Что полезно беременным во втором триместре

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. И сегодня выясним, какие трудности со здоровьем в это время могут наблюдаться у беременных и как с ними бороться.

Во втором триместре женщина должна сдать такие обязательные анализы:

Биохимический скрининг. Это так называемый тройной тест, который делается для того, чтобы исключить синдром Дауна и дефекты нервной трубки.
УЗИ. Второй триместр — это период, когда очень важно сделать это исследование, ведь как раз тогда можно выявить отклонения, ибо в другое время это будет сделать уже проблематично. Во время такого метода диагностики доктор обязательно просмотрит, соответствует ли размер плода сроку беременности, насколько правильно развивается будущий малыш в животе матери: специалист определит размер почечных лоханок, длину бедренных костей, форму головы. Также в этот период врач оценит кровоток крохи, ведь очень важно выявить, насколько хорошо малютка снабжается кислородом и питательными веществами.

Также беременной женщине гинеколог может назначить дополнительные анализы, такие как:

— Исследование околоплодных вод и крови плода. На сдачу анализа доктор может отправить в том случае, если специалист заподозрит какие-либо отклонения.

— Дополнительные исследования, если у будущей матери имеются хронические недуги.

Конечно же, плановый поход к врачу должен быть обязательным мероприятием. На 15-й или 16-й неделе доктор взвешивает женщину, измеряет окружность её живота, определяет высоту стояния дна матки. Также специалист в этот период может оценить состояние сердца, почек и мозга плода. Ещё врач на приёме определяет положение плаценты, её размер, толщину и зрелость.

Последний этап, когда эмбрион окончательно превращается в человека, — 15 недель беременности. Что происходит с организмом будущей мамы после первых трёх месяцев нахождения в интересном положении? Прежде всего, в это время тело женщины претерпевает изменения. Что может беспокоить представительницу слабого пола на этом этапе, рассмотрим ниже.

1. Увеличение груди. Под воздействием гормонов молочные железы в этот период становятся больше. Если в первом триместре женщина могла наблюдать болезненность в груди, то во втором у неё появится другая проблема – раздражимость сосков. Поэтому на этой стадии девушка должна купить поддерживающий бюстгальтер, который ей обязательно поможет.

2. Растущий живот. Конечно, это не является проблемой, однако вследствие увеличивающегося чрева женщина становится менее подвижной; та работа, которая раньше выполнялась без особых усилий, будет казаться ей тяжёлой, а порой и нестерпимой.

3. Ложные схватки. В этот период матка начинает разминаться, чтобы вскоре быть готовой к важной работе. Такие сокращения в нижней части живота обычно слабые, предугадать их невозможно. Однако если присутствуют сильные боли во втором триместре и вдобавок они являются регулярными, то женщине нужно срочно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком преждевременных родов.

4. Преобразования кожи. Некоторые участки на теле будущей мамы становятся темнее, например, кожа вокруг сосков, определённые зоны лица, линия, ведущая от пупка к лобковой части.

5. Растяжки. Второй триместр — период, когда представительницы слабого пола могут наблюдать розовые, красные полосы вдоль живота, плеч, груди, бёдер, а также ягодиц. Растяжки, кстати, могут сопровождаться несносным зудом. Но никто не говорил о том, что беременность во втором триместре – это легко. Однако и бить тревогу раньше времени не нужно. Хоть появление таких полос нельзя предотвратить, всё же большинство из них со временем пропадают или становятся еле видны.

6. Головокружение. С этой проблемой сталкиваются многие женщины в положении, ведь кровеносные сосуды в этот период расширяются в ответ на гормональные сбои. Чтобы предотвратить такое негативное явление, девушка должна пить достаточное количество воды, а также не спеша подниматься после сна. Когда женщина чувствует головокружение, она должна лечь на левый бок, дабы восстановить артериальное давление.

7. Проблема с дёснами и дыханием. Поскольку беременность увеличивает кровообращение, то больше крови протекает через слизистые оболочки организма. А это, в свою очередь, приводит к набуханию дыхательных путей, вследствие чего женщина начинает храпеть. Также увеличение циркуляции соединительной ткани может смягчить дёсны, и те могут начать кровоточить.

8. Одышка. Почему второй триместр характеризуется возникновением дыхательного дискомфорта? Дело в том, что лёгкие интенсивнее обрабатывают воздух, чем это было до беременности. А это даёт возможность крови переносить больше кислорода к плаценте и ребёнку, поэтому дыхание в этом случае становится интенсивней, что и приводит к одышке.

9. Выделения из влагалища. Если женщина обнаружила у себя в этот период интенсивные бели, то это нормальное явление, ведь они помогают подавить рост вредных бактерий и дрожжей. Чтобы не возникало чувство дискомфорта, она может носить качественные ежедневные прокладки. Однако представительницам прекрасного пола нужно быть внимательными, и если они заметили выделения во втором триместре с неприятным запахом, зелёные, жёлтые, с капельками крови, то это может говорить о вагинальной инфекции. В этом случае женщине стоит незамедлительно идти к своему лечащему врачу.

10. Судороги ног. Спазмы нижних конечностей являются ещё одной неприятностью второго триместра: пока беременность прогрессирует, они учащаются ночью. Чтобы не допустить появления судорог, нужно заниматься подходящими упражнениями перед сном, пить больше воды.

Вот вы и узнали, каких изменений претерпевает организм женщины после 15 недель беременности. Что происходит во втором триместре с плодом, сейчас выясним.

Четвёртый месяц. В этот период у плода активно формируются мышцы и связки, малыш начинает активно двигаться в матке, однако пока будущая мама не ощущает этого. На голове крохи начинают расти первые волоски. Кожа плода на 4-м месяце ещё слишком тонкая, через неё просвечиваются кровеносные сосуды. К концу 16-й недели ребёночек уже достигает роста примерно 15 см, веса 140 г; он свободно плавает в околоплодной жидкости, легко меняет положение тела в матке.
Пятый месяц. На этом этапе у крохи появляются брови, ресницы. У него уже полностью сформированы в этот период и ручки, и ножки. А мышцы плода уже настолько развились, что движения становятся управляемыми: ребёночек может сосать пальчик, трогать своё тело. Также в этот период у малыша уже отмечаются движения мимики – он открывает ротик, глазки, хмурится, улыбается. К концу пятого месяца рост плода составляет уже примерно 21 см, вес — 350 г.
Шестой месяц. В 21–24 недели ребёнок продолжает быстро расти в животе мамы. Его шевеления теперь становятся более активными. В этот период у крохи уже наблюдается свой режим покоя и бодрствования. Ребёночку уже интересно познавать мир: он дотрагивается до пуповины своими ручками и ножками. Находясь в животе мамы, кроха способен икать. К 24 неделе беременности внутренние органы плода уже неплохо сформированы, однако незрелыми пока ещё остаются лёгкие. К концу шестого месяца нахождения женщины в интересном положении кроха уже достигает в среднем массы 900 г и роста 34 см.

