Вредно ли для ребенка ктг

По внешним признакам определить состояние плода в период внутриутробного развития невозможно. Если ссылаться только на двигательную активность, то можно пропустить тревожные симптомы, которые наблюдаются при внутриутробном страдании. Во времена отсутствия технических устройств, акушеры ориентировались на сердцебиение. В современной медицине применяется кардиотокография плода.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Что представляет собой методика?

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

КТГ плода дословно объясняется как запись частоты сердцебиений одновременно с активностью матки. Для регистрации применяют специальные фетальные мониторы. Их работа базируется на принципе Доплера. В процессе исследования регистрируются промежутки между циклами сердечной деятельности ребенка. Тензометрические датчики определяют силу сокращения матки. Эти показатели записываются на бумажной ленте в виде кривой. Совмещение рисунков двух линий по времени позволяет проанализировать состояние плода. Кривая маточных сокращений отражает также его подвижность.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Различают два способа проведения исследования:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

1. Наружный.
2. Внутренний.

Наружный метод применяется в третьем триместре и во время родов. Датчик при этом накладывается на переднюю брюшную стенку. Женщина находится в положении лежа. Пока живот не слишком большой, она может лежать на спине. К моменту родов, чтобы избежать давления на нижнюю полую вену, беременная находится на левом боку или в положении полусидя.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

На животе располагаются два датчика. Первый показывает сердцебиение. Для улучшения передачи, на место расположения наносится гель. Точку приложения определяют по положению и предлежанию плода. Для этого применяют наружные акушерские приемы.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

К моменту родов большинство детей переворачиваются головкой вниз. По результатам прощупывания мелких частей тела решают, в какую сторону повернута спинка. С той стороны и накладывают датчик. Обычно это правая или левая сторона на уровне пупка. При многоплодной беременности записываются показания отдельно для каждого ребенка.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Второй датчик регистрирует деятельность матки. Его накладывают на правый маточный угол. Именно из него начинается волна сокращений, которая распространяется на весь орган.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Пациентке в руки дается еще один датчик. С его помощью она сама регистрирует моменты движений ребенка. При нажатии на кнопку, в ленте появляется соответствующая отметка.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Сколько длится запись, зависит от индивидуальных особенностей. Обычно это срок от 20 до 40 минут. Расшифровка результатов КТГ требует не менее 20 минут зарегистрированного базального ритма, в котором будет отмечено не менее 2 эпизодов шевеления по 15 секунд и более. Число сердечных сокращений при этом должно увеличиваться.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Фетальный монитор Bionet FC 1400 для определения эмбрионального сердечного ритма плода

Продолжительность записи зависит от периодов сна и бодрствования ребенка. В материнской утробе он может спать до 30 минут.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Внутренняя КТГ выполняется только в родах. Эта методика не так популярна, как наружное исследование. Для ее проведения используют спиралевидный электрод, который накладывают на головку младенца через влагалище. Для записи сокращений матки вводится интраамниальный электрод. Для проведения диагностики необходимо соблюдение определенных условий:

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

• излившиеся околоплодные воды;
• шейка матки раскрыта на 2 см.

Эта методика не нашла широкого применения. В родах удобнее пользоваться наружным способом записи.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Виды исследований функциональных проб

Простая запись КТГ без применения различных раздражителей называется нестрессовый тест. Но в некоторых ситуациях требуется создать условия, которые напоминают родовой процесс, чтобы выяснить, как измениться физиология плода в этот период, не велика ли для него будет нагрузка во время родов. Для этих целей был разработан стрессовый тест.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

В качестве стресса применяют функциональные пробы, которые становятся моделью родов. Это следующие типы теста:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

1. Окситоциновый – внутривенно вводится небольшое количество окситоцина, который вызывает маточные сокращения. КТГ показывает, как организм ребенка поведет себя в этих условиях.
2. Маммарный по принципу действия аналогичен первому типу. От раздражения сосков происходит выброс окситоцина.

Также применяются функциональные пробы, которые влияют на плод:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

1. Акустический тест – действие звукового раздражителя может усиливать его сердцебиение.
2. Атропиновый тест проводится путем введения атропина в вену. Большое количество осложнений и противопоказаний привели к тому, что эта методика не применяется.
3. Пальпация – через брюшную стенку акушерка пытается сместить тазовый конец или головку плода. Это также приводит к усилению сердцебиения.

В настоящее время стрессовые тесты проводят редко, т. к. они связаны с высоким риском. При качественно записанном КТГ врачу достаточно данных чтобы понять, в каком состоянии находится ребенок.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

В каких случаях исследование информативно?

Медицинскими протоколами точно определено, в каком сроке беременности делают КТГ плода. Они основываются на физиологии ребенка. Обязательное исследование проводится с 32 недель. В большинстве случаев доктор перед каждой явкой беременной на прием рекомендует выполнять КТГ. Но результаты можно получить уже с 26 недели. В некоторых случаях по показаниям возможно проведение манипуляции с 27 недель.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Чтобы показатели состояния плода можно было интерпретировать, определены оптимальные часы исследования. Это время повышенной активности ребенка: с 9.00 до 14.00, и с 19.00 до 24.00.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Искажают результаты КТГ следующие состояния:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

• голод, ни в коем случае нельзя проводить манипуляцию натощак;
• обильный прием пищи, оптимально выбрать время через 1,5-2 часа после еды;
• введение глюкозы;
• использование седативных препаратов, магнезии;
• стрессовые ситуации;
• состояние после физической активности матери;
• курение и употребление алкоголя.

