Меню Рубрики

Вредна ли флюорография

Для постановки правильного диагноза назначаются разные анализы. Проверка состояния легких проводится с помощью специального оборудования. Вопрос о том, вредна ли флюорография, интересует многих людей. Как влияет на организм подобное исследование у взрослых людей и у детей?

Понятие и виды

Флюорография – специальная методика, помогающая определить состояние органов грудной клетки. Процедура осуществляется при помощи рентгеновских волн и основана на разной способности органов пропускать излучение. Результат проверки появляется на экране у специалиста, по нему проводится исследование.

Флюорография исполняет роль профилактики. Поставить точный диагноз и назначить лечение по снимку не получится, его используют как дополнительное обследование. Однако опытный медик легко определить наличие патологических изменений и направит к профильному врачу.

Выделяют два вида проверки органов грудной клетки. Вред процедуры определяют именно выбранным видом проверки.

Пленочная флюорография

Подобный вид используется давно. Лучи рентгена пропускают через грудную клетку пациента со спины. На специальной пленке получается изображение органов и костей. Чтобы получить изображение, требуется проявить пленку в специальном растворе. Это один из минусов процедуры.

Подобный метод считается вредным, человек получает высокую дозу облучения, нежели при процедуре по новым технологиям. При пленочной флюорографии пациент получает дозировку, равную половине допустимого показателя в год.

Брак исследования возникает в пятнадцати процентах всех случаев. Повторение метода приводит к повышению дозировки полученного облучения. В настоящее время многие медицинские учреждения стараются отказаться от подобной вредной методики.

Цифровая флюорография

Это новый способ флюорографии. Пропускают специальные лучи только через органы, требующие обследования. Готовое изображение появляется на экране, затем его изучает специалист. Прибор позволяет получать результат за быстрое время. Процедура имеет достоинства, делающие ее популярной во многих больницах.

  • Высокая точность результата,
  • Исходные данные присутствуют на компьютере, поэтому не требуется повторных проверок,
  • Не требуется пленка, проявляющие материалы,
  • Полученная информация может храниться на съемных носителях,
  • Не требует больших денег,
  • Метод позволяет проверять множество людей.

Цифровая флюорография популярна и не вредна по сравнению с пленочным способом.

Какой вред от флюорографии для человека ?

Вредна ли здоровья процедура просвечивания грудной клетки? Наибольший вред от флюорографии – облучение. Существует понятие эффективной эквивалентной дозы. Число указывает на возможные риски и развитие осложнений после процедуры.

Для пленочной флюорографии показатель варьируется от 0,5 до 0,8 мЗв. Если обследование проводится на цифровом оборудовании, то ЭЭД составляет 0,04 мЗв.

Разница большая, однако не во всех государственных учреждениях существует возможность выбора вида исследования. Часто в бюджетных организациях используется старое оборудование.

Рекомендуется понимать, рентген и флюорография – это разные методики. При рентгене изображение четче, результат точнее. Но и излучение и вред в подобном случае выше. Поэтому не рекомендуется отправляться на рентген без назначения врача.

Сколько раз можно делать флюорографию?

Многих пациентов интересует, вредно ли делать флюорографию 2 раза в год? При проведении обследования старым способом, человек получает дозировку облучения, равную половине допустимой нормы.

В год разрешено проходить два раза подобное обследование для определенных категорий граждан. Всемирная организация здравоохранения рекомендует обследования при помощи флюорографии один раз в два года. Считается, что в данном случае вред для организма минимальный.

Цифровая методика считается более безопасным методом, однако проводить часто подобное обследование не рекомендуется.

Вредна ли флюорография: показания

В каких случаях назначается исследование органов грудной клетки при помощи флюорографии? Выделяют группы людей, которым рекомендуется проходить процедуру не реже одного раза в год.

  • Пациенты с возможным развитием болезней дыхательной, мочеполовой систем, патологическими процессами в эндокринной системы, при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • У людей, проходящих лучевое, цитостатическое и стероидное лечение.
  • Пациенты с отсутствием определенного места проживания,
  • Люди, работающие с малышами и детьми в подростковом возрасте.
  • Работники медицинских учреждений, санаториев, спортивных и общеобразовательных школ.

Некоторым людям требуется прохождение процедуры проверки дважды в год. От таких исследований нельзя отказываться, чтобы избежать негативных последствий.

  1. Наличие ВИЧ-инфекции,
  2. Перенесенный туберкулез (первые три года),
  3. Освобождение из тюрьмы (первые два года),
  4. После близкого контакта с носителями палочки Коха,
  5. Работники туберкулезных диспансеров, родильных отделений.

Обязательно проходят дополнительное обследование при подозрениях на наличие туберкулеза, неприятных симптомах в дыхательных путях, ВИЧ-инфекции, при военных призывах, при наличии беременной женщины в доме.

Отказаться от флюорографии возможно, однако рекомендуется задуматься о последствиях.

Выводы и противопоказания

Вредно ли делать флюорографию? Выполняемая процедура наносит вред организму своим излучением. Однако если проводить обследование на современном оборудовании негативное влияние минимально. Вред от излучения увеличивается при одновременном исследовании при помощи других радиоактивных методик.

Существуют положительные стороны подобного обследования. Вовремя проведенная процедура помогает определить развитие воспалительных процессов на начальной стадии. При некоторых заболеваниях флюорография используется для контроля протекания болезни.

Любой человек вправе отказаться от вредного воздействия на его организм радиоактивных лучей. Однако рекомендуется помнить о том, что результат в будущем непредсказуем, риск упустить время для лечения болезни повышается.