Самый большой удар судьбы, который может произойти в этот период – это прекращение развития плода. Конечно же, гибель еще не рождённого малыша может случиться и в первом триместре. Но всё-таки более опасным считается период именно 18–20 недель. Как определить замер, плод или нет?

— По шевелениям. Если женщина не ощущает никаких движений в животике, то это может быть сигналом беды. В этом случае она должна немедленно обратиться к гинекологу – тот прослушает сердцебиение, а при плохих результатах (например, пульс глухой или его вовсе нет) назначит дополнительное УЗИ.

— По груди. Для замершей беременности характерно уменьшение размеров бюста. Молочные железы тогда становятся мягкими, молозиво перестаёт выделяться.

— Если шейка матки приоткрыта, цвет влагалища стал красным или розовым, имеются густые коричневые выделения – в этом случае доктор может констатировать факт замирания плода.

Грипп во втором триместре беременности может быть опасен не только для матери, а и для будущего малыша. Ведь болезнь может спровоцировать преждевременные роды, плацентарную недостаточность. Если женщина подхватила грипп во втором триместре, то у крохи при появлении на свет могут наблюдаться симптомы кислородного голодания — бледность, вялость, слабый крик. Но всё же не стоит впадать в панику при первых признаках гриппа, поскольку достаточное количество беременных женщин перенесли эту хворь во втором триместре, но рожали затем абсолютно здоровых детишек.

От этого недуга можно избавиться в домашних условиях, не обязательно ложиться в больницу. Что нужно для того, дабы скорее вылечиться?

Беременной необходимо обеспечить постельный режим.
На время болезни важно ограничить приём соли.
Обильное питьё позволит вывести токсины из организма и беременная быстрее пойдёт на поправку.
С 13 по 27 неделю длится второй триместр. Температура, а вернее, её повышение, – это, конечно же, нежелательное явление для будущей матери в этот период. Поэтому женщина должна знать, что ей можно принимать, дабы избавиться от жара и мышечных болей. Нужно выпить лекарство «Парацетамол».
Если болит горло, то лучше полоскать его раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан тёплой воды), настоем бузины, ромашки, эвкалипта, календулы.
При заложенном носе можно применять сосудосуживающие капли, однако не дольше 5 дней.

Вакцинация – это основной способ недопущения развития вирусной инфекции в организме беременной женщины.
Повышение защитных сил организма, что включает правильное питание, здоровый образ жизни, а также физическую активность (не лежать сутками на диване и гладить свой кругленький животик, а выходить на свежий воздух и совершать пешие прогулки).
Изоляция от больных. Если в доме кто-либо заболел, то лучше попросить этого человека на время пожить у других родственников, чтобы он не заразил женщину в положении.
Необходимо избегать переохлаждения, а также перегревания.

На начальных сроках беременности организму женщины нужны такие вещества, как фолиевая кислота, витамины А, Е и С. На протяжении всего периода нахождения в интересном положении будущим роженицам также необходим йод и кальций, не является исключением и второй триместр. Витамины, а также микро- и макроэлементы, которые важно употреблять в этот период, следующие: железо, марганец, селен, медь, рутин и пр. На период с 13 по 27 неделю эти вещества призваны помочь крохе правильно и активно расти. Ведь именно во втором триместре малыш динамично развивается, поэтому минералов, а также витаминов ему понадобится больше, чем в начальные месяцы.

Вот и наступила золотая середина беременности. В этот период основные органы и системы плода уже заложены и функционируют. Теперь активно начнут расти кости и ткани, развиваться мозг, формироваться нервные волокна, а также кровеносные сосуды. Почему врачи так много уделяют внимания такому аспекту, как питание? Второй триместр – пора, когда малыш, находящийся в животе матери, активно забирает у неё полезные элементы. И чтобы женщине хватало нужных веществ и для себя, врачи стараются на каждом приёме напоминать будущей роженице о том, чтобы она полноценно питалась. К середине дородового периода содержание полезных продуктов должно быть в таком соотношении:

— жиры растительного происхождения – 18%;

Теперь определим, что конкретно должно присутствовать в меню беременной женщины во втором триместре:

Молоко и кисломолочные продукты: ряженка, кефир.
Вареные яйца.
Нежирный творог.
Вареная или приготовленная на пару рыба.
Каши (гречневая, рисовая, пшеничная, перловая).
Зеленый горох и бобы.
Супы на нежирных бульонах или на воде.
Мясо, приготовленное на пару или в духовке.
Орехи.
Овощи в любом виде (сырые, вареные, тушеные).
Фрукты.
Зелень (укроп, петрушка, кинза, листья салата).

Теперь стоит рассмотреть питание беременных с точки зрения безопасности. Некоторые продукты, которые женщины любили употреблять до того, как оказались в интересном положении, теперь могут представлять угрозу для здоровья малыша. Второй триместр, как, впрочем, первый и третий, – время, когда следует исключить из рациона следующие продукты:

— Сырое мясо, а также рыба (например, суши).

— Различные копчёные колбасы, сосиски и т. п.

— Сырые яйца, а также соусы на их основе.

И конечно же, напомним, что никаких сухариков из магазина, чипсов нельзя употреблять в этот период. Про алкогольные напитки вообще следует забыть на всех сроках беременности.

На протяжении всего периода нахождения женщины в интересном положении гиперактивность матки – это серьёзный диагноз, поэтому каждый поход к гинекологу должен включать ощупывание специалистом живота.

Причины повышенного тонуса:

Стрессовые ситуации, эмоциональные расстройства.
Повышенные физические нагрузки. Дальние поездки, поднятие тяжестей, неверно выполненные спортивные упражнения – всё это очень быстро может ввести матку в тонус.
Наличие таких инфекций, как токсоплазмоз и цитомегаловирус.

Женщина может добиться расслабления матки только в том случае, если сама будет полностью спокойной и умиротворённой.
Дама в положении обязательно должна высыпаться. Если не получается ночью, то нужно днём устраивать для себя тихий час.
По назначению доктора женщина во время гипертонуса может пить успокоительные средства, которые способны уменьшать спазмы стенок матки.
При повышенной активности гладкомышечного полого органа гинеколог может поместить будущую роженицу в стационар, чтобы не допустить аномалий в развитии плода.

Теперь вы знаете, что во втором триместре, который, кстати, длится с 13 по 27 неделю, кроха активно развивается и растёт. В это время у мамы увеличивается грудь, живот, образуются растяжки (не у всех) – то есть тело женщины видоизменяется. Бывают случаи, когда у дамы в этот период возникают фиктивные схватки, повышается тонус матки. И чтобы такие серьёзные и опасные проблемы не настигли беременную особу, она должна оградить себя от негативных эмоций, больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, а также правильно питаться. И тогда никакие осложнения со здоровьем наблюдаться не будут, а ребёночек родится здоровым и в срок.