Например, результат будет неверно интерпретирован, если мама поднималась по лестнице на 2-3 этаж и сразу же легла под аппарат КТГ.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Затруднена диагностика у женщин с избыточной массой тела. Толстая жировая прослойка на передней брюшной стенке не позволяет датчику распознать сердцебиение ребенка.

p, blockquote 26,1,0,0,0 —>

Иногда при неправильном наложении датчика, аппарат показывает сердцебиение 65-80 ударов в минуту. Не стоит пугаться, это регистрируется собственный ритм матери, а датчик получает его от пульсации аорты.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

В родах использование КТГ является обязательным. Это позволяет контролировать состояние плода, оценить, как нарастают схватки или они идут на убыль. Знание о маточных сокращениях нужно для правильной корректировки родовой деятельности. Недостаточные сокращения – это необходимость стимулирования родов, чтобы они не утомили женщину еще на этапе раскрытия шейки матки и не перешли в слабость родовой деятельности.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Подготовка к КТГ

Процедура проводится в условиях женской консультации. Специальная подготовка не требуется. Достаточно соблюдать простые правила:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

1. Выспаться накануне процедуры. Состояние матери сказывается на двигательной активности плода.
2. Слегка перекусить перед выходом из дома. Нужно учитывать дорогу до клиники, чтобы не быть сильно наевшейся или наоборот, голодной.
3. По прибытию нужно немного отдохнуть, посидеть, чтобы восстановился сердечный ритм.
4. Процедура занимает около 30 минут, поэтому беременной нужно заранее побеспокоиться о походе в туалет.
5. Курящим мамам нужно воздержаться от вредной привычки на 2 часа.

Других дополнительных мер по подготовке не требуется.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Существуют ли противопоказания?

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Методика является неинвазивной и не влияет на состояние плода или матки. Вред КТГ может проявиться только при выполнении стрессовых функциональных тестов. Но в настоящее время уровень техники и квалификация врачей позволяет определить гипоксию плода и тяжелые состояния без применения специальных раздражителей.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Основные понятия КТГ

Показатели нормы состояния плода при КТГ оцениваются по следующим данным:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

• частота сердечных сокращений;
• базальный ритм – величина сердечных сокращений, которая наблюдается в период между схватками в течение 10 минут;
• вариабельность базального ритма – высота изменений сердечных сокращений;
• акцелерации – короткое ускорение ЧСС на 15 секунд и более или на 15 ударов сердца;
• децелерации – уменьшение ЧСС на 15 ударов или в течение 15 секунд.

Каждому из приведенных понятий соответствует своя норма. Базальный ритм должен быть в диапазоне 120-160 ударов в минуту. Вариабельность плода при КТГ составляет 5-25 ударов. Если посмотреть на ленту КТГ, то основное колебание линии ЧСС должно находиться в этих пределах.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Акцелерации – внезапные подъемы сокращений сердца. Обязательно должны присутствовать в течение 10 минут, в норме регистрируется 2 и более подъема ЧСС.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Децелерации – это снижение количества сокращений сердца. В норме они отсутствуют или появляются эпизодические непродолжительные и неглубокие. Длительное снижение ЧСС говорит о патологических состояниях.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

p, blockquote 39,0,0,1,0 —>

Проведение расшифровки результата

Чтобы быстро оценить результат КТГ и выявить начальные нарушения плода, разработана система, в которой по каждому показателю выставляются баллы. Подсчет ведется в количестве сердечных сокращений.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Подсчет баллов помогает определить результат КТГ:

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

• 8-10 говорят о нормальном состоянии.
• 5-7 – начальные признаки гипоксии. В такой ситуации необходимо повторное исследование в течение суток. Если результат остался прежним, проводится дополнительное обследование. Оно включает оценку кровотока в сосудах плаценты и матки, УЗИ, определение биофизического профиля.
• 4 балла и менее – тяжелое состояние, которое требует экстренной госпитализации. В этом случае решение принимается или о проведении интенсивной терапии, или родоразрешении.

Оценка КТГ проводится не только с учетом выставленных баллов. Во многих клиниках установленные аппараты самостоятельно рассчитывают такое значение, как показатель состояния плода (ПСП). Его норма должна быть менее 1,0. Если ПСП равен единице или незначительно превышает, то рекомендуется повторное проведение кардиотокографии.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

ПСП 1,05-2,0 говорит о начальных признаках ухудшения состояния. Женщине назначают лечение, а через 5-7 дней контроль кардиотокографии. Увеличение ПСП до 2,01-3,0 – показание для госпитализации и серьезного лечения. Превышение этого показателя отметки 3,01 – необходимо экстренное родоразрешение.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

Требования к норме для результата исследования отличаются в зависимости от срока беременности. К моменту доношенной беременности (с 38 недель) все показатели должны быть в пределах указанной нормы. У незрелого ребенка на 36 неделе допускаются небольшие отклонения, но количество баллов не должно быть менее 8, в ленте записи присутствуют в достаточном количестве и акцелерации, и децелерации. Допускается низкая вариабельность в пределах 3-6.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

Если в записи кардиотокографии отсутствуют выраженные акцелерации и децелерации, это нельзя назвать нормой. Наблюдается монотонное сердцебиение плода, которое говорит о гипоксии. В некоторых случаях такое изменение ритма наблюдается во время сна ребенка. Чтобы удостовериться в этом, акушерка или врач пробуют пошевелить головку плода через живот.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

О способности нервной системы реагировать на раздражители говорит индекс реактивности плода. Но этот показатель не используется изолированно. Для его расшифровки используют данные доплерометрии плаценты и маточных сосудов. При снижении кровотока можно судить о развитии плацентарной недостаточности.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Информация, полученная от датчика плода во время родов, очень помогает корректировать их ход. Бывают ситуации, когда плод пережимает во время схватки пуповину. На экране это отмечается как выраженное снижение ЧСС и его долгое восстановление. В такой ситуации врач принимает решение не вводить окситоцин, чтобы усилить маточные сокращения. Иногда требуется даже немного сдвинуть головку через влагалище, чтобы обеспечить нормальный кровоток.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

В тяжелых случаях гинеколог может вовремя заметить резкое снижение ритма после очередной схватки, которое не восстанавливается в период покоя. Если имеются сведения, что у женщины были инфекционные заболевания в период беременности, при вскрытии околоплодных вод они имели мекониальный характер, то может быть принято решение об экстренном кесаревом сечении в интересах ребенка.

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Вредно ли КТГ для плода?

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

Нестрессовые тесты не представляют никакой опасности ни ребенку, ни течению беременности. Это хорошее подспорье для врача, которое помогает правильно среагировать при изменении ситуации. Не стоит самостоятельно заниматься его расшифровкой: неспециалист не в состоянии учесть все имеющиеся факторы и сделать правильные выводы.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —> p, blockquote 52,0,0,0,1 —>

Вредно ли ктг плода?