Противопоказания

Флюорография не имеет противопоказаний. Выделяют особенности, при которых проведение обследования вредно и не рекомендуется.

  • Невозможность нахождения человека в вертикальном состоянии,
  • Боязнь закрытых помещений, нехватка воздуха,
  • Женщинам в период беременности, особенно в первом триместре,
  • Во время кормления малыша грудью,
  • У детей в возрасте до пятнадцати лет.

Во многом возможность проведения флюорографии зависит от состояния человека.

Вредна ли флюорография

Услышав слово «радиация» нам представляется некий образ коварного, незримого и смертельно опасного врага, способного нанести огромный вред нашему здоровью. Радиацию нельзя пощупать, нельзя увидеть, нельзя распознать по запаху…

Воздействие радиации на человека принято называть облучением. Каждый из нас наслышан о том, что это облучение может вызвать нарушение обмена веществ, мутации клеток, лейкоз, бесплодие, лучевую болезнь и рак. Последствия радиации сильнее сказываются на молодых делящихся клетках, поэтому облучение действует на детей гораздо сильнее, чем на взрослых.

Серьезные последствия на здоровье человека облучение может оказать только в том случае, если доза радиации превышает 0,05 м3в в час. Находясь в зоне радиационного заряжения или облучения, например, прохождении рентгеновского обследования или флюорографии уровень облучения может превысить эту допустимую норму. Кроме того, радиация накапливается в организме и для сохранения здоровья ее количество за всю жизнь не должно превышать предела 100 — 700 м3в. Поэтому флюорография считается вредной для организма процедурой и проходить ее часто не рекомендуется.

Флюорографией называют медицинское исследование органов грудной клетки. Проводится оно с помощью рентгеновского излучения, которое проходит через тело человека. Часто флюорографию называют «рентгеном легких», так как она делается для того, чтобы вовремя выявить очаги туберкулеза, опухоли, новообразования и другие патологии в легких. Однако не все заболевания грудной клетки удается выявить при помощи флюорографии. К примеру, воспаление легких будет заметно лишь тогда, когда приобретет довольно развитую форму.

Флюорография была изобретена как более дешевый и мобильный аналог рентгена. Для ее выполнения требуется гораздо меньше пленки, что удешевляет процедуру исследования в 10 раз. Рентгеновские снимки проявляют с помощью специальных приборов или ванн, а снимки флюорографии до недавнего времени проявляли прямо в рулонах. В связи с тем, что рулонная пленка менее чувствительна рентгеновской, облучение во время прохождения флюорографии по старой методике приходилось делать в 2 раза больше, чем при прохождении рентгена.

Для сравнения при проведении пленочной флюорографии пациент получает облучение до 0,8 м3в, а при прохождении рентгена только 0,10-0,26 м3в. Кроме того, после обработки рулонной пленки около 15% изображений уходили в брак, поэтому ученые разработали новый метод флюорографии, которая сейчас внедрена практически во все медицинские учреждения.

Современная методика флюорографии является цифровой. Она не требует использование пленки, изображение в цифровом виде сразу передается на компьютер и хранится в нем. Цифровая флюорография позволяет получить точнейшее снимки и оказывает меньшую дозу облучения — она не превышает 0,1 мЗв.

Учитывая то, что рекомендуемой годовой эффективной дозой облучения считается 1 м3в, флюорографию на цифровом оборудовании можно считать практически безвредной. Однако проходить любую флюорографию чаще одного раза в год без назначения врача нельзя. Как уже было сказано выше, радиация имеет свойство накапливаться в организме и привести к мутации клеток.

Количество процедуры прохождения флюорографии может быть увеличено только по показаниям врача. Детям до 15 лет флюорография противопоказана, в списке профилактических медицинских осмотров их не должно быть. Также не делают флюорографию женщинам в период беременности и кормления грудью.

Сегодня в России по распространенности заболевания туберкулез занимает второе место после ВИЧ. Чем раньше будет обнаружен туберкулез, тем успешнее лечение. Поэтому Правительство РФ было вынуждено выпустить Постановление, обязывающее некоторых категорий лиц в целях предупреждения распространения туберкулеза проходить флюорографию 2 раза в год.

К ним относятся: военнослужащие, работники роддомов, находившиеся в тесном контакте с больным туберкулезом, переболевшие туберкулезом до 3 лет после снятия с учета, ВИЧ-инфицированные, пациенты наркологических и психиатрических учреждений, бывшие заключенные до 2-х лет после освобождения, подследственные и осужденные, содержащиеся в изоляторах и тюрьмах.

В обязательном порядке один раз в год надо проходить флюорографию больным с заболеваниями органов дыхания, мочеполовой системы и кишечного тракта, диабетикам, мигрантам, переселенцам, лицам без прописки, работникам детских садов и школ, санаторий, курортов и профилакториев.

Конечно, любые исследования, связанные с облучением, нежелательны, но если врач вам назначает пройти флюорографию второй раз для успешного лечения, лучше соблюдать его рекомендации. Пусть вы получите больше облучения, чем запустите болезнь и всю жизнь будете пить лекарства.

Сегодня, когда обстановка в нашей стране с заболеваемостью туберкулезом и раком легких неутешительна, скорее всего, уместно говорить о «бесполезности» флюорографии, чем о ее опасности для здоровья. Ведь существуют факты, что процент выявления туберкулеза и рака на ранних стадиях при помощи флюорографии очень низок.

Вредна ли флюорография и как часто ее можно делать

Что такое флюорография?

Флюорография — это одна из разновидностей рентгенологического обследования. Эта диагностическая методика применяется для выявления заболеваний органов грудной клетки, сопровождающихся изменением структуры тканей органов.

