в программе наследования, потому что искаженное поле формирует нездоровый организм.

Исследования над беременными мышами полностью опровергли высказывание Гаряева. Никаких патологий не наблюдалось даже при 30 минутном УЗИ.

Ответ гинеколога-акушера Л. Сирука: Ультразвук провоцирует механическое колебание тканей, приводя выделению тепла и образованию газовых пузырьков, разрыв которых может повреждать клетки. Но настоящая аппаратура снижает эти воздействия в разы, поэтому маловероятен вред УЗИ для здоровой беременности. Я не советую лишь часто делать УЗИ при беременности на ранних сроках, потому что в этот период зародыш наиболее восприимчив к ультразвуковым волнам.

МИФ №3: Ребенку плохо от УЗИ

Да, некоторые детки очень «громко» отзываются на УЗИ. Противники этого исследования считают, что таким образом детки защищаются от опасного действия ультразвука.

В тоже время, сторонники проведения УЗИ считают, что такое поведение связано с прикосновением датчика и взволнованным состоянием будущей мамочки.

Ответ акушера-гинеколога Е. Смысловой: «Такие спонтанные сокращения и гипертонус могут вызываться различными факторами: УЗИ, или эмоциями, или переполненным мочевым пузырем»

МИФ №4: УЗИ – это не естественно

Так утверждают любители «естественного взращивания». Это — субъективное мнение, право на которое имеет каждый.

МИФ №5: УЗИ делают для статистики

В этом есть доля правды, ведь скрининги дают огромную информацию для медицины, генетики и анатомии. К тому же, в некоторых случаях врач может ошибаться или не видеть некоторые нарушения плода. В таком случае, УЗИ помогает избежать многих проблем и даже сохранить жизнь женщины.

Таким образом, можно лишь напомнить о добровольности УЗИ в нашей стране. Следите за тем, чтобы ваш врач использовал современную технику с низкими показателями излучения.

Вредно ли УЗИ для плода?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это распространенный современный метод диагностики с использованием ультракоротких звуковых волн. На сегодняшний день этот способ достаточно широко используется в медицине и применяется не только для диагностирования болезней у взрослых и детей, но и в перинатальном периоде. УЗИ-обследование отличается быстротой, информативностью и безвредностью для пациента.

Результаты от проведенного исследования получают сразу, буквально в процессе проведения самой процедуры, которая совершенно безболезненна.

Что это такое?

Исследования ультразвуком проводятся при помощи специального аппарата, в составе которого имеются электронные или механические датчики различных видов и назначений, а также преобразующее и принимающее устройство. Метод диагностики ультразвуком базируется на прохождении ультракоротких волн через тело человека, где все ткани его органов имеют неодинаковую плотность, или как ее еще называют – эхогенность.

Отражаясь от исследуемой поверхности, ультракороткие звуковые волны учитываются принимающим устройством аппарата и регистрируются в виде эхосигналов. После компьютерного анализа поступающих сигналов результаты обследования отображаются на специальном мониторе. Специалист их расшифровывает и выдает медицинское заключение.

В настоящее время УЗИ-диагностика находит достаточно широкое применение в акушерстве и гинекологии. В женской консультации или перинатальном центре при постановке женщины на учет по беременности ей предстоит пройти три плановых УЗИ-обследования, называемые скринингами, проводимыми в каждом триместре в течение всей беременности. Сколько существует метод УЗИ, столько же времени вокруг него не утихают споры о том, вредно ли его проводить для плода.

По данным медицинской статистики не зафиксировано ни одного случая отрицательного влияния ультразвукового исследования на организм матери или ребенка. Также нет данных о том, что УЗИ может спровоцировать выкидыш или замедлить развитие плода.

Поэтому официальная медицина ответственно заявляет о том, что УЗИ при разумном дозированном использовании не может причинить вред человеку.

Показания для проведения

Во время беременности ультразвуковое исследование женщине проводят в плановом порядке: в первый раз на 11-14 неделе, во второй раз на 20-23 и в третий раз на 33-36. Если есть необходимость для уточнения диагноза у матери или ребенка, внеплановые ультразвуковые исследования могут быть проведены необходимое количество раз независимо от срока беременности. Какая-либо вредность при проведении диагностики исключается. Например, при многоплодной беременности УЗИ-контроль за развитием эмбрионов проводят каждые четыре недели, и делается это по медицинским показаниям.

Читайте также:  Лазерная эпиляция вред мнение врачей

Часто беременных женщин интересует ответ на вопрос о том, для чего им делать УЗИ, если самочувствие у них прекрасное, жалоб нет. Дело в том, что данный вид обследования необходим не только матери, но и будущему ребенку, а в разные сроки беременности УЗИ-скриниг выполняется с разными целями.