КТГ — кардиотокография плода — www art-med ru , www ksmed ru . УЗИ плода — www ksmed ru , www mc-euromed ru . При КТГ тоже используется ультразвуковой датчик, но параметры гораздо мягче, с расчетом на 40-120 минут исследования — так что опасность от его проведения меньше, чем от обычного УЗИ, а информативность очень высокая. КТГ — единственное исследование, позволяющее определить состояние не материнского организма, а ребенка. Оно оценивает сердечный ритм, шевеления, движения ребенка и определяет по ним его личное состояние. Все остальные исследования и анализы, сдающиеся во время беременности, определяют состояние матери, и косвенно по ним судим о благоприятном или неблагоприятном течении ее беременности. КТГ делают, начиная с 33 недель, далее — по показаниям.Нет чётких данных о том, что ультразвуковое обследование вредно воздействует на плод при соблюдении сроков и необходимой частоты УЗИ. Возможно, отдельные клетки нервной ткани, как высокодифференцированной и особо чувствительной, в какой-то мере страдают от воздействия ультразвука. Но регенеративные способности плода настолько велики, что всё очень быстро компенсируется не начавшись.

Много больных детей рождается потому что у большинства современных мамаш мозг размягчился от сидения на форумах и общения с тупорылейшими яжематерями и овуляхами. Отказываются от мяса и рожают инвалидов,отказываются от прививок,лекарственных средств и обследований-вот результат. Рождение дибилов и дегенератов.
И интересно с каких пор врачи стали зарабатывать на УЗИ и КТГ? Только в платных клиниках за это платят,куда вас никто не заставляет ходить,в государственных все бесплатно.

Обидно за врачей. Вы все такие мягкомозглые орете на каждом шагу что врачи убийцы и только на вас наживаются и запрещают лечиться утренней уриной и говном,переболтанным в воде 36 раз.

Вы сами то,женщина,видели что написали?!
Вызывает генетические отклонения? Генетика это наука о чем? Генетические отклонения это наследственность! То что родители передали. У которых,кстати говоря,болезнь может протекать скрыто либо они просто являются носителями.

Хотя вряд ли вы поймете.. С такими бесполезно разговаривать. У вас всегда во всем медицина виновата,но не вага собственная тупость.

КТГ, или кардиотокография плода – метод исследования, позволяющий дать правильную оценку сердечной деятельности ребенка. Также КТГ дает информацию о сокращениях матки и активности самого малыша. Ценность данного метода в том, что он помогает выявить патологии в развитии плода и своевременно принять необходимые меры.

Известны два способа проведения КТГ плода при беременности – наружное и внутреннее исследование.

При наружном КТГ на живот беременной женщины устанавливают ультразвуковой датчик, который фиксирует ритмичность сердечного ритма и частоту сердечных сокращений. Данный метод широко применяется как во время беременности, так и, непосредственно, при родовой деятельности. Внутренний, или прямой метод КТГ, измеряет тонус матки и внутриматочное давление во время родовой деятельности. При этом используется тензометрический датчик, который прикрепляется на головку плода при родах.

Результаты исследования выводятся прибором в виде графического изображения на длинной бумажной ленте. При этом сокращения матки и движения крохи выводится в виде кривой линии в нижней части ленты.

Когда делают КТГ плода?

Как правило, не раньше 28 недели. Наиболее информативна кардиотокография с 32-й недели. Именно с этого времени ребенок уже может быть активным в течении 20–30 минут.

Поэтому в третьем триместре, при нормальных показателях, беременная женщина обязательно проходит КТГ не менее двух раз. Исследование проводиться натощак или спустя несколько часов после еды. Накануне желательно постараться хорошо отдохнуть. Во время КГГ беременная женщина сидит или лежит на боку. В среднем, процедура не длиться более 30–40 мин, а в некоторых случаях достаточно 15–20 мин.

Норма результатов КТГ плода

После прохождения исследования очень непросто разобраться в полученных результатах. Что показывает КТГ плода?

В результате исследования врач получает следующие данные: базальный ритм частоты сердечных сокращений или, ЧСС (норма – 110–160 ударов в минуту в состоянии покоя и 130–180 – в активной стадии); токограмма или маточная активность; вариабельность ритма (усредненная высота отклонений от ЧСС может составлять от 2–20 ударов); акцелерации – ускорение ЧСС (в течении 10 минут от двух и более); децелерации – замедление ЧСС (неглубокие или отсутствие).

Далее, по методу Фишера, за каждый полученный результат начисляется до 2-х баллов, которые далее суммируются.

Если у вас от 8–10 баллов – нет причин для беспокойства. Эти показатели КТГ плода считаются нормой.

6–7 баллов говорит о наличии определенных проблем, которые следует немедленно выявить. Женщине потребуются дополнительное исследование.

5 и меньше баллов – это уже серьезная угроза для жизни плода. Ребенок скорее всего страдает от гипоксии (кислородное голодание). Возможно потребуется срочная госпитализация. А в некоторых случаях – преждевременные роды.

Вредно ли КТГ для плода?

Многие будущие родители с недоверием относятся к кардиотокографии. Следует сказать, что подобные опасения совершенно напрасны. Данное исследование дает много полезной информации без урона для здоровья матери или плода.

И какие бы вы не получили результаты при первом исследовании, не стоит сразу паниковать. Ведь КТГ не является диагнозом. Полноценную картину состояния плода не может дать один метод. Важно комплексное исследование – УЗИ, допплерометрия и т.д.

И в то же время, значимость данного исследования неоспорима. КТГ позволяет получить данные о состоянии плода во время беременности. Также в процессе родовой деятельности можно дать своевременную и правильную оценку родам и состоянию плода.

Зачем и как делается КТГ во время беременности?

Беременность – необыкновенно радостное время для каждой женщины, которая готовится ко встрече со своим малышом. Но, кроме того, беременность еще и очень ответственный период, ведь любая мамочка хочет, чтобы ребеночек «комфортно» жил в ее животике, не испытывая никакого неудобства и нехватки, чтобы он развивался и формировался согласно всем показаниям. Для того, чтобы проследить, насколько комфортно малышу в утробе матери, чтобы вовремя установить и скорректировать какие-либо «неполадки» в этом плане, беременной приходится сдавать анализы и по необходимости проходить те или иные обследования. Одним из ценнейших методов обследования медики называют КТГ во время беременности, которая позволяет сделать комплексную оценку состояния плода.