На снимке видны легкие, крупные бронхи, трахея, перикард и тень позвоночника. Морфологические изменения в тканях отразятся на флюорограмме в виде характерных теней.

Читайте также:  Банки лечение банками вред или польза

Чтобы получить качественный снимок, процедура должна проводиться правильно:

  • прохождению рентгеновских лучей не должны препятствовать металлические детали одежды или украшения;
  • на время снимка пациент должен принять фиксированное положение и на несколько секунд задержать дыхание.

Неоспоримым преимуществом этой процедуры являются простота исполнения и минимальные временные затраты (по времени сама процедура занимает несколько секунд, да и ждать долго результатов не нужно). Эти особенности позволяют использовать флюорографию в качестве скринингового метода массового обследования населения в возрасте старше 18 лет.

После оценки флюорограммы в амбулаторной карте пациента делается отметка с заключением врача и указанием даты обследования. В случае необходимости пациенту выдается справка о прохождении флюорографии, которая действительна в течение года (такая справка может потребоваться по месту работы или для заполнения амбулаторной карты ребенка).

Зачем делают флюорографию?

Необходимость в обязательном порядке регулярно проходить это обследование продиктована высоким уровнем распространенности заболеваний, поражающих легкие.

Некоторые из заболеваний, например, пневмония, имеют ряд характерных проявлений, позволяющих вовремя поставить диагноз.

Существуют и длительно «молчащие» патологии, которые на ранних стадиях никак себя не проявляют. К ним относятся туберкулез и первичное онкологическое поражение легочной ткани. Именно диагностика данных заболеваний и является основной задачей флюорографии.

Насколько это безопасно?

Для получения флюорографического снимка (флюорограммы) используется безопасная доза рентгеновского излучения, что делает этот информативный метод диагностики более безопасным для обследуемого.

Безопасность данной диагностической методики позволяет массово использовать ее для выявления у населения патологий органов грудной клетки.

Как часто следует обследоваться?

По закону, флюорографию представители взрослого населения должны проходить один раз в год. Не дожидаясь положенного срока, врач может порекомендовать флюорографическое обследование в случае, если пациент жалуется на возникновение симптоматики, характерной для поражения легких (одышка, кашель, прогрессирующая слабость). В этом случае флюорографию может заменить на рентген легких.

Разумеется, при каждой простуде проводить рентгенологическое обследование нецелесообразно, но 1–2 раза в год его можно проводить без вреда для здоровья.

Более часто делать флюорографию вынуждены люди, относящиеся к так называемым группам риска. Для них устанавливается кратность обследования дважды в год. К этой категории относятся:

  • Люди, по роду деятельности подвергающиеся повышенному риску заражения туберкулезом (например, врачи-фтизиатры, сотрудники системы исполнения наказаний, проходящие службу в местах лишения свободы).
  • Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, ослабляющими защитные силы организма (в том числе сахарный диабет, гепатиты, СПИД).
  • Группа социального риска — представители асоциальных слоев населения, а также заключенные в местах лишения свободы.

Противопоказания

В связи с относительной безопасностью флюорографического исследования определенному кругу лиц это обследование делать нельзя:

  • Беременные женщины.
  • Кормящие матери.
  • Дети и подростки до 18 лет.

Рентгенологическое обследование этим группам лиц проводится только в случаях крайней необходимости.

Когда нужна флюорография

Следует сразу определиться, что это обследование необходимо проходить всем взрослым людям, без наличия симптомов инфекционных заболеваний и соответствующих направлений. Каждый человек должен понимать, что таким образом он может узнать о наличии протекающей в его организме инфекции на самой ранней стадии. А сколько случаев, когда пациента лечили от совершенно других диагнозов, и только флюорография стала переломным моментом в терапевтической схеме.

Особенно необходима флюорография в следующих случаях:

  1. При поступлении на лечение, чаще – стационарное. В этом случае специалисты стараются защитить от инфекций медицинский персонал и тех пациентов, которые уже проходят лечение в этом отделении клиники.
  2. При трудоустройстве. Сегодня такое требование – распространённая практика, которая даёт работодателю уверенность в том, что в лёгких пациента нет патологии, а значит, коллектив не заразится.
  3. При отправлении на воинскую службу. Во-первых, на воинскую службу годятся только мужчины с идеальным здоровьем. Даже небольшое недомогание может стать временной причиной для отказа ему в прохождении службы. Во-вторых, лёгочные инфекции очень опасны быстрым распространением, особенно при большом скоплении народа в одной комнате, поэтому в военную казарму заселяют только здоровых людей.
  4. При обнаружении инфекции у родственника или соседа. Если врач настойчиво предлагает сдать флюорографию внешне здоровому человеку, негодовать по этому поводу не стоит. На начальных стадиях многие инфекции почти не проявляют себя, а активное губительное действие уже оказывают. Это позволяет во многих случаях предотвратить осложнения и своевременно реагировать на инфицирование.
  5. При подозрении на инфекцию. Если у пациента имеются симптомы лёгочного воспаления, то флюорография – самый информативный метод, который позволит определить или опровергнуть причину такого состояния человека.

Сколько действует флюорография

По законодательным нормам флюорография действует один год.

Это значит, что по закону при приёме на работу, где одним из требований является флюорографическое обследование, человек может смело предъявлять результаты, полученные в течение последнего года. Никто не имеет права заставлять его вновь делать флюорографический снимок заранее, за небольшим исключением.

Но есть и другие ситуации, когда человек сам хочет убедиться в том, что его легкие находятся в полном порядке. Так случается, например, по приезде из региона, где наблюдается неблагоприятная обстановка по туберкулёзному заболеванию. Такие люди хотят пройти флюорографию заранее, когда срок в 365 дней после последнего снимка ещё не прошёл. Допустимо ли это? Конечно, запретить подобные действия никто не может.