  • Первое УЗИ в срок 11-14 недель дает возможность определить точное наличие беременности, позволяет выявить наличие внематочного прикрепления и развития эмбриона еще на ранних сроках, определяет многоплодную беременность. Данное обследование поможет выявить аномалии развития не только у плода, но также и в строении детородных органов самой женщины.

  • На втором УЗИ, которое проводят в срок 20-23 недель, оценивают формирование внутренних органов на предмет пороков развития, смотрят на работу сердца, определяют проводимость кровотока в крупных кровеносных сосудах и артериях. Кроме плода пристальное внимание уделяют и плаценте – определяется ее толщина, однородность и место расположения. Немалую важность при обследовании отводят и наличию околоплодных вод – смотрят на их количество относительно нормы.
  • На третьем УЗИ-исследовании, что делают в срок 33-36 недель проводят диагностику предлежания плода относительно родовых путей, а также смотрят на положение плаценты. Важным в обследовании является сам плод – его рост, масса. Обращают внимание на то, нет ли обвития шеи пуповиной. Главная цель диагностики – заранее спланировать ведение этапа родов с учетом всех особенностей матери и ребенка.

Принимая во внимание неоценимую значимость исследований с помощью ультразвука, проводить их следует только строго по медицинским показаниям. Это также относится и к ставшему очень популярным в последнее время 3-D исследованию, где изображение будущего ребенка можно получить в объемном виде.

Часто такое исследование делают без наличия абсолютных к тому показаний по настоянию родителей малыша, которым любопытно посмотреть на кроху еще до рождения.

Какие исследования обязательны?

УЗИ-исследование женщинам во время беременности проводят двух видов: трансвагинальное и трансабдоминальное. Следует заметить, что ни одно из них не опасно и не вредит развитию плода.

  • Трансвагинальное обследование – проводится на ранних сроках беременности, при которых беременная матка еще не вышла за пределы малого таза. Поэтому обследование проводят через влагалище, путем введения специального датчика.
  • Трансабдоминальное обследование – проводится после 12-14 недели беременности, путем проведения манипуляции поверхностно через брюшную стенку с использованием специальных датчиков и проводящего сигнал геля.

Оба вида исследований считаются обязательными для всех женщин вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб на состояние здоровья. Проведенная манипуляция диагностики не влияет на дальнейшее развитие плода.

Аргументы «против»

Как и любой другой метод диагностики, ультразвуковой скрининг имеет свои плюсы и минусы. Среди специалистов бытует мнение, что проведение УЗИ беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности нужно проводить строго в плановые сроки, чтобы не навредить ребенку.

Объясняется это тем, что в первом триместре, а именно на 4-6 неделе развития эмбриона идет закладка всех будущих органов – сердца, печени, почек, желудка, головного мозга, поэтому лишний раз тревожить эмбрион не имеет смысла: лучше всего дать ему возможность как следует закрепиться в теле матки.

В последнем триместре беременности плод уже почти созрел, в этот срок он начинает реагировать на проведение УЗИ-исследования. Есть данные, которые свидетельствуют о том, что ребенок начинает волноваться во время процедуры – отворачивается, зажмуривается, закрывается руками. Поэтому считают, что без причины беспокоить его накануне родов не имеет никакого смысла.

У данного метода еще существует ряд некоторых минусов:

  • прочтение результатов УЗИ-диагностики требует большого опыта и знаний от врача-диагноста, в ином случае этот метод не принесет должной информации;
  • чем выше класс аппарата, используемого при УЗИ, тем выше его информативность;
  • те изменения, которые врач во время обследования не увидел, остаются невыявленными.

Следует учитывать и тот факт, что хотя при УЗИ-диагностике нет лучевого облучения, ткани и органы несколько нагреваются при проведении процедуры, особенно такому нагреванию подвергаются быстро делящиеся клетки.

Случается так, что после проведения УЗИ-скринига у женщины появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища. В этом случае опасности для плода нет, так как данное состояние не является угрозой выкидыша или отслойкой плаценты. Появление подобных мажущих выделений объясняется тем, что у женщины повышенная чувствительность тканей шейки матки либо усиленное их кровонаполнение.

Во время процедуры обследования возможно раздражение шейки матки трансвагинальным датчиком. В ответ на эти действия получаются небольшие микротравмы и, как следствие, появляются выделения. Все эти побочные явления проходят без какого-либо вмешательства буквально за несколько дней, так что причин для паники нет.

Аргументы «за»

Метод современной ультразвуковой диагностики приносит свою неоспоримую пользу при наблюдении за развитием беременности. Положительные аргументы в его пользу следующие:

  • простота проведения обследования и его низкая стоимость;
  • безболезненность обследования;
  • возможность исследования объектов в разных плоскостях;
  • получение данных о морфологических свойствах исследуемого объекта: его размера, формы, расположения относительно других плоскостей и объектов, а также его структуре;

  • возможность исследования полостных органов, в том числе сердца, желудка, крупных артерий, сосудов и других;
  • метод может определить даже небольшую разницу в плотности структуры объекта, что дает возможность определять кисты, опухоли и другие образования;
  • проведя вагинальное исследование уже на пятой неделе задержки регулярного цикла женщины, можно получить достоверную информацию о наличии беременности, что позволяет на ранних сроках выявлять такую опасную патологию, как внематочная беременность;
  • метод позволяет визуально увидеть и оценить состояние тканей любого органа и патологии в нем, что выгодно отличает его от рентгенологических методов.