источник

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. Специалисты дают женщине нужные и важные советы, которые помогут ей справиться с сомнениями и трудностями, прекрасно выглядеть и вести активную жизнь.

Переедать женщине во втором триместре не стоит. Матка начинает усиленно набирать в размерах, поэтому излишнее наполнение желудка и кишечника приводит к малоприятным ощущениям. Идеальный вариант – кушать дробно, 5- 6 раз в день малыми порциями, и тогда проблем с перевариванием и усвоением продуктов не будет.

Прочие особенности рациона второго триместра:

Минимальное количество жирной пищи;
Основа меню – углеводы (макароны из твердых сортов злаков, овощи, фрукты, крупы) и белки. Мясо нужно кушать в умеренном количестве;
Рыбы желательно кушать больше, чем мяса, а последнее должно быть нежирным, диетическим;
Для предупреждения дефицита питательных веществ и нарушений в развитии ребенка с 4-го месяца следует принимать специальные комплексы витаминов и минералов для беременных женщин.

Согласно исследованиям, нехватка жидкости во время беременности может привести к серьезным последствиям. Кроме запоров и проблем с метаболизмом ими могут стать и маловодие. Поэтому пить чистую воду надо всем, даже беременным, страдающим отеками, но в этом случае злоупотребления быть не должно. Норма потребления жидкости – 1,5-2 литра/сутки, при отеках – немного меньше, в жару – больше.

Обычно все волнения по поводу нового положения женщины уже позади, токсикоз окончен, будущая мама начинает ощущать радость от своего состояния. Очень важно во втором триместре не ограничивать себя в движении, не закрывать себя дома, лежа в кровати. Умеренная активность пойдет на пользу сердцу и сосудам, следовательно, поможет насытить кровь малыша кислородом. Также движение полезно для функций нервной, эндокринной систем.

У гиподинамии одни минусы:

Запоры;
Плохой тонус мышц матки и живота;
Обменные нарушения;
Набор лишнего веса;
Неправильное предлежание плода;
Проблемы плаценты;
Слабость родовой деятельности.

Если врач не против, то женщине со второго триместра можно посещать бассейн, например, в специальных группах для будущих мам.

Живот во втором триместре начинает расти, поэтому юбки, брюки, платья не должны его сдавливать, стеснять во время движения и в положении сидя. Сдавливание живота может повлечь за собой нарушения кровоснабжения плаценты, гипертонус матки, что вредно для малыша. С этого периода желательно покупать специальную одежду для беременных из натуральных тканей, мягкую и комфортную для тела.

Ежедневную гигиену обсуждать не стоит: душ надо принимать каждый день, так как кожа человека активно выделяет все ненужные вещества с потом и оказывает дыхательную и обменные функции. Во время беременности важно следить за чистотой всего тела. Нормально развивающаяся беременность – периодически можно посещать баню и сауну, но только с комфортной температурой, не злоупотребляя парилкой. Слишком высокая температура способна спровоцировать высокое артериальное давление, выкидыш и преждевременный роды. Во время посещения бани следует вести себя осторожно.

Принципиально повлиять на появление растяжек (стрий) на коже будущей мамы не получится, так как они формируются или нет только в зависимости от особенностей кожного покрова и размеров живота. При достаточной плотности кожи даже при крупном плоде и большом животе растяжек не будет, а при тонкой, нежной коже они наверняка появятся. Крема от растяжек для будущих мам могут в некоторой степени повысить эластичность кожи и уменьшить риск появления крупных, больших растяжек, но полностью предотвратить растяжки кремам не под силу.

Также женщине надо контролировать свой вес. Вероятность растяжек увеличивается, если беременная набирает быстро вес. Кожа не успевает растягиваться, и в результате образуется большое количество стрий не только на животе, но и на бедрах, ягодицах, груди.

Врачи «разрешают» в идеале набрать женщине при беременности 10-13 кг веса. В первые три месяца масса тела повышается на 2 кг, далее вес растет на 1,5-2 кило в месяц. Первый триместр характеризуется малым привесом плода, тогда как со второго триместра гестации малыш усиленно растет, как и сама матка, объем околоплодных вод, жировой клетчатки. Возрастает и общий объем крови у женщины, и все цифры в сложении и формируют столь большую прибавку в весе.

Из 10-13 кг прибавки на жировую ткань в норме приходится до 4 кг, не более. Потребление жирной, калорийной пищи при беременности вызывает увеличение доли жировой ткани, развитие ожирения, что грозит проблемами для малыша. Для самой беременной ожирение тоже чревато разными неприятностями:

Сахарным диабетом;
Болями в спине/пояснице, развитием остеохондроза;
Варикозным расширением вен;
Артериальной гипертонией.

При посещении гинеколога женщине предлагают ознакомиться с таблицами с нормами по прибавке веса по месяцам (или по неделям). Врач поможет подсчитать норму прибавки при наличии исходного дефицита веса, и в этом случае допустимо набрать до 14 кг. Напротив, у тех, кто изначально имел лишний вес, прибавка должна ограничиться 7-8 кг. Слишком низкие прибавки вредны для здоровья ребенка, так как без жировой ткани матери он не сможет полноценно развиваться (жировая ткань нужна для нормального развития малыша)!

После рождения малыша у женщин, имевших оптимальные привесы, лучше всего протекает грудное вскармливание, поскольку имеется идеальный гормональный фон для выработки молока. Пытаться похудеть в период беременности запрещается, поскольку малыш будет недополучать нужные ему питательные вещества. Контроль веса важен и в целях недопущения развития скрытых отеков. Поэтому нужно правильно питаться, не переедать, при необходимости употреблять настои мочегонных трав, по рекомендации врача делать разгрузочные дни.

Отказываться от половой жизни на весь срок беременности сложно, да и в этом нет никакой необходимости. Ограничения на секс есть только у женщин с наличием противопоказаний (например, угроза выкидыша). В остальных случаях вести интимную жизнь можно весь срок беременности. И все-таки вести себя в постели нужно аккуратнее, не забывая про «интересное положение».

Как правило, проблемы с сексом могут возникать только к третьему триместру, когда живот имеет большие размеры. Во втором же триместре либидо у женщины повышается из-за особенностей гормонального фона. К тому же секс улучшает кровообращение в матке, что полезно для развития плода.

Во втором триместре грудь усиленно увеличивается в размерах, готовясь к появлению молока. У некоторых женщин уже периодически появляется молозиво. Уход за грудью должен быть регулярным и правильным:

Ежедневно принимать душ, обмывая грудь теплой водой;
Периодически практиковать контрастный душ для оптимизации кровоснабжения тканей;
После мытья протирать молочные железы массажной рукавицей или жестким полотенцем (это подготовит соски к лактации, сделав их менее чувствительными, поможет не допустить появления трещин).