Кому требуется проходить флюорографию чаще других

Если по закону срок действия флюорографии – один год, то можно ли требовать её прохождение чаще? Конечно, и это также предусмотрено законодательством. Общие правила для некоторых лиц несколько иные, и срок годности флюорографического снимка для них – полгода. К таким группам лиц относятся:

  1. Врачи, работающие в перинатальном центре, а также связанные с самыми маленькими пациентами. Новорождённые считаются самыми уязвлёнными лицами, и поэтому для их безопасности весь медицинский персонал должен проходить флюорографию дважды в год, а при малейшем подозрении немедленно отстраняться от работы.
  2. Медицинский персонал туберкулёзных диспансеров. Они находятся в группе риска, поскольку постоянно вдыхают заражённый воздух с множеством бактерий от пациентов, которые проходят здесь лечение. К сожалению, случаи заражения здесь нередки.
  3. Шахтёры. Сотрудники горнодобывающих предприятий намного чаще других страдают от поражения лёгких, поскольку вся дыхательная система у них работает на износ. Даже если человеку не будет поставлен диагноз «туберкулёз», то распространённых заболеваний у этой группы лиц немало, включая онкологию лёгких.
  4. Сотрудники предприятий по производству стали, резины, асбеста. При таком производстве выбросы в воздух обладают особо высокой токсичностью. Эти лица – также в группе риска по развитию онкологических заболеваний органов дыхания.

Стоит ли бояться проходить флюорографию чаще, чем раз в год

Пожалуй, этот вопрос – один из наиболее популярных. Все знают, что сама процедура флюорографии – это облучение. Именно этим оправдывают своё нежелание посещать кабинет для прохождения процедуры многие люди.

Действительно, это исследование не сказывается положительно на состоянии организма, и в некоторых ситуациях оно может нанести вред. Но если посчитать то излучение, которое получает человек за время одной процедуры, то оно вполне сопоставимо с тем, что человек может получить в аэропорту, когда проходить через металлодетекторы. Все понимают необходимость этой процедуры для безопасности полета, а потому никто специально не отказывается от неё.

То же самое и с флюорографией. Намного опаснее не частое прохождение процедуры флюорографии, а её игнорирование. Случаев, когда по этой причине заражались целые коллективы, немало. И особенно обидно, когда болезнь навсегда оставляет последствия, поскольку к её лечению специалисты приступили слишком поздно.

Рентген легких – как часто можно делать


Сомнительная дорожка от левого корня к верхушке легкого на флюорограмме. Для исключения туберкулеза необходимы дополнительные исследования – рентген в прямой и боковой проекции + томография корня и верхушки

Как часто можно делать рентген легких? Ответ на вопрос является индивидуальным. Он зависит от назначения и особенностей здоровья пациента. Медицинское облучения отличает от фона планеты, хотя бы тем, что оно является ионизирующим. Особенностью луча является то, что она разрушается через 5 минут после экспозиции рентгеновской трубкой.

Оцениваем, как часто делать рентгенографию легких:

Назначение исследования – диагностические или лечебное;
Уровень облучения человека при предыдущей рентгенографии (изучаем индивидуальный радиационный паспорт пациента);
Оцениваем пользу и вред от исследования.

Объясним читателям, что такое диагностический, профилактический и лечебный рентген легких.

Что такое профилактическая рентгенография (флюорография)

Профилактическая рентгенография (флюорография) применяется для дифференцировки между нормой и патологией. Ее можно делать только один раз в год. Ребенку до 18 лет флюорографию делать нельзя по приказу МинЗдрава в целях предотвращения негативного влияния рентгеновского обследования на размножающиеся клетки.

:Как сделать рентген легких ребенку правильно и без последствий

В народе процедура называется «флюшкой». При цифровом исследовании человек получает минимальное количество лучевой нагрузки – около 0,015 мЗв

Что такое диагностический рентген

Диагностический рентген назначается столько раз, сколько нужно врачу для установки диагноза патологии легких и оценки динамики лечения. Объяснить такой подход можно лишь тем, что вред от не выявленного заболевания (пневмония, рак, туберкулез) смертелен, а вредность облучения минимальна (0,42 мЗв при снимках в прямой и боковой проекциях).

Лечебный рентген лёгких – что это такое

Лечебный рентген лёгких используется онкологами для лучевой терапии заболевания. С его помощью уничтожаются патологические клетки. Такой вид рентгенодиагностики можно делать настолько часто, сколько нужно для борьбы с опухолями. Даже ребенку выполняется лечебное обследование, так как рак – жизне угрожающая патология.

Сколько раз за год делают рентгенографию легких

Рассказывая, сколько раз за год делают рентгенографию легких, напомним читателям, что профилактическое обследование легких нужно выполнять 1 раз за 12 месяцев. При этом суммарная доза облучения человека не должна превышать 1 мЗв.

Детям до 18 лет делают диагностический рентгеновский снимок при подозрении на заболевание, но флюорография противопоказана.

У некоторых врачей существует мнение, что ренгенодиагностика показана пациенту столько раз, сколько на снимке обнаруживается патология. Такое мнение не рационально, так как большая часть заболеваний органов грудной клетки определяется другими менее опасными методами – выслушивание, ультразвуковое обследование, лабораторный анализ крови из пальца или вены.

Выполнять большое количество раз рентгенографию при динамическом улучшении состояния пациента не рационально. Такое облучение является абсолютно лишним. Другое дело, когда подозрение на рак лёгких.