УЗИ-диагностика в акушерстве и гинекологии позволяет на ранних стадиях выявлять тяжелые патологии и уродства плода, принять правильные и своевременные меры по плану ведения беременности либо прерывания ее, а также спланировать этап родоразрешения женщины с учетом любой сложившейся ситуации в ходе развития плода.

Как часто можно делать?

В норме беременная женщина трижды проходит ультразвуковое обследование в каждом триместре беременности. Если есть показания к уточнению каких-то ситуаций или выявляется потребность в наблюдении за развитием какого-либо процесса в динамике, УЗИ-диагностику делают внепланово. Достаточным основанием к проведению УЗИ-обследования не является желание родителей лишний раз взглянуть на то, как развивается их ребенок. Количество внеплановых обследований и целенаправленность их проведения может определить только врач, наблюдающий беременную женщину в женской консультации или перинатальном центре.

Стандартный план обследований является оптимальным с точки зрения безопасности здоровья матери и развивающегося плода. Бесконтрольное злоупотребление данной диагностической процедурой не гарантирует появления отрицательных последствий, так как окончательно и достоверно полученных данных об этом нет.

Не нужно относиться к данному методу, как к игрушке: каждое обследование должно иметь под собой четкое обоснование и врачебный контроль.

Рекомендации и советы специалистов

Метод ультразвукового диагностирования беременных женщин и внутриутробно развивающегося плода существует уже не один десяток лет. Но даже спустя десятилетия наука не располагает точными данными, которые могут гарантировать 100% безопасность этой процедуры.

В странах Евросоюза был создан Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука (ECMUS), где вопросу использования ультразвука для диагностики и воздействия при этом на организм человека уделяют пристальное изучение. По данным этого Комитета, доказанных вредных эффектов УЗИ-диагностики нет. Но отмечается, что при неосторожном воздействии ультразвук способен оказывать повреждающее действие.

Современная наука разрабатывает для медицины все более совершенные аппараты, усиливая акустическую мощность ультразвуковых волн. В связи с этим необходим грамотный и внимательный подход к применению современных мощных аппаратов для того, чтобы обеспечить безопасность их использования.

Врач-диагност, имеющий допуск к проведению подобных диагностических манипуляций, должен быть обучен правилам использования мощностями аппарата и применять в работе только аппаратуру надлежащего технического состояния. Обращаясь в частные УЗИ-кабинеты рекомендуется предварительно разузнать, на каком оборудовании делается диагностика и кто будет ее осуществлять. В государственных клиниках этот вопрос контролируют специально уполномоченные органы и структуры, поэтому выбор: кому доверить диагностику себя и будущего ребенка, нужно делать правильный.

Ультракороткие звуковые волны способны нагревать ткани, через которые они проходят. Учитывая этот фактор нужно понимать, что УЗИ-диагностика на раннем этапе беременности в срок до 10-ти недель развития эмбриона должна быть по возможности исключена, а проводить ее нужно только по реальным показаниям, но не из любопытства. Потому что именно в срок до 10-ти недель эмбрион считают наиболее уязвимым к любым воздействиям.

Специалисты говорят, что УЗИ-диагностика плода, особенно на малых сроках беременности, должна проводиться на максимально низких ультразвуковых мощностях.

Если таких показателей добиться невозможно, то необходимо сократить время обследования, сведя его к максимальному минимуму.

На сегодняшний день уверенно можно сказать, что в мире не существует единой точки зрения по вопросу безопасности проведения УЗИ-диагностики. Есть случаи, когда ультразвуковое исследование в буквальном смысле спасает чью-то жизнь, помогая диагностировать сложные ситуации и заболевания задолго до их критического развития. Но если вдуматься, то определить предлежание плода относительно родовых путей вполне можно с помощью рук акушерки, а прослушать сердцебиение поможет стетоскоп. Но без УЗИ-диагностики была бы высока смертность от внематочной или замершей беременности, которые были замечены слишком поздно.

Вывод здесь можно сделать один: в умелых руках современная аппаратура творит чудеса, а незнание и безответственность приводят к печальным последствиям.

Подробнее о том, как влияет УЗИ на плод, вы узнаете из следующего видео.

Источники:
  • http://uzibook.ru/beremennost/vliyanie_uzi_na_plod.html
  • http://vrach365.ru/beremennost/uzi/vredno-li-dlya-ploda/