Также следует покупать бюстгальтер по размеру, не пытаясь носить тесное белье на выросшей груди. Хороший бюстгальтер не даст груди обвиснуть, и носить его нужно постоянно.

У некоторых женщин от природы плоские или втянутые соски, что будет сильно мешать кормлению малыша. Ребенок самостоятельно не сможет захватывать сосок, поэтому мать вынуждена кормить его из бутылочки. Но даже при наличии плоских сосков можно их немного выправить, если начать занятия еще до родов.

Упражнения необходимо проводить несколько раз в день, начиная со второго триместра. После обмывания их надо осторожно вытягивать и прокручивать между большим и указательным пальцами. Эти упражнения делают при отсутствии угрозы прерывания.

Между грудью и маткой есть связь, и чрезмерное раздражение сосков может привести к сокращениям матки. Поэтому если матка часто приходит в тонус, то лучше отложить упражнения на более поздний срок.

При беременности визиты к гинекологу обязательны, пропускать их нельзя. Второй триместр – время не слишком частых визитов к врачу, обычно – раз в 3 недели (если нет патологий). С середины второго триместра до посещения гинеколога женщина сдает общий анализ мочи для своевременного обнаружения отклонений со стороны почек и диагностики гестоза. В срок 21-24 недели делают УЗИ плода, а в 16 недель – второй скрининг на внутриутробную паталогию.

Неприятные ощущения могут появиться у женщины не только в связи с токсикозом первого триместра. Так как работа всех органов меняется, они сдавливаются выросшей маткой, возможен ряд неприятных ощущений. Чаще всего это – изжога, иногда – боль в желудке, повышение газообразования. Чтобы не допустить таких неприятностей, важно питаться правильно, не злоупотреблять выпечкой, солью, специями. Спать лучше на высокой подушке, причем после еды до сна должно пройти не менее 2 часов.

Кроме прочего, у многих женщин к концу второго триместра наблюдаются:

Головные боли;
Боль в пояснице;
Запоры;
Молочница;
Анемия.

Многие беременные на этом сроке впервые сталкиваются с судорогами в икроножных мышцах. При их появлении нужно обратиться к врачу и он порекомендует прием препаратов кальция и магния, так как многие неприятные симптомы появляются из-за их нехватки.

Чаще всего анемия возникает из-за увеличения объема плазмы. Происходит увеличение количества жидкой составляющей крови, а количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Но иногда возникает настоящая анемия из-за неправильного питания, нарушения всасывания железа в кишечнике или частых кровотечений (угроза прерывания, геморроидальные кровотечения).

Если гемоглобин резко уменьшился, то плод будет страдать от гипоксии. Диагноз ставят по анализу крови. Обязательно назначают препараты, содержащие железо. Профилактикой анемии является прием витаминов для беременных, которые содержат железо, и сбалансированное питание.

К концу второго триместра молочница (кандидоз) возникает у огромного числа беременных. Она напрямую зависит от состояния иммунитета, а у женщины он сильно снижается, чтобы организм не «надумал» отторгать инородное тело – плод. Сниженный иммунитет – благодатная почва для активного размножения грибков Кандида, которые и провоцируют воспалительное заболевание. Еще один фактор, усиливающий риск развития молочницы – смена гормонального фона, что влияет на изменение pH в половых органах.

Лечение кандидоза – сложный процесс, и неприятность заключается в том, что эффективных лекарственных средств, которые можно использовать во время беременности, не существует. А лечить её надо, даже если она не протекает без симптомов. Особенно важно избавиться от молочницы до родов, ведь малыш при прохождении по родовым путям может быть инфицирован болезнетворными грибами. Все препараты назначает только врач, а народными средствами будущей маме лучше не пользоваться!

Кажется, что матка еще маленькая и не оказывает особого давления на кишечник. Но многих беременных ужу во втором триместре начинают появляться запоры. Они возникают из-за прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на мышечную ткань.

Этот эффект нужен для профилактики маточных сокращений, но прогестерон влияет не только на матку, но и на другие органы, в частности, кишечник. Поэтому происходит снижение тонуса кишечника и замедление его перистальтики.

Бороться с симптомами нарушения пищеварения и плохого отхождения кала нужно обязательно. Для начала следует применять активную профилактику запора – есть свежие овощи, фрукты, варить кашки, пить больше воды. Но при отсутствии результата лучше использовать не лекарства, а безвредные свечки с глицерином. В тяжелых случаях врач пропишет препараты, которые наименее опасны для беременной женщины.

Обычно во втором триместре диагностируется наименьшее число проблем с развитием беременности. Организм женщины «освоился», чувствует себя нормально, ребенок растет и развивается. И все-таки нередки ситуации, когда беременность сопровождается осложнениями. Срочно обратиться к специалисту, в том числе – вызвать «скорую», надо в таких случаях:

Боли в животе, особенно по типу схваток;
Появление выделений с кровью;
Излитие околоплодных вод;
Неожиданное повышение температуры тела;
Сильные судороги, резкая боль в любой части тела.

Выжидать при любой острой симптоматике категорически запрещается! Только своевременное обращение за помощью поможет сохранить здоровье – свое и будущего ребенка!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Второй триместр – это самое спокойное и прекрасное время беременности: живот еще не большой, не тянет, не тяжелый, к 12–14 неделям беременности проходят все симптомы раннего токсикоза, возвращается аппетит, и очень хороший аппетит, с которым так легко набрать лишние килограммы.

На заметку! Жительницам северных районов общую калорийность можно увеличить на 15 %, повысив содержание жиров. А вот жительницам южных районов суточную калорийность можно уменьшить на 10 % за счет жиров или заменяя жиры углеводами.

Рекомендуемый суточный набор продуктов, который полностью обеспечит потребности беременной в пищевых веществах и энергии:

Хлеб – 100 г,
Мука – 15 г,
Крупы – 60 г,
Картофель – 200 г,
Овощи – 500 г,
Фрукты свежие – 300 г,
Сухофрукты – 20 г,
Сахар (в том числе в кондитерских изделиях) – 60 г,
Соки – 200 мл,
Мясо – 170–230 г (говядина, курица, кролик, индейка, нежирная свинина),
Рыба – 70 г,
Молоко, кисломолочные продукты (2,5 % жирности) – 500 мл,
Творог (обезжиренный) – 50–200 г,
Сметана 10 % жирности – 15 г,
Масло сливочное – 25 г,
Масло растительное – 15 г,
Яйцо 1/2 шт./день или 1 шт. через день,
Сыр – 15 г,
Чай – 1 г,

Из соусов можно употреблять молочно-фруктовые, из специй – зелень петрушки, лука, укропа, лавровый лист, гвоздика.

Завтрак:

Каша – 200 г с маслом/омлет из 1 яйца,
Фрукт,
Полстакана молока или теплого напитка.