Делать снимки нужно при подозрении на болезнь и при отсутствии динамики от лечения патологии.

Читайте также:  Вредно ли частое узи для плода


Цифровое фото рентгенограммы органов грудной клетки. На снимке норма, за исключение несколько приподнятого правого купола диафрагмы (на фоне увеличенной печени)

Как часто делать флюорографию

Делать флюорографию можно делать в год сколько? Столько, как скажет врач? Нет. Профилактическое рентген обследование выполняется только один в год. При выявлении на цифровом фото патологических симптомов выполняется диагностическая рентгенография в прямой и боковой проекциях. Она обладает высоким разрешением и позволяет увидеть тени более 5 мм диаметром. Такие образования появляются в легких при следующих заболеваниях:

:Линии Керли на рентгенограмме при интерстициальной пневмонии и ТЭЛА

— Инфильтративный туберкулез;
— Пневмония;
— Раковая опухоль;
— Формирующийся абсцесс или киста.

Отправляют пациента на рентгенографию лёгких даже тогда, когда результаты обследования вызывают сомнения.

Делают флюорографию согласно постановлению Министерства Здравоохранения – 1 раз за год. Более частые исследования не являются рациональными. Они приведут лишь к ненужному облучению пациента.

Основные преимущества рентгена перед «флюшкой»:

Флюорография имеет низкое разрешение и точность;
Метод не позволяет сформировать представление о состоянии мелких образований легочной ткани и сердца.

Суть метода

Основой этого метода диагностики является рентгеновское излучение — это один из видов радиации. Поэтому для многих людей в слова «радиация» и «излучение» вкладываются определенные риски для здоровья. Но при этом нужно учитывать, что существуют разновидности электромагнитного ионизирующего излучения и его дозы.

К разновидностям R-волн относятся микроволновые печи, стиральные машины, солнечный свет, кроме этого небольшой естественный радиационный фон есть в каждом городе — но при этом никто не отказывается от использования этих полезных устройств, жизни в мегаполисе и загара.

Сколько раз в год можно проходить флюорографию, часто не могут точно ответить даже врачи — желательно, чтобы оно не проводилось чаще двух раз в год. Но в некоторых случаях это количество может быть увеличено – это решает лечащий врач.

Что такое флюорография

Суть флюорографического исследования — это пропускание через тело человека рентгеновских лучей в среднем от 0,03 до 0,08 мЗв (мегазиверт) при предельной дозе радиоактивного излучения до 200 мЗв в год. Рентгеновские лучи отражаются от тканей различной плотности и выводят черно-белое изображение грудной клетки на пленку или экран.

Важно знать, что некоторые высокотехнологичные цифровые аппараты способны делать снимки даже при излучении всего в 0,002 мЗв и проведение этой процедуры не имеет опасности облучения.


Пройти флюорографию можно бесплатно в целях плановой проверки раз в 1- 2 года

В зависимости от этого выделяют два типа флюорографического оборудования:

  • пленочный аппарат – это фиксация изображения на пленку, но при этом не позволяет отрегулировать дозу облучения;
  • цифровое сканирование отображает полученный результат на экран монитора, и имеет возможность регулировки до минимальных доз облучения (это важно при необходимости проведения данного обследования при грудном вскармливании).

Также выделяют мелко- и крупнокадровую флюорографию. При профилактических обследованиях легких назначается мелкокадровая флюорография.


Для уточнения диагноза может быть назначен более длительный крупнокадровый метод или рентгенография (на фото)

И все же достаточно часто пациентов волнуют вопросы: зачем и почему флюорографию делают раз в год и нужно ли проходить ее чаще?

Как часто нужно проходить флюорографию

Периодичность прохождения флюорографии по приказу Минздрава – этот вид обследования включен в перечень профилактических осмотров, которые проводятся 1 раз в 2 года. При этом по закону флюорография при профосмотре не нужна, если в течение текущего года проводилась рентгенография или КТ органов грудной клетки.

Но в регионах с высоким уровнем заболевания ТВС и злокачественными новообразованиями легких — жители подлежат профилактическим флюорографическим осмотрам 1 раз в год, согласно Федеральному Закону «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ». Поэтому ответить на вопрос: «сколько раз в год нужно проходить флюорографию с профилактической целью?» — может только участковый терапевт. Видео в этой статье расскажет, зачем нужна флюорография.

Обязательно данный вид обследования в индивидуальном порядке (повторно) надо проводить:

  • при подозрении заболевания туберкулезом;
  • при поступлении на стационарное лечение или трудоустройстве (если после предыдущего обследования прошло 12 месяцев или полгода для определенных категорий);
  • при отправлении на воинскую службу;
  • лицам, проживающим совместно с беременными и новорожденными;
  • лицам, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые;
  • пациентам, которые не проходили плановое обследование 2 года и более.

Когда нужно проходить флюорографическое обследование чаще?

Часто специалистам задается вопрос: «можно ли делать флюорографию два раза в год?» — да, существуют категории людей, которым нужно проходить это обследование чаще.


Два раза в год флюорография проводится при высоком риске инфицирования туберкулезом и/или вероятности его распространения

К этой группе риска относятся:

  • сотрудники, которые находятся в постоянном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
  • лица, постоянно контактирующие с туберкулезом в быту;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • военнослужащие, проходившие военную службу по призыву;
  • активные курильщики;
  • лица, имеющие профессиональные вредности для бронхолегочной системы.

В обязательном плановом порядке ежегодно, а при необходимости и 2 раза в год проводят флюорографический осмотр:

  • работники ЛПУ и образовательных учреждений для детей и подростков (роддома, детские стационары и санатории, поликлинические отделения, сады и школы);
  • больные сахарным диабетом, хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы;
  • пациенты, получающие постоянное лечение кортикостероидами и цитостатиками, проходящие лучевую терапию.