КТГ (кардиотокография) во время беременности проводится с целью получить результаты относительно сердечной деятельности ребенка и частоты сердцебиения, а также его двигательной активности, частоты сокращения матки и реакции на эти сокращения малыша. КТГ во время беременности, совместно с допплеометрией и УЗИ, дает возможность вовремя определить те или иные отклонения в нормальном течение беременности, изучить сократительную деятельность матки и реакцию на них сердечно-сосудистой системы ребеночка. С помощью КТГ во время беременности можно подтвердить (или опровергнуть) наличие (или отсутствие) таких опасные для матери и малыша состояний, как гипоксия плода; внутриутробная инфекция, мало- или многоводие; фетоплацентарная недостаточность; аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода; преждевременное созревание плаценты или угроза преждевременных родов. Если подозрения того или иного отклонения будут подтверждены, это дает возможность врачу своевременно определиться в необходимости лечебных мер, скорректировать тактику ведения беременной.

Когда делают КТГ при беременности?

Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, представляющий собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству. Так, один из датчиков снимает показания сердечной деятельности плода, второй же фиксирует маточную активность, а также реакцию малыша на сокращения матки. Ультразвуковой датчик для прослушивания сердцебиения плода и тензометрический датчик для регистрации маточных сокращений крепятся к животу беременной при помощи специальных ремней. Одно из главных условий для максимально эффективной фиксации показаний считается удобное положение для женщины во время проведения КТГ во время беременности. Так, показания снимаются при положении беременной, когда она лежит на спине, на боку или сидит, в любом случае, необходимо подобрать наиболее комфортное положение. При этом в руках беременная будет держать специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша, что дает возможность зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.

Что такое кардиотокография и зачем её проводят во время беременности

Во время вынашивания ребенка женщине приходится сдавать много анализов и проходить плановые обследования, строго придерживаться рекомендации наблюдающего беременность специалиста.

Одно из важных исследований, проводимых беременным — кардиотокография или КТГ, позволяющая определить гипоксию плода, патологии развития сердца и прочие нарушения, а также вовремя предпринять меры по устранению гипоксии, определить тактику родоразрешения.

Что такое кардиотокография (КТГ)

Это один из видов функционального исследования внутриутробного развития ребенка. Он основан на записи показателей частоты сердечных сокращений младенца и ее изменений в связи с активностью ребенка, сокращениями матки и прочими факторами.

Исследование длится в течение пятнадцати-двадцати минут. Допускается его проведение в течение сорока минут. Сколько будет идти процедура, зависит от состояния беременной и ее малыша. Она может проводиться в спокойном эмоциональном и физическом состоянии матери, а также в процессе родовой деятельности.

Беременную женщину на сроке 35-37 недель укладывают на левый бок. На живот прикрепляются специальные датчики. Один из них фиксирует сердцебиение дитя, а второй сокращения матки.

Некоторые приборы КТГ оборудуются дополнительным датчиком, фиксирующим движения крохи. Его дают будущей маме в руки и она сама нажимает кнопку, как только почувствует шевеления малыша. На ленте прибора появляется соответствующая отметка.

Если в процессе исследования малыш спит или не совершает активных движений, кардиотокография проводится дополнительно.

В каких случаях назначают обследование

КТГ при беременности относится к обязательным функциональным исследованиям. Проводится оно в третьем триместре беременности на сроке с 32 по 36 неделю. Этот период наиболее оптимален для него.

В случаях, когда у беременной отмечается нарушение маточно-плацентарного кровотока, либо другие патологии, оно проводится с 38 по 40 неделю беременности регулярно, для постоянного контроля состояния малыша и исключения у него гипоксии.

Во сколько недель делать процедуру, определяется особенностями протекания беременности, наличием ее осложнений. Первое обследование делают не раньше 32 недели. В крайнем случае по показаниям его проводят в 29 недель, но итог такого раннего обследования считается спорным.

Показаниями к проведению исследования внепланово (в норме оно проводится один-два раза):

1. Отрицательный резус-фактор крови у матери.
2. Наличие абортов, выкидышей и преждевременного родоразрешения у беременной женщины.
3. Уменьшение двигательной активности плода.
4. Тяжелое протекание беременности (поздний токсикоз, многоплодие, большое или малое количество околоплодных вод, «перехаживание» или перенашивание плода, неверное предлежание).
5. Проблемы развития плода, зафиксированные УЗИ (слишком большой или маленький копчиково-теменной размер малыша, задержка развития, нарушения плацентарного кровотока).
6. Наличие у будущей мамы эндокринных заболеваний (диабет, патологии сердечно-сосудистой системы).

Что показывает обследование

КТГ на 39 неделе и более ранних сроках вынашивания дает информацию о сердечной деятельности ребенка, частоте его сердечных сокращений в движении и состоянии покоя, реакции плода на сократительную деятельность матки, частоту маточных сокращений.

Расшифровываются показания с помощью графиков, отражающих несколько базовых параметров состояния работы сердца крохи.

Оценка сердечного ритма

Нормальными показаниями сердечного ритма при расшифровке показаний кардиотокографии для доношенной беременности считаются:

1. Базальная частота сердечных сокращений в диапазоне от 110 до 160 ударов в минуту. Ее среднее значение равняется 145-150 ударам в минуту. Повышение их числа под 200 ударов признак серьезной патологии.
2. Отсутствие децелераций ( показателей урежения сердечного ритма).
3. Две и больше акцелерации за период обследования ( в среднем за 20 минут).

Показатели процедуры, отвечающие указанным параметрам говорят о том, что развитие и состояние плода хорошее. Отклонения от этих показателей — признак нарушений сердечной деятельности малыша или других показателей его состояния, свидетельствующих о том, что надо принимать меры для их коррекции.

Изучение зубчиков и зубьев

Вариабельность базального ритма отмечается на амплитудном графике, фиксирующем частоту сердечной работы малыша. Он состоит из мелких зубчиков и больших зубьев. Зубчики отображают отклонения от базального ритма, а зубья удары в минуту.