2-й завтрак:

Вареное яйцо/творог – 150 г,
Фрукт/овощ/сухофрукты – 100 г.

Обед:

1/2 прежней порции супа,
Мясо или рыба – 150 г,
1/2 порции гарнира,
Салат – 200–250 г.

Полдник:

Творог с сухофруктами – 200 г/стакан кефира и фрукт/зефир, мармелад с чаем.

Ужин:

Рыба или мясо – 50 г,
Овощной салат,
Теплый напиток.

Перед сном можно выпить стакан кефира или молока.

В качестве специй беременной можно употреблять свежую, сушеную или замороженную зелень.

Пищевые вещества и энергетическая ценность	Потребность во время беременности	В продуктах
Энергия, ккал	2550
Белок, г	100 (из них 60 животные)	Мясо, рыба, яйца, сыр, бобовые
Жиры, г	85 (из них 60 животные)	Животные жиры, растительные масла
Углеводы, г	350	Крупы, злаки, картофель, фрукты, ягоды, овощи
Кальций, мг	1100	Молоко, молочные продукты, брокколи
Фосфор, мг	1650	Минеральная вода, морская рыба, творог
Магний, мг	450	Орехи, бобовые, пшено, гречка
Железо, мг	38	Мясо, шпинат, гречка, чечевица
Цинк, мг	20	Мясо, молочные продукты, рыба
Йод, мг	0,18	Рыба, морепродукты
Витамин С, мг	90	Квашеная капуста, шиповник, черная смородина
А, мкг	1000	Морковь, тыква
Е, мг	10	Растительные масла
Д, мкг	12,5	Рыба, яичный желток
В1, мг	1,5	Мясо, картофель
В2, мг	1,5	Мясо, молочные продукты
В6, мг	2,1	Орехи (больше в кедровых), бобовые, морская рыба, сладкий перец
Фолиевая кислота, мкг	400	Зелень, бобы, орехи
В12, мкг	4	Морепродукты, мясо, молочные продукты

Жиры. Отказаться от сала, жареной пищи, любого фастфуда.
Соль – максимум 10 г/сутки, сюда же относятся соленья, колбасы и копчености, соль дает дополнительную нагрузку на почки, способствует задержке воды в организме, что приводит к отекам.
Жидкость. В жидкости надо ставить некоторые ограничения, желательно выпивать не более 1,5–1,8 л/сутки. Пить полезнее минеральную воду, компоты, морсы, а вот газировки, напитки из бутылок с красителями и другими химическими добавками исключить. Чай подойдет зеленый и травяной, кофе заменяем кофейными напитками.
Аллергены. Не стоит увлекаться цитрусовыми, клубникой, экзотическими фруктами (манго, папайя). О том, как правильно выбрать свежие фрукты, рассказываем в этой статье.
Газированные напитки, кофе и шоколад – не чаще 1 раза в неделю, они нарушают всасывание кальция.
Отказаться от белого хлеба, заменить его на черный из муки грубого помола.
Из сладостей отдать предпочтение мармеладу, зефиру, халве, сухофруктам.
Ограничить употребление мясных и рыбных бульонов, чеснока, лука.
Не следует есть продукты, вызывающие процессы брожения, – виноград, кондитерские изделия, сахар.
Снизить до минимума употребление пищи, богатой холестерином (холестерин способствует прибавке веса и ухудшает работу печени).

На заметку! Продукты с высоким содержанием холестерина:

Яичные желтки;
Переработанное мясо (сосиски, ветчина, колбасы);
Почки, печень (особенно говяжьи);
Сливочное масло, жирная сметана и сыр;
Сало;
Мучные сладости (сдоба, пирожные, торты).

Спиртные напитки. Конечно же, спиртные напитки под строгим запретом, исключением может быть лишь пара глотков натурального домашнего красного вина.

Лекарственные препараты. В совсем крайних случаях при головной, зубной боли можно выпить таблетку парацетамола, Но-шпы, но об этом лучше посоветоваться с лечащим гинекологом.

Но! Если беременная очень-очень захотела съесть что-то из запрещенного списка, у нее портится настроение, она начинает нервничать по поводу и без, то даже самые вредные чипсы с кетчупом и кока-колой 1–2 раза за всю беременность вреда не принесут.

Патология	Добавки
Недостаточное питание, недостаточное употребление белковой пищи, витаминов и минералов	Сухие молочные смеси для беременных и кормящих, обогащенные полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами
Гиповитаминоз, избыточная масса тела, ожирение	Сухие молочные смеси, обогащенные витаминами; поливитаминные препараты; смеси, обогащенные витаминами с низким содержанием жиров
Анемия	Смеси и фруктовые соки, обогащенные витаминами и железом; препараты железа
Остеопороз	Смеси, обогащенные витаминами и минералами; фруктовые соки, обогащенные кальцием; специализированные йогурты и молоко для беременных, обогащенные кальцием

В настоящее время имеется разнообразие сухих молочных продуктов, созданных для дополнительного питания беременных и кормящих женщин. Они содержат легкоусваиваемый белок, небольшое количество жиров, углеводы в виде молочного сахара, полиненасыщенные жирные кислоты; обогащены витаминами и микроэлементами (кальций, железо, цинк, селен, магний), бифидобактериями. Их можно использовать как добавку в горячим напиткам (чай, кофейный напиток, какао), кашам или пить вместо молока.

С 12 до 20-ю недели прибавка веса в неделю равна 300–350 г, а с 20 до 30-ю – 400 г. Как правило, в сроке 20 недель общая прибавка веса должна быть 4–6 кг, т. е. 40 % от общей прибавки за всю беременность.

На территории России около 20 % детей первого года жизни страдают пищевой аллергией. Причины – это наследственность (чаще развивается у детей, родители которых сами страдают аллергией), курение матери во время беременности, частые вирусные инфекции и неправильное питание (чрезмерное употребление во время беременности продуктов-аллергенов или строжайшая гипоаллергенная диета).
Список аллергенных продуктов, которые со второго триместра надо есть меньше или реже:

Молоко – не более 300 мл/сутки (если совсем трудно отказаться, лучше пить козье), т. к. чаще всего у детей до года развивается пищевая аллергия на белок коровьего молока.
Красная рыба, крабы и креветки – не чаще 1 раза в неделю.
Куриные яйца – по 1 шт. 2–3 раза в неделю, лучше есть желтки без белков, т. к. они являются аллергеном, отказаться от мяса цыплят.
Орехи (более полезны грецкие, более аллергенны арахис и фундук), лучше есть их подсушенными, поскольку при жарке теряются витамины, можно лишь 100 г и не чаще 1–2 раз в неделю.
Какао и шоколад есть не чаще 1 раза в неделю.
Фрукты, ягоды и овощи с «дурной» славой – клубника, малина, цитрусовые, манго, персики, помидоры.
Мед лучше исключить полностью, ну или есть по 1 ложке при простуде или бессоннице.
Пакетированную еду, содержащую консерванты, загустители, стабилизаторы, усилители цвета, вкуса и аромата, можно и вовсе исключить.