Можно ли проводить флюорографию детям и подросткам


Детям до 15 лет процедура противопоказана

Цена назначения данного обследования для неокрепшего организма маленького ребенка слишком высока и может иметь губительные последствия:

  • снижение иммунологической реактивности и нарушение правильного формирования защитных сил организма;
  • развитие серьезных аутоиммунных заболеваний;
  • появление раковых клеток.

Ежегодным профилактическим флюорографическим осмотрам подлежат подростки в возрасте от 15 до 17 лет с обязательным проведением диаскин – теста. Детям младше этого возраста (если долго болеешь) назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентгенографию, при крайней необходимости проводится компьютерная томография или МРТ.

Обязательными обследованиями в детском возрасте с целью профилактики туберкулеза считаются реакция Манту и диаскин-тест.

Что такое флюорография?

Преимущество этого обследования в том, что оно позволяет выявить болезнь на ранних стадиях ее развития. ФЛГ легких проводят не только при обнаружении пневмонии. Флюорография способна показать расстройство других внутренних органов. Во время исследования нередко врач замечает проблемы опорно-двигательной или сердечно-сосудистой системы, заболевание грудных желез, изменение пищеварительного тракта, увеличение лимфатических узлов и многое другое.

После диагностики по наличию темных пятен на снимке доктор определяет возможные очаги заболевания и назначает необходимое лечение. Затемнения не всегда свидетельствуют о какой-либо патологии — они могут оказаться следствием болезней, перенесенных пациентом ранее.

Принцип любого флюорографического исследования — ионизирующее излучение. Его доза при обследовании составляет всего 0,04 м3в. Именно столько мы получаем в обычной жизни в течение двух недель

Что это такое?

Флюорографией называют исследование органов грудной клетки, которое проводится с помощью рентгеновских лучей, проходящих через тело человека, отражаясь от тканей различной плотности. Результатом исследования является черно-белое изображение органов грудной клетки на пленке (фото) в виде снимков небольшого формата или на экране (цифровая флюорография).

Флюорография является более дешевым и мобильным аналогом рентгена и позволяет за сутки провести обследование около тысячи человек.


Описание снимка с определением наличия или отсутствия изменений в легких выполняет врач – рентгенолог

И все же это диагностический метод, который основывается на рентгеновском излучении.

Поэтому проводить эту процедуру нужно по показаниям:

  • плановые проверки (не реже одного раза в два года);
  • ежегодное медицинское обследование для определенных категорий населения;
  • по назначению врача с целью исключения серьезной патологии.

Результат диагностики заносится в амбулаторную карточку. Сколько действительны результаты флюорографии — срок годности справок о ее проведении составляет 1 календарный год. Проходить ФШК чаще и без назначения специалиста — нет необходимости.

Но в отдельных случаях сроки повторного прохождения обследования устанавливаются индивидуально – это зависит от назначения лечащего врача, иногда его осуществляют через 6 месяцев. Поэтому срок годности справки о прохождении ФШК может определяться в индивидуальном порядке и ответить на вопрос: сколько действует результат флюорографии? — может только наблюдающий врач.

Как часто необходимо делать флюорографию

На сегодняшний день отмечается рост заболеваемости высоко контагиозными инфекциями. Именно к этой группе болезней относится туберкулез легких и других систем организма: мочеполовой, костно-мышечной и нервной (туберкулезный менингит и энцефалит).


Аппарат, на котором делается снимок

Поэтому есть законы, которые четко определяют порядок и сроки (инструкция) проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза.

В данных нормативных актах указана необходимость систематического посещения флюорографических кабинетов, и срок действия флюорографии по закону:

  • постановление Правительства РФ N 892;
  • санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика туберкулеза».

Именно эти законодательные акты и определяют сроки прохождения флюорографического обследования населения и сколько времени действителен снимок.


Обязательное внеочередное обследование проходят лица с подозрением на заболевание туберкулезом или диагнозом ВИЧ-инфекция, установленным впервые

Также указываются и категории граждан, которые обязаны проходить ее дважды в год:

  • лица, которые находятся в тесном бытовом или постоянном профессиональном контакте с источником инфекции;
  • военнослужащие срочной службы;
  • работники роддомов;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • пациенты психиатрических или наркологических диспансеров;
  • подследственные и осужденные;
  • лица, перенесшие туберкулез (в течение первых трех лет после излечения).

Кроме этих категорий и веских показаний к обследованию по закону, чаще одного раза в год, делать флюорографию не обязательно.

Вредна ли флюорография

Конечно, флюорография лёгких — это далеко не безопасная процедура, так как для обследования грудной клетки используется рентгеновское облучение. Однако нельзя забывать о том, что дозы радиации могут быть разными, одни из них губительно действуют на организм человека, а другие не несут никакого вреда.

Безопасной для человека дозой радиации считается 5 мЗв в год. Для сравнения, при проведении обследования при помощи рентгена одна доза составляет 0,03-0,08 мЗв. Такие показатели могут отличаться в зависимости от вида обследования и современности оборудования, которое используется.

В настоящее время обследовать грудную клетку на предмет патологий можно с применением минимальной дозы облучения. Современные флюорографические аппараты излучают всего 0,002 мЗв. Это значение приближено к природному радиоактивному излучению, которое оказывает влияние на человека каждый день.

Даже показатель в 0,08 мЗв очень далёк от значения, при котором здоровью может быть нанесён непоправимый ущерб. Во многих случаях люди сами настраиваются на негативные мысли перед подобным обследованием и тем самым плохо влияют на своё здоровье.