В норме мелких зубчиков на графике должно быть не больше 6, а зубьев от 11 до 25. Часто подсчитать точное количество зубчиков врачу проблематично, поэтому в таких случаях оценивается изменение их высоты.

Превышение показаний больше двадцати пяти ударов в минуту говорит о том, что начинает развиваться нехватка кислорода у плода.

Оценка учащений и урежений ритма

Оценивая данные результатов кардиотокографии на 33-41 неделе вынашивания малыша, специалист уделяет пристальное внимание высоким зубьям на амплитудном графике. Учащения отмечаются на амплитудах графика, когда ребенок активно шевелится. Если он не совершает активных движений или спит, учащения не фиксируются.

Противоположный им параметр — урежение. На графике это состояние фиксируется в виде зубчиков, направленных вниз. Если урежения глубокие, врач смотрит второй график исследования. На снижение частоты сердечного ритма могут влиять сокращения матки, фиксируемые на втором графике. Чтобы подтвердить , что урежения не означают патологии плода, назначается повторное исследование.

Если за учащением на графике отмечается неглубокое урежение — это не повод паниковать и беспокоиться.

Расшифровать графики должен специалист, проводивший исследование, либо акушер-гинеколог, наблюдающий беременную. Самостоятельное толкование результатов КТГ может быть ошибочным и станет источником напрасных переживаний и стресса, который категорически противопоказан женщинам в положении.

По итогам кардиотокографии специалист оценивает полученные графики по бальной системе Фишера, присваивая им значения, отвечающие состоянию плода: патологическое, предпатологическое, нормальное. Норме соответствуют показатели 7,8, 9 баллов из 10.

Значения в 7-8 баллов оцениваются как начинающееся кислородное голодание, не несущее экстренной угрозы (предпатологические показатели). Более низкие показатели говорят о сильнейшем недостатке кислорода и угрозе для дитя (патологическое показатели).

Результаты расшифровки зависят от срока, на котором проводился анализ. Например, для ребенка в возрасте тридцати трех недель нормой будет график с двумя акцелерациями (временными учащениями сердечного ритма).

Какие патологии может показать кардиотокография

Список довольно обширный:

• прижатие пуповины или обвитие, недостаточное кровоснабжение малыша, угрожающее развитием тяжелой гипоксии;
• аномалии и патологии развития сердца — заподозрить их можно по ломаному сердечному-ритму;
• гипоксию плода.
• различные заболевания у матери, способные повлиять на состояние ребенка;
• осложнения родовой деятельности, из-за которых у ребенка развивается кислородное голодание.

Если результат КТГ плохой, это значит что женщине будут назначены повторные исследования, а также показана допплерометрия и ультразвуковое исследование. Возможно, будет назначена терапия выявленной патологии, после которого необходимо провести повторное контрольное обследование.

Терапия проводится на сроках 34-36 недель. Если выявлены серьезные патологии, с 37 недели по 41 врачи принимают решение о проведении планового родоразрешения путем кесарева сечения, либо проводят экстренное родоразрешение, если для жизни матери и дитя есть серьезная угроза.

Подготовка и методы проведения КТГ

Правильная подготовка к проведению кардиотокографии плода очень важна. Перед процедурой обязателен прием пищи. Завершить его можно небольшой шоколадкой или гематогеном. Сладкое стимулирует активность плода.

Важно, чтобы малыш не спал во время процедуры, для чего маме рекомендуется немного подвигаться активно, например, быстро подняться по лестнице перед исследование, чуточку попрыгать, сделать легкую разминку, наклоны в стороны, например. Активные действия мамы не дадут крохе уснуть, либо наоборот, разбудят его и врач сможет получить достоверные данные кардиотокографии.

Важно чтобы в процессе записи показаний кардиотокографа женщина была в спокойном эмоциональном состоянии и ни о чем не беспокоилась. Частота ее сердечных ритмов, а также тонус матки могут негативно повлиять на результат процедуры.

Желательно перед посещением кабинета КТГ сходить в туалет, отключить мобильный телефон и настроиться на то, что некоторое время нужно будет провести в покое, не совершая никаких движений.

В некоторых кабинетах, где проводится КТГ, рекомендуется брать с собой сменную обувь.

Вредно ли КТГ при вынашивании ребенка?

Сведений, говорящих о том, что кардиотокография вредна для ребенка, нет. Она не имеет противопоказаний и ограничений, исключая ограничения по возрасту плода. Раньше 32 недели ее результаты сомнительны, поскольку ребенок еще мал для ее проведения.

Некоторые женщины во время процедуры замечают ускорение движений дитя, его «беспокойство», ошибочно полагая, что датчики прибора несут для ребенка угрозу. Действительно, малыш реагирует на звук датчика или на то, что он слишком туго прикреплен к животу матери. Необычное поведение младенца проходит, как только заканчивается процедура и не считается опасным.

Кардиотокография многим будущим мамам назначается неоднократно. Не стоит переживать по поводу частоты исследования. Ни сама процедура, ни количество раз, которое она проводится, не представляют никакой угрозы. Метод успешно применяется в акушерстве во всем мире.

КТГ и режим питания

Для молодой мамы крайне важно соблюдать режим питания в течение всего периода вынашивания малыша. Сбалансированное, правильно питание без жареных, острых, копченых, пересоленных блюд — источник минералов и витаминов, отвечающих за рост и развитие крохи.

Специалисты и многие женщины заметили взаимосвязь между результатами анализа тем, голодной или сытой приходит будущая мама на процедуру.

Часто, когда мама голодна, ребенок проявляет излишнюю активность или наоборот, находится в состоянии сна. Поэтому перед ее проведением женщинам рекомендуется легкий прием пищи. Обязательно нужно позавтракать или пообедать, в зависимости от времени, на которое назначена кардиотокография. Кушать желательно умеренное количество пищи, не переедая.

Мама с собой на процедуру может взять небольшую шоколадку, леденцы, гематоген или любое другое сладкое угощение. Употребление сладких продуктов стимулирует активность малыша, но усердствовать с ними не стоит.