В сезон простудных заболеваний больше есть свежих фруктов, содержащих витамин С.
При появлении первых симптомов заболевания (насморк, першение в горле) есть сырой лук (красный слаще и вкуснее), чеснок, хрен. Расставить по квартире мелконарезанный чеснок (каждый день менять свежий).
Можно увеличить объем выпиваемой жидкости за счет клюквенного, черносмородинового, брусничного морса, отвара из шиповника, можно подсластить его ложечкой меда.
Если до этого витамины не принимались, то пора начать прием комплексного витаминного препарата для беременных.
При насморке можно промыть нос отваром из ромашки, слабосоленым раствором морской соли, закапать в нос сок моркови, свеклы, алоэ, каланхоэ. На ночь в теплые носки насыпать горчичного порошка или положить у ног грелку.
При болях в горле хорошо помогают отвары ромашки и шалфея, содовый раствор, раствор фурацилина – полоскать 4 раза в день, в течение дня можно рассасывать леденцы.
При кашле можно делать ингаляции через небулайзер с физраствором, дышать над паром ромашкового настоя с добавлением соды.
От лекарственных препаратов и спиртовых настоек отказаться.

Правильное питание поможет избежать гестоза, преждевременных родов, задержки развития ребенка и инфекционных заболеваний. Старайтесь есть простую обычную пищу, ту, которую ели наши бабушки и прабабушки, ведь именно на ней выращены наши гены.

Еще о полезной еде для беременных расскажет программа «Жить здорово!»:

источник

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет. (2015г.)

Второму триместру отводится период с 14 по 26 неделю. Неприятные ощущения раннего токсикоза уже исчезли, а аппетит повысился.

Закладка важных органов и систем плода уже произошла, во втором триместре они начинают бурно расти и функционировать, поэтому следует продолжать правильно питаться.

Читать наши статьи о питании в первом и третьем триместре, а также об общих принципах питания при беременности.

Цель рационального питания во втором триместре — снабжение организма строительным материалом, а так как для дальнейшего нормального роста плода и развития его органов требуется больше питательных веществ, то суточная калорийность пищи должна возрасти на 300 Ккал.

Кроме того, будущему ребенку требуется больше витаминов и минералов, следовательно, их потребление матерью должно возрасти по сравнению с первыми 14 неделями.

Во втором триместре активно развивается мозг, для которого необходимы магний, йод, фосфор. Продолжает формироваться костный скелет, значит нужно больше витамина Д.

Энергетическая ценность суточного рациона во втором триместре беременности составляет 2400-2800ккал (среднестатистической женщине достаточно 2500).

Возрастает потребность материнского организма в белке, до 2гр на кг веса. Содержание белков должно составлять 120–140 гр, из них 60% животного происхождения, возрастает и содержание жиров до 85 гр, причем 80% должно быть растительного происхождения. А вот количество углеводов снижается до 300 гр (верхняя граница).

Режим питания

Питание во втором триместре должно быть дробным, до 5–6 раз в сутки. Растущая матка сдавливает и желудок, и кишечник, а переедание или даже употребление объема пищи, равного «небеременному», вызывает изжогу и нарушает моторику кишечника, что ведет к запорам.

Кроме того, частые и необильные приемы пищи способствуют лучшему всасыванию питательных веществ. Последний прием еды должен быть не позднее 2 часов до сна.

Кулинарная обработка

Все блюда должны быть приготовленными на пару или запеченными, но без корочки. Допускается варка продуктов и тушение. Такая кулинарная обработка позволяет сохранить витамины, которые во втором триместре очень необходимы матери и малышу.

Кроме того, жареные блюда увеличивают нагрузку на печень и желчный пузырь, которые и без того работают в двойном режиме.

Соль и жидкость

Второй триместр беременности – период, в котором нередко возникает гестоз второй половины. Поэтому стоит отказаться от соленых продуктов и ограничить потребление соли до 6 гр, максимум 10 гр в сутки. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к отекам.

То же самое касается и жидкости. Употребление жидкости, включая супы, должно быть не более 1 литра в день. Обильное питье увеличивает нагрузку на почки, а они уже функционируют в усиленном режиме.

О вреде алкоголя известно всем, особенно во время беременности. Во втором триместре активно развивается головной мозг, сердечно-сосудистая и другие важные системы, поэтому прием алкоголя даже в небольших количествах чреват рождением ребенка-инвалида. Пиво «нагружает» почки, а вино не только аллергенно, но и повышает артериальное давление.

Распределение продуктов

Белковую пищу (мясо и рыбу) желательно употреблять в первую половину дня, а молочно-кислые продукты и клетчатку во вторую. Белковая пища дольше задерживается в пищеварительном тракте, поэтому ей надо отдавать то время суток, в которое кишечник активно перистальтирует.

Витамины во втором триместре

Второй триместр беременности часто сопровождается железодефицитной анемией, поэтому потребность в железе и витамине С, который помогает лучшему усвоению железа возрастает. Необходимо отдавать предпочтение продуктам, богатыми железом и аскорбиновой кислотой.

То же самое касается и кальция. Во втором триместре активно формируется костный скелет плода, и если женщина не хочет потерять пару зубов, ей стоит обратить внимание на кисломолочные продукты.

Йод способствует развитию щитовидной железы у плода и участвует в формировании нервной системы,

Калий предупреждает прерывание беременности и улучшает работу сердечно-сосудистой системы,

Натрий предупреждает развитие отеков.

Однако, с подбором микроэлементов нужно быть осторожными, поскольку их переизбыток в организме также не желателен. Поэтому в этот вопросе лучше довериться своему врачу.

Витамин С способствует лучшему усвоению кальция и железа, необходимых для костей плода и предупреждающих развитие анемии, а также стимулирует иммунитет.
Витамин А отвечает за генетический набор, развитие сетчатки у плода.
Витамин Е предупреждает прерывание беременности.
Витамин Д необходим для развития скелета.
Фолиевая кислота, а также магний и фосфор влияют на становление нервной системы.

В список запрещенных продуктов входят те, которые усиливают газообразование и гниение в кишечнике, так как чем больше срок беременности, тем больше возникает проблем со стулом.

Кроме того, потенциально вредны для растущего плода красители, консерванты и прочие химические добавки.

Следует отказаться от острых, копченых и соленых блюд, они раздражающе действуют на желудочно-кишечный тракт, способствуют изжоге и могут спровоцировать гестоз.

Не следует увлекаться и животными жирами, дабы не перегружать желчный пузырь, а также простыми углеводами, которые ведут к быстрой прибавке веса и могут повлиять на вес плода.