Читайте также:  Хиджама польза

Выявлено, что люди, которые совершают длительные перелёты на самолётах, получают дозу облучения в 0,03-0,05 мЗв. Это соответствует облучению во время флюорографии. Что интересно, самолёты не считаются источником радиации.

Сколько раз в год можно делать флюорографию лёгких

Флюорография не более опасная, чем загар в солярии. В обоих случаях важно соблюдать дозу облучения. И если без загара в солярии вполне можно обойтись, то проходить флюорографию следует раз в год, чтобы своевременно выявить опасные патологии.

По утверждённому закону делать флюорографию необходимо раз в год. Но если в семье кто-то болеет туберкулёзом, то такое обследование делают два раза за год. В итоге такой вид исследования грудной клетки помогает выявить различные патологии на ранних стадиях и своевременно начать их лечение.

Опасность облучения малыми дозами радиации не такая большая, как опасность отказа от своевременной диагностики опасных болезней.

Почему нельзя часто делать флюорографию

Человек постоянно подвергается облучению. За год общая доза получаемой радиации составляет 2-3 мЗв. Этот показатель складывается из действия солнечных лучей, природных и искусственных радионуклидов. Для взрослых допустимо проводить флюорографию 2 раза в год, детям, возрастом старше 15 лет обследование разрешено делать только раз за год.

Стоит учитывать, что современные цифровые аппараты дают минимальную дозу радиации, а вот плёночные аппараты, которые есть в некоторых поликлиниках, дают дозу радиации в 0,8 мзВ.

После проведения флюорографического обследования врач пишет на справке, какую дозу облучения получил человек. Все показатели за год суммируются, и при назначении следующего обследования врач смотрит предыдущее.

Если человек будет часто делать флюорографию, то радиация будет накапливаться в организме. Это может привести к необратимым последствиям.

Что выявляет ФЛГ

Флюорография нужна для выявления опасных патологий грудной клетки. Во время процедуры через тело человека пропускается минимальная доза рентгеновских лучей. С помощью такого вида обследования могут быть диагностированы следующие патологии:

  • Туберкулёз.
  • Воспаление лёгких.
  • Онкологические патологи и лёгких.
  • Плеврит.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

По снимкам врач ставит диагноз и назначает лечение. Если у человека туберкулёз, то такой вид исследования позволяет своевременно изолировать его и предотвратить заражение окружающих.

Флюорография делается по времени совсем недолго. Приём одного пациента не превышает 5 минут.

Достоинства и недостатки обследования

ФЛГ имеет ряд преимуществ и недостатков. Положительные стороны такого вида исследования грудной клетки можно выделить так:

  • Низкая стоимость. Во многих районных поликлиниках провести ФЛГ можно совершенно бесплатно.
  • При использовании цифровых аппаратов вред от процедуры минимальный.
  • Процедура проходит очень быстро. На обследование человека уходит около 2 минут. С учётом раздевания и одевания тратится приблизительно 5 минут.
  • Процедура совершенно безболезненная. Перед ней не нужно принимать какие-то препараты или проводить дополнительные манипуляции. Неприятным может быть только прижатие голым торсом к металлической пластине.
  • ФЛГ помогает выявить многие опасные заболевания на ранней стадии. Именно поэтому так важно проходить эту процедуру раз в год.

Недостатков у этого метода исследования немного. Прежде всего, к недостатку можно отнести радиационное облучение, но оно ничтожно мало, поэтому вреда для здоровья не будет. Ещё одним недостатком является невозможность точного диагностирования болезни. То есть на снимке можно увидеть патологический очаг, но для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование.

ФЛГ не назначается тяжелобольным людям, которые не могут на некоторое время задержать дыхание.

Как снизить вред излучения

Вред от ФЛГ можно несколько уменьшить, если после процедуры принять 3-4 таблетки активированного угля. Их расталкивают, смешивают со стаканом воды и выпивают. При необходимости можно повторно выпить такую взвесь через 2-3 часа. Данный метод уменьшения вредного действия радиации знают все, кто так или иначе связан с облучением.

Снизить воздействие радиации могут также продукты питания, которые богатые клетчаткой. Сюда относится овсянка, рис, отруби и орешки. Полезно кушать мёд, молочные продукты, растительное масло и виноград. Чтобы минимизировать вред от ФЛГ, можно в небольшом количестве выпить кагор.

Стоит помнить, что такой алкоголь, как водка или коньяк, выведению радиации не способствуют. Помочь может только хорошее вино.

Есть ли вред от флюорографии

Во все времена ходили споры о безопасности флюорографического обследования. Ведь в ходе процедуры организм подвергается радиоактивному облучению, что по определению не может быть полезно для него. Но при этом справку, о прохождении исследования требуют практически везде, устраиваетесь вы на работу или ведёте ребёнка к педиатру. Так что давайте разберёмся, вредна ли флюорография и, если нет, то, как часто можно делать процедуру.

Общее определение понятия, виды процедуры

Флюорография – метод обследования органов грудной клетки. В его основе используется способность тканей организма неравномерно поглощать проходящее через них рентгеновское излучение. Результаты обследования выводятся на экран, после чего подлежат изучению специалистом.

Флюорография – профилактическая процедура. С её помощью нельзя поставить точный диагноз или увидеть полную клиническую картину. Но при этом обследование позволяет вовремя обнаружить патологические изменения в дыхательной системе, на основании чего может быть проведено более тщательное исследование у профильного специалиста.