Подробнее о том, зачем нужен этот метод обследования беременных , успешно применяемый в акушерстве более ста лет, и что он определяет, а также как интерпретировать его результаты, вы узнаете из видеосюжета:

Заключение

Процедура КТГ очень важна для оценки показателей состояния плода (ПСП). Ее стоимость не превышает цены ультразвукового исследования и позволяет оценить работу сердца малыша, а также то, достаточно ли ему кислорода и питательных веществ для правильного развития и роста.

Результаты кардиотокографии достоверны и информативны. а сам метод позволяет оценивать состояние малыша в динамике (в ходе родовой деятельности), что дает возможность своевременно принять решение об экстренном родоразрешении, если в нем возникнет необходимость.

Что такое кардиотография плода (ктг) при беременности

Этот метод используется повсеместно ввиду простоты своего выполнения, информативности, безвредности и безболезненности, стабильности результатов. Он применяется с целью наблюдения за самочувствием плода как во время беременности, так и на всех этапах родовой деятельности.

Как работает метод КТГ

Будем рассматривать тему по вопросам. Для удобства подсветим самые важные.

Первый вопрос — что это такое кардиотокография плода . Это обследование, основанное на эффекте Доплера, то есть отражении ультразвуковых волн от движущихся предметов. Датчик, генерирующий звук высокой частоты, помещается на переднюю стенку живота беременной в том месте, где стетоскопом лучше всего выслушивается сердцебиение малыша. Этот сигнал отражается от работающего сердца плода, идет обратно в измененном виде, вновь воспринимается датчиком.

Программа обрабатывает измененные сигналы, анализирует, какие сигнал были получены от матки, какие – от плода. Результат компьютерной обработки поступает на монитор в виде графического, светового или звукового сигнала, отражающих количество сокращений сердца в минуту.

Также многие аппараты КТГ отображают в качестве отдельного графика сокращения матки и движения плода. Современные приборы к тому же оснащены и пультом с кнопкой, которую нажимает беременная, почувствовав движение плода.

Зачем беременным проходить КТГ

Если не рожденный еще малыш не очень хорошо себя чувствует, кардиотокография плода, УЗИ и допплерометрия позволяют акушерам определить тактику и срок родоразрешения.

Снимаемая во время родов кардиотокограмма дает возможность в случае необходимости без промедления начинать более активные действия. Это означает или стимуляцию родовой деятельности, или акушерское пособие, а при необходимости – переход на оперативное родоразрешение.

Насколько необходимо проведение КТГ беременным

КТГ для беременных — это возможность с помощью УЗИ-диагностики узнать, не страдает ли малыш: есть ли недостаток кислорода, есть ли мало- или многоводие. Перед родами КТГ-норма (при отсутствии других изменений со стороны матери и ребенка) означает, что малыш способен перенести естественные роды.

Для чего делают КТГ беременным . Кардиотокограмму нужно делать и при физиологично протекающей беременности для того, чтобы узнатьсостояние плода. Это исследование является обязательным для проведения трижды во время физиологической беременности.

При показаниях кардиотокография плода может делаться чаще. Это такие состояния:

• экстренно – когда беременная перестала ощущать шевеления плода в течение 8-12 часов, или, наоборот, малыш стал двигаться активно (так он может сигнализировать о том, что с ним что-то не в порядке)
• при переношенной беременности
• маловодие
• многоводие
• при гестозе, когда появляются отеки на ногах (тем более, если они и на лице, и на теле), повышается артериальное давление и/или в моче обнаружен белок
• многоплодная беременность
• резус-конфликт
• при гипертонической болезни, анемии матери, сахарном диабете
• если до этой беременности были выкидыши, аборты, «замершая» беременность, преждевременные роды, кардиотокография плода покажет, как ощущает себя младенец в матке
• при задержке внутриутробного развития ребенка
• есть рубец на матке
• зарегистрировано обвитие пуповиной на УЗИ
• проблемы с плацентой, установленное по УЗ-исследованию
• были отклонения на предыдущей КТГ
• угроза преждевременного родоразрешения
• если есть подозрение на нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод, показано проведение допплерэхокардиографии плода.

Физиологическое обоснование КТГ при беременности

Только с 19 недели к сердцу подходят нервы парасимпатической нервной системы, тогда и двигательная активность малыша влияет на частоту сокращений сердца, урежая их. Веточки симпатического отдела вегетативной системы начинают прорастать только к 28-й неделе, тогда наблюдается обратная реакция: движение плода стимулирует его сердцебиение.

Сделать КТГ плода реально с 23-24 недели, но оценить его правильно в этот период невозможно.

В этот период учащение или урежение сердцебиений будет связано с попаданием в его кровь различных гормонов или веществ от матери; с помощью КТГ можно только услышать, что ребенок жив. Кроме того, так рано еще нет четкого цикла активности и покоя ребенка.

Только с 32 недели формируется цикличность отдыха и бодрствования малыша, зависимость частоты сокращений сердца от движения.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к КТГ при беременности не требуется. Обследование КТГ проводится через 2-3 часа после еды, но не натощак, беременная просто приходит в кабинет, и ей в течение 40 минут-1,5 часов снимают кардиотокографию плода.

Поскольку во время процедуры нужно будет находиться полусидя или лежать, стоит заранее спросить, нужно ли брать с собой небольшую подушку и одеяло. Также может понадобиться взять с собой богатую углеводами еду (шоколадку, печенье): так в некоторых случаях стимулируют двигательную активность плода, если он вдруг заснул во время исследования.

Перед процедурой стоит обязательно посетить туалет.

КТГ и режим питания

Можно ли есть перед КТГ. За 1,5-2 часа до исследования. Оно длится довольно долго (еще до места назначения и из него нужно добраться), ребенку же необходимо питание. Во время процедуры, по согласованию с врачом, его проводящим, можно перекусывать. Иногда же это даже бывает необходимым, чтобы вызвать движения плода.

Насколько КТГ безопасно для ребенка

Злоупотреблять этим исследованием тоже не стоит: не нужно делать КТГ, как только вы захотели послушать мелодичный звук сердцебиений собственного ребенка. Есть мнение ученых, которое указывает на то, что плод слышит ультразвук в виде очень неприятного громкого шума, и это нарушает его спокойствие.