Особенно внимательно стоит отнестись к аллергенным продуктам, аллергия не доставит приятных ощущений матери, а в будущем может проявиться и у ребенка.

Тяжелая и трудноусвояемая пища способствует запорам, поэтому от нее также необходимо отказаться.

Список запрещенных продуктов:

свежая выпечка, белый хлеб, кулинарные изделия, торты и пирожные, блины и оладьи;
фаст-фуд, полуфабрикаты;
сладкие газированные напитки (простые углеводы и газ);
бобовые;
шоколад, какао, крепкий чай и кофе (вызывают запоры и возбуждают нервную систему);
колбасные изделия, копчености, сало;
маринады, солености, горчица, хрен, перец;
клубника, орехи (фундук и арахис), мед – аллергены;
мороженое, молочные коктейли, сгущенка;
мясные и рыбные консервы;
грибы в любом виде (тяжело перевариваются);
жирное мясо, рыба, птица;
желток (избыток холестерина), сырые и жареные яйца;
ограничить сливочное масло, жирная сметана;
икра красная и черная;
сыры с плесенью (риск инфекции), острые и жирные сыры;
сырое мясо и рыба (суши, строганина) – источники сальмонеллы и токсоплазм.

Блюда, которые употребляет женщина во втором триместре беременности, должны не перегружать желудочно-кишечный тракт, обеспечивать регулярный стул и быть легкоусвояемыми.

Особенно важно потреблять как можно больше растительной клетчатки, которая предупреждает запоры и содержит большое количество витаминов.

Список разрешенных продуктов:

хлеб из зерен или отрубной, вчерашний, сухое печенье (галеты, крекеры);
каши: гречневая – белок и железо, овсяная и пшенная – магний, все каши – источник клетчатки;
морковь и соки из нее – витамин А, клюква, брусника, смородина, цитрусовые (с осторожностью) – витамин С, зелень и зеленые овощи – фолиевая кислота;
шиповник, облепиха, орехи, абрикосы и курага – клетчатка и витамин Е;
рыба – полиненасыщенные жирные кислоты, фосфор, магний, витамин Д;
отварное нежирное мясо и птица – источник белка;
кисломолочные нежирные продукты – кальций, улучшают моторику кишечника;
свежевыжатые соки, зеленый чай, отвар шиповника;
инжир, морепродукты (креветки, мидии, кальмары, морская капуста) – источник йода;
белковые омлеты;
растительные масла – нормализуют функцию кишечника, источники витамина Е;
печень, гранаты, зеленые яблоки – источники железа;
творог, неострые и нежирные сорта сыров.

Если женщина ответственно относится к беременности и придерживается правильного питания, она избежит проблем с пищеварением (изжога, запоры, метеоризм), а также существенно снизит риск развития осложнений беременности (гестоз, сахарный диабет, гестационный пиелонефрит). Кроме того, достаточное количество витаминов и микроэлементов обеспечит нормальное развитие плода.

Отказ от диеты, рекомендованной во втором триместре беременности, может привести либо к задержке развития плода (гипотрофии), либо к формированию крупного плода, что дает свои осложнения при родах.

Тотальный недостаток витаминов и микроэлементов может стать причиной позднего выкидыша и развития гестоза.

источник

С наступлением второго триместра беременности начинается практически «золотое время» для будущей мамочки: токсикоз, скорей всего, уже остался в прошлом, животик несколько округлился, но пока еще не настолько, чтобы добавить женщине неуклюжести и трудностей. Второй триместр беременности, начинаясь с 13-ой недели, становится для будущей мамочки наиболее благодатным периодом: сейчас вволю можно гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или занятия йоги, наслаждаться театральными спектаклями и чтением книг, не мучаясь от головных болей и постоянного ощущения тошноты.

С каждой неделей беременность становится заметна окружающим: фигура женщины округляется, грудь увеличивается. Специалисты советуют потихоньку задуматься о бандаже, который рекомендовано начинать носить приблизительно с 20-ой недели беременности во избежание растяжек и для устранения угрозы прерывания беременности. В то же время, потихоньку можно начинать готовить к кормлению грудь, ежедневно растирая молочные железы махровым полотенцем и принимая воздушные ванны.

На второй триместр беременности припадает и один из главных периодов внутриутробной жизни ребеночка: к 16-ой неделе завершается закладка внутренних органов малыша и формирование плаценты. Итак, отныне функция поставки кислорода и питательных веществ, а также обязанность защищать ребенка от влияния многих вредных веществ и проникновения инфекций ложится на плаценту.

Как правило, тошнота во втором триместре беременности женщину уже не беспокоит – токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями» становится неприятным воспоминанием о ранних сроках беременности. Большинство беременных ко второму триместру замечают, что тошнота исчезла, а на смену ей пришел усиленный аппетит.

Но, в то же время, не стоит забывать, что организм каждого человека уникален, и беременность каждая женщина «переносит» по-разному. Поэтому, не стоит удивляться, что некоторые мамочки даже и с наступлением второго триместра беременности могут жаловаться на тошноту, возникающую обычно утром, сразу после пробуждения, или в качестве реакции на раздражающие неприятные запахи.

Методы «борьбы» с этим неприятным явлением используются привычные: с утренней тошнотой можно справляться, выпивая сразу после пробуждения воду с лимоном или чай и перекусывая печеньем или сухариком, даже не вставая с постели. Все так же следует «искать» наиболее оптимальные продукты, избегая жирной пищи. Желательно исключить все запахи, которые провоцируют приступы тошноты – резкий парфюм, аромат чебуреков или жареного лука (кто из женщин на что «слаб»).

В случае изнуряющей тошноты с постоянными регулярными приступами рвоты все-таки стоит обратиться к врачу: такая ситуация считается патологией и может представлять угрозу.

Если на ранних сроках влагалищные выделения ни качественно, ни количественно кардинально не изменяются, то второй триместр беременности обычно отличается некоторым увеличением выделений. При этом, выделения во втором триместре беременности приобретают несколько белесый цвет молочного оттенка, и отличает их невыраженный несколько кисловатый запах.

Увеличение интенсивности выделений – следствие гормональной перестройки организма, и следует быть готовой к тому, что по мере увеличения срока беременности увеличиваться будет и количество выделений. Если выделения не сопровождаются зудом и/или ощущением жжения и не меняют цвет, тревожиться не стоит. А вот насторожиться следует, если:

появляются творожистые или густо белые выделения во втором триместре беременности, доставляющие дискомфорт в виде зуда или жжения. Скорей всего, дело придется иметь с молочницей, пролечить которую необходимо во избежание передачи инфекции малышу;
появляются мажущие кровянистые выделения. Возможно, они спровоцированы эрозией шейки матки, кроме того, такие выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока);
выделения меняют цвет, приобретая зеленоватый, желтый оттенок или отличаютса «пенистостью». Вероятно, речь пойдет о присоединении инфекции;
выделения отличаются прозрачностью и неприятным запахом. Велик риск развития бактериального вагиноза;
выделения обильны, при этом прозрачны и не имеют ярко-выраженного неприятного запаха. Возможно, это указывает на раздражение от каких-либо воздействий (например, как реакция на ежедневные прокладки, и тогда ситуацию можно изменить, устранив раздражитель). Или же имеет место подтекание околоплодных вод (установить можно с помощью теста-индикатора, продающегося в аптеке, или же в ходе обследования).