На сегодняшний день применяется два метода исследования грудной клетки. И, что интересно, именно этот фактор определяет потенциальный вред, который может быть нанесён организму от облучения.

Плёночная флюорография

В ходе процедуры рентгеновские лучи проходят через тело пациента со стороны спины и попадают на специальную фоточувствительную плёнку, на которую проектируется изображение костной ткани и органов. Главные недостатки этого метода – потребность в использовании специального оборудования для проявления снимков и более высокая доза облучения в сравнении с новыми технологиями.

Доза облучения во время плёночной флюорографии составляет более 50% от допустимой годовой нормы.

Учитывая слабые стороны данного метода исследования, современные клиники отказываются от его применения в пользу нового цифрового оборудования.

Цифровая флюорография

В основе метода лежит прохождение направленного линейного луча только через обследуемую область. Полученное изображение органов выводится на экран монитора, после чего может быть сразу же изучено специалистом.

С помощью цифровой флюорографии можно моментально получать и обрабатывать рентгенологические снимки. Но главное преимущество этого метода – низкий уровень лучевой нагрузки и, как результат, минимальный вред для организма.

В медицине существует такое понятие, как эффективная эквивалентная доза. Это показатель, указывающий на возможные риски развития осложнений после облучения. Так вот в случае с плёночной флюорографией, это доза составляет примерно 0,5-0,8 мЗв, в то время как при проведении обследования на цифровой аппаратуре этот показатель не превышает 0,04 мЗв. Разница в цифрах более чем существенна. И любому человеку не составит труда самостоятельно оценить, насколько вредно и опасно делать флюорографии устаревшим традиционным методом.

Многие пациенты путают флюорографию и рентген. Рентген – это диагностическая процедура, позволяющая получить более качественное и детальное представление о состоянии органов дыхания. Но для этого «качества» потребуется применить большую дозу излучения. Поэтому делать рентген грудной клетки для профилактики нельзя.

Показания к процедуре

Согласно данным ВОЗ, проходить обследования должны все люди в возрасте старше 15 лет. При отсутствии специальных показаний делать флюорографию рекомендуют раз в год. Также обязательным ежегодное обследование грудной клетки является для таких категорий населения:

  • больные, имеющие в анамнезе тяжёлые хронические заболевания дыхательных органов (бронхиальная астма, хронический бронхит с обструкцией, эмфизема лёгких, хроническая пневмония и другие);
  • пациенты, проходящие радиационную или стероидную терапию;
  • люди, не имеющие постоянного места жительства;
  • работники социальных служб, контактирующие с детьми и подростками;
  • сотрудники больниц, санаториев, школ и спортивных учреждений, имеющие постоянный контакт с широкой аудиторией населения.

Существует и другая категория пациентов, которым проходить обследование рекомендуется каждые полгода. Показанием к более частым посещениям кабинета флюорографии является:

  • ВИЧ-инфекция, в том числе диагностированная впервые;
  • носительство палочки Коха или тесный контакт с больными туберкулёзом;
  • работа в туберкулёзном диспансере, роддоме или детском саду;
  • наличие серьёзных хронических заболеваний, к примеру, бронхиальной астмы или сахарного диабета.

Дополнительно сделать флюорографию рекомендуется при призыве на военную службу или при появлении в семье новорождённого.

Противопоказания

Флюорография не проводится при наличии таких противопоказаний:

  • Детский возраст до 15 лет. Даже минимальные дозы облучения провоцируют снижение иммунитета, делая молодой организм восприимчивым к инфекциям. Кроме того, неокрепшие органы не в состоянии противостоять любому количеству радиации, что в будущем может грозить ростом раковых клеток.
  • Период беременности. Исключением является экстренная ситуация, при которой обследование проводится по жизненным показаниям. В таких случаях флюорография возможна на сроке более 20 недель, когда у плода сформированы внутренние органы. Обязательным является соблюдение всех мер предосторожности, в частности, использование защитного фартука для предупреждения облучения зоны живота.
  • Период кормления грудью. Не является строгим противопоказанием, но при необходимости проведения обследования грудное молоко после процедуры рекомендуется сцедить. В дальнейшем кормление ребёнка осуществляется новой выработанной порцией.
  • Общее тяжёлое состояние больного, при котором он не может находиться в вертикальном положении.
  • Клаустрофобия и другие заболевания, сопровождающиеся выраженной нехваткой кислорода.

Как видим, абсолютных противопоказаний к флюорографии не существует. А перечисленные состояния – временное препятствие к проведению обследования.

Так есть ли вред

Согласно статистике, средняя доза облучения, получаемая жителями планеты от природных источников, составляет 2,3-3,5 мЗв. А это во много раз больше от эквивалентной дозы, получаемой во время плановой цифровой флюорографии. Поэтому сама по себе флюорография, как метод ежегодной диагностики, не в состоянии нанести существенного вреда для организма. Но с учётом общего радиационного фона и необходимости применения других методов рентгенологического исследования, некоторая доля риска всё-таки присутствует. Правда, эти риски существенно ниже у тех, которые связаны с протеканием скрытых заболевания, диагностируемых с помощью флюорографа.

Окончательное решение, делать ли флюорографию, остаётся за пациентом. Ведь по закону человек может отказаться от принудительного облучения радиационными лучами даже при наличии на то определённых показаний. Но прежде стоит взвесить все за и против такого метода обследования и прислушаться к страшным цифрам статистики по заболеваемости туберкулёзом.

Источники:
  • http://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/vred_flurografii.html
  • http://zdorovo.live/obsledovaniya/est-li-vred-ot-flyuorografii.html
  • http://otravlenye.ru/polza-i-vred/pribory/est-li-vred-ot-flyuorografii.html