Показатель «ПСП»

Аппарат учитывает частоту сокращений сердца в покое, ускорение или урежение ритма в зависимости от активности ребенка и сокращений матки. Точность диагностики с помощью этого метода – около 88,5%.

Однако результат должен оцениваться врачом, так как имеются погрешности и на сон малыша, и на повышение его двигательной активности, на регистрацию сердцебиений матери, если по каким-то причинам аппарат не уловил сокращения сердца плода.

Баллы ПСП означают следующее:

1. от 0 до 1,0 – норма, но если этот результат -0,7-1,01 – через неделю необходимо сделать КТГ плода повторно
2. от 1,01 до 2,0 баллов: есть начальные признаки того, что плод страдает; необходимо лечение и проведение повторной КТГ через 5 дней
3. 2,01-3 балла: ребенок сильно страдает, нужна госпитализация беременной в стационар
4. больше 3 баллов: состояние критическое, госпитализация не должна откладываться, возможно, понадобиться экстренное родоразрешение.

Полученное заключение не является диагнозом. Если получены высокие цифры, это означает, что беременную надо госпитализировать, провести УЗИ и допплерометрию, осмотреть ее специалистом акушером-гинекологом, и только на основании совокупности всех данных принимать какое-либо решение.

Куда обратиться для проведения КТГ при беременности

Исследование может проводиться в условиях родильного дома или женской консультации, а также в кабинетах медицинских центров, которые специально оборудованы. Ведущий вашу беременность акушер-гинеколог должен посоветовать вам, где сделать кардиотокографию плода лучше всего в вашей ситуации.

Кратность КТГ во время беременности

Если ваш врач считает необходимым проведение исследования перед каждым посещением, это, скорее всего, диктуется акушерской ситуацией, а не какими-то другими критериями.

Что такое допплеровское УЗИ при беременности

Допплерэхокардиография плода позволяет изучить скорость кровотока, проходимость крови через сосуды и сердце ребенка, а также кровоток в плаценте и маточных сосудах.

Показания к его назначению следующие:

На фото:трехмерное УЗИ плода на поздних сроках беременности

1. Если у матери обнаружены высокие титры антител к вирусу краснухи, токсоплазме, цитомегаловирусу (те микробы, которые могут спровоцировать появление пороков сердца и сосудов, фетоплацентарной недостаточности).
2. Если есть порок сердца у беременной или отца ребенка, так как некоторые заболевания могут передаваться «по наследству».
3. Мать страдает красной волчанкой, ревматоидным артритом, сахарным диабетом.
4. Во время УЗИ возникло подозрение на порок сердца плода.
5. Подозрение на фетоплацентарную или маточно-плацентарную недостаточность.
6. Маловодие, многоводие.
7. Признаки раннего старения плаценты на УЗИ.
8. Прием препаратов во время беременности, которые влияют на формирование дефектов сердечно-сосудистой системы малыша: литий, вальпроат натрия, карбамазепин, триметин; прием алкоголя матерью.
9. Аритмичная деятельность сердца ребенка, выслушанная стетоскопом, КТГ или выявленная во время УЗИ.
10. Генетические заболевания в семье: синдромы Эсперса-Данлоу, Марфана, болезни накопления гликогена.

Проводится допплер-Эхо КГ плода на 18-22 неделе беременности (реже – через вагинальный датчик на 12-14 неделе). Если кардиотокография плода показывает, как усваивает ребенок кислород, допплер помогает визуализировать, как выглядят сосуды матки, плаценты и самого плода, какой в них кровоток.

Какова цена КТГ-исследования

В среднем сколько стоит КТГ плода 800-1200 рублей. Допплеровское исследование можно сделать за 800 рублей.

Таким образом, вы узнали, что такое КТГ при беременности: какие к нему показания, как часто оно может проводиться, насколько оно необходимо. Поскольку исследование безвредно и может выполняться довольно часто, то не стоит откладывать его проведение, если оно было назначено вашим акушером-гинекологом. Вреда не будет, зато и вы, и врач будете уверены, что малышу комфортно и кровоснабжение его не страдает.

Посмотрите видео, в котором женщина в 35 недель сняла процесс, как проходит КТГ в кабинете диагностики.

Для чего делают КТГ при беременности?

Вовсе не обязательно, что за весь период вынашивания ребенка женщину хоть раз направят на КТГ плода. Но некоторые за всю беременность проходят это обследование даже десятки раз. Конечно, всяческие процедуры в данный период вызывают немало волнений у будущих мам: их интересует, не приносит ли это вреда ребеночку, о чем говорят результаты исследования, можно ли проводить его так часто, как иногда приходится. И особенно много страхов вызывают всяческие медицинские аббревиатуры, как, например, КТГ при беременности. Давайте сегодня подробно изучим этот вопрос, чтобы впредь не бояться.

Что такое КТГ плода при беременности?

КТГ расшифровывается как кардиотокография и обозначает регистрацию (графия — то есть запись) сердечных ритмов плода при беременности. Результаты замеров производятся графически в виде кривой, анализируя которую, специалист делает врачебные заключения.

Кардиотокография — это метод обследования жизненных показателей плода, работы его сердца в состоянии покоя и в состоянии активности, а также сократительной деятельности матки женщины в период беременности и реакции ребеночка на эти сокращения. Метод не основной, а вспомогательный, то есть применяется только в случае необходимости. Что же может стать такой необходимостью?

Беременную направляют на КТГ плода только, если для этого существует хотя бы одно из следующих показаний:

• риск преждевременных родов;
• нарушения в функционировании плаценты (по результатам УЗИ);
• перенашивание беременности;
• гестоз;
• задержка (или подозрение) внутриутробного развития плода;
• снижение двигательной активности плода;
• обвитие плода пуповиной (по результатам УЗИ);
• много- или маловодие;
• хронические заболевания, сопутствующие беременности;
• отклонения от норм показателей при проведении предыдущих КТГ;
• наличие рубца на матке.

Как проводят КТГ при беременности?

Очень часто кардиотокографию проводят совместно с УЗИ и допплерометрией, но также КТГ-диагностика может быть назначена отдельно.

К этому обследованию не нужно готовиться каким-то специальным образом, кроме как разве предварительно поесть и сходить в туалет, чтобы чувствовать себя во время его проведения комфортно. Именно комфорт является обязательным условием для получения достоверных данных: женщина должна занять удобную позицию лежа на боку или полулежа (не рекомендуется ложиться на спину или садиться на жесткую поверхность), а потому небольшая подушечка или плед может Вам очень пригодиться. Непременно нужно сказать специалисту, проводящему замеры, если Вы вдруг почувствуете любой дискомфорт, так как это может исказить реальные результаты.

К животику беременной и к аппарату КТГ подключаются два датчика: один «ловит» сердечные сокращения плода, другой — сокращения матки мамочки и реакцию на них малыша. Кроме того, женщина держит в руках еще один датчик наподобие пульта: она должна нажимать на него при каждом шевелении плода.

Чтобы данные кардиотокографии были правдивыми, замеры необходимо производить в течение около одного часа — приблизительно 40-60 минут. Но если во время сеанса ребеночек будет спать, то придется увеличить продолжительность процедуры, дождавшись его естественного пробуждения и бодрствования: фиксация ЧСС (частоты сердечных сокращений) во время двигательной активности плода, как и во время полного покоя, при проведении такого обследования обязательна! Недопустимо «будить» малыша извне, прибегая ко всяческим механическим воздействиям на живот.

Следует сказать, что на достоверность результатов КТГ при беременности воздействует множество различных факторов. Кроме уже упомянутых, большое значение имеет срок беременности: кардиотокографию назначают, как правило, не ранее 28 недель, потому как только с этого периода можно определить установившуюся взаимосвязь между сердечной деятельностью малыша и сократительной деятельностью матки женщины. Тем не менее, по-настоящему достоверными данные могут считаться только после 32 недели: именно с этого срока установленные нормы КТГ (диагностические критерии) начинают соответствовать действительности. Проводить анализ показателей КТГ, состоявшейся раньше 32 недели, некорректно. Но в ряде случаев кардиотокография необходима для отслеживания состояния ребенка в динамике и может назначаться даже на более ранних сроках.

Показатели КТГ плода при беременности

Результаты КТГ плода при беременности очень важны, поскольку на их основании можно косвенно судить о благосостоянии ребенка, вовремя выявить и устранить нарушения в развитии и функционировании его органов и систем. Косвенно — обозначает, что сами по себе показатели КТГ оцениваться не могут и не должны: врачебное заключение делается только на основании данных, полученных путем других клинических исследований в сочетании с результатами кардиотокографии. Тем не менее, результаты, полученные при проведении КТГ, крайне важны. Они позволяют судить о состоянии ребенка и беременности в целом, делать прогнозы и необходимые коррекции в ведении беременности, способе и сроках родоразрешения.

Оценка состояния плода по результатам КТГ может проводиться несколькими способами. Один из них предусматривает выставление баллов за каждый из анализируемых показателей. Прогноз является тем более благоприятным, чем больше баллов в сумме «набирают» ребенок и мама:

• 0-5 баллов — состояние плода критическое и требует срочного родоразрешения;
• 6-8 баллов — выраженная гипоксия плода, но без угрозы гибели в ближайшие сутки (необходимо контролировать его состояние регулярным проведением повторных КТГ);
• 9-12 баллов — внутриутробное состояние плода расценивается как удовлетворительное.

Если оценка проводится расчетом показателя состояния плода (ПСП), то в идеале нужно набрать самый низкий показатель:

В целом существует множество способов и критериев оценки состояния плода. Существенное значение имеет частота сердечных сокращений плода. В норме она составляет в среднем 120-160 ударов в минуту в состоянии покоя (так называемый базальный ритм) и 140-180 ударов в минуту в активном состоянии. Отклонения в 5-25 ударов могут рассматриваться как норма. ЧСС 180 и более ударов в минуту расценивается как тяжелая тахикардия. Большую опасность представляет ЧСС 240 ударов в минуту и выше.

Оцениваются и другие показатели КТГ:

• деселерации — моменты замедления частоты сердечных сокращений (в норме наблюдаться не должны, или, по крайней мере, должны быть слабыми и невыраженными);
• акселерации — моменты ускорения частоты сердечных сокращений (в норме на кривой должно наблюдаться 2 и более акселерации каждые 10 минут);
• маточная активность (отображается на токограмме) — в норме не должна превышать 15% от ЧСС плода.

Отклонения от норм КТГ могут быть свидетельством некоторых нарушений в жизнедеятельности ребенка. Среди них:

• гипоксия плода различной степени;
• развитие внутриутробной инфекции;
• угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы плода;
• нарушения в функционировании плаценты (фетоплацентарная недостаточность, преждевременное созревание плаценты);
• маловодие или многоводие;
• экстрагенитальная патология при беременности.

Какой бы метод оценки состояния плода ни использовался, важно помнить, что параметры должны подергаться анализу в комплексе.

В большинстве всех случаев, когда может понадобиться проведение КТГ плода, осуществляется несколько контрольных исследований с определенной периодичностью, потому что показатели отдельной КТГ неинформативны: важно видеть общую картину, наблюдаются ли какие-нибудь изменения.

Пусть вас не пугает в заключении фраза «Критерии не соблюдены». Да, Вам придется пройти это обследование заново, поскольку она обозначает, что были нарушены оптимальные условия проведения замеров — и результаты не точны. Зато к состоянию ребенка эта фраза не имеет никакого отношения!

Не опасна ли КТГ плода при беременности?

Этот вопрос непременно встанет перед будущей мамочкой, особенно когда или если ее направят на повторную КТГ. Спешим Вас успокоить: по заверению врачей, КТГ совершенно не представляет никакой опасности ни Вам, ни малышу, более того — процедура абсолютно безболезненна.

А потому специалисты говорят, что при необходимости КТГ может проводиться хоть и каждый день без нанесения какого-либо вреда плоду и в течение продолжительного периода времени.

Не следует игнорировать назначение гинеколога: КТГ при беременности бывает необходимой и полезной. Помните, результаты могут помочь предотвратить самое страшное. Впрочем, 95% всех КТГ, проводимых беременным женщинам, показывают нормальные результаты. Вам не стоит переживать и волноваться — все будет хорошо!