Наиболее распространенные жалобы этого периода, касающиеся болезненных ощущений – на боли в пояснице и тазовой области. Такие боли во втором триместре беременности медики объясняют постепенным увеличением матки и, соответственно, увеличивающегося в размерах живота.

А вот каких бы то ни было болезненных ощущений в животе быть не должно. Поэтому при появлении тянущих болей в животе, да еще и «подкрепленных» болями в крестце или бедрах, а тем более, при наличии кровянистых выделений, следует срочно обращаться к врачу – слишком велик риск срыва беременности.

Весьма неприятным явлением второго триместра беременности может стать изжога – как следствие сдавливания желудка растущей маткой, в связи с чем нормальная функция пищеварения нарушается.

Опять-таки, по причине увеличения матки в размерах и сдавливания органов брюшной полости возможно развитие запоров. Важно придерживаться правильного режима питания и увеличить количество клетчатки в рационе, справиться с запором помогут также чернослив, курага и печеные яблоки. Запоров необходимо избегать, ведь от постоянных запоров и до геморроя недалеко, а это – намного серьезней и «болезненней», нежели просто невозможность сходить в туалет «по большому».

Возможно во втором триместре беременности появление судорог – болезненных непроизвольных сокращений мышц в икрах и стопах. Симптом этот может свидетельствовать о нарушении минерального обмена в организме и вызываться застойными явлениями в ногах. Важно вести активный образ жизни, выполняя гимнастику для суставов и посещая бассейн, делать массаж ног и уделять внимание качеству питания. Так, в рационе в достаточных количествах должны присутствовать кальций, магний и витамин Е.

Во втором триместре, как и на протяжении всей беременности, женщина все так же уязвима для всяческих простудных явлений. Но, к счастью, простуда во втором триместре беременности уже не представляет такой опасности, как на ранних сроках вынашивания малыша. И, тем не менее, лечить простудные заболевания необходимо, причем, обязательно с вмешательством врача – большая часть медикаментозных препаратов все так же под запретом, а простуда, пусть и не в таких «масштабах», все так же может наделать большой беды.

Так, на этом этапе простуда может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, а по причине нарушений функций плаценты велик риск гипоксии плода, задержка развития плода. Кроме того, повлиять негативно простуда во втором триместре беременности может на нервную систему плода, ведь именно сейчас происходит ее активное развитие.

Если простуда застала женщину на 14-ой неделе беременности, сохраняется риск выкидыша, кроме того, возможны нарушения эндокринной системы (сейчас завешается ее формирование). На 16-17 неделе беременности простуда может повлиять на формирование костной ткани ребенка – активное укрепление костей плода длится до 18-ой недели. Простуда в 19-20 недель беременности опасна для растущей в утробе мамы девочки: на этот период приходится формирование яйцеклеток малышек, и вирусы могут оказать крайне неблагоприятное воздействие на их количество и функционирование.

В связи со всем вышеперечисленным, лечением простуды во втором триместре беременности пренебрегать не стоит. Схему лечения следует обсудить с врачом, в любом случае, женщине показан постельный режим, обильное питье, полоскания горла травяными отварами с добавлением соды, полоскания носа солевым раствором.

Но не всегда, к сожалению, простудные явления выражаются лишь легкими недомоганиями, во многих случаях, связаны они со значительным повышением температуры. Считается, что ощутимо повышенная температура во втором триместре беременности негативного влияния на плод не оказывает – в определенной мере негативные воздействия снимаются плацентарным барьером, также плацента становится препятствием для проникновения к ребенку вирусов и инфекций. Но, в то же время, лечиться необходимо, и обязательно – соблюдая схему лечения, предписанную врачом.

Следует запомнить, что для снижения температуры ни в коем случае нельзя использовать Аспирин, Анальгин, Нурофен. Допустимы в качестве жаропонижающего средства разве что препараты на основе парацетамола, и то – после консультации с специалистом. При этом, если температура не превышает показателей в 37,8-38 градусов, желательно справляться с температурным синдромом при помощи народных средств – используя отвар липового цвета, чай с медом и малиной, делая холодные компрессы.

Если значительно повышенная температура фиксируется без сопутствующих простуде симптомов в виде кашля, насморка и недомогания, возможно, вызвана она намного более серьезными заболеваниями. Так, высокой температурой могут сопровождаться пиелонефрит, туберкулез, герпес и некоторые другие заболевания, опасные для развития и нормального формирования плода. Потому, при наличии жара без простудных признаков следует обязательно посоветоваться с терапевтом и гинекологом, а также при необходимости сдать анализы.

Что касается «субфебрильных» состояний в границах 37,2-37,5 градусов. Несколько повышенная температура, присущая для раннего периода беременности, может сохраняться и во втором триместре. Но, в то же время, такие температурные показатели во втором триместре беременности также могут быть признаком внематочного положения плода. И поэтому тоже обследования и УЗИ, анализы, необходимые на этом сроке, приобретают такую важность.

Во втором триместре беременной будет проведено второе плановое УЗИ, оптимальным сроком для которого является 20-24 неделя. К этому сроку ультразвуковое исследование уже не предусматривает обязательной подготовки и проведения его с полным мочевым пузырем: хватает уже имеющихся околоплодных вод.

Во время УЗИ во втором триместре беременности специалист оценивает развитие плода и количество околоплодных вод, определяет наличие или отсутствие пороков развития внутренних систем и органов ребенка, уточняет срок беременности. Если по каким-то причинам во время первого планового УЗИ не была диагностирована многоплодная беременность, о ее наличии врач сообщит маме с папой теперь. Кроме того, УЗИ во втором триместре беременности может показать пол ожидаемого ребеночка, правда, нередко малыш поворачивается попкой, что делает определение невозможным.

Второе плановое ультразвуковое исследование позволяет, помимо всего прочего, оценить состояние плаценты и пуповину, отобразить данные о длине шейки матки и состоянии внутреннего зева.

Помимо ультразвукового исследования, необходимы анализы во втором триместре беременности в виде клинического анализа крови (в главной степени – для определения уровня гемоглобина) и общего анализа мочи (для оценки работы почек). Кроме того, у беременной будет взят гинекологический мазок, а при необходимости – анализ на TORCН-инфекции.

Во втором триместре беременности может быть предложен и проведен так называемый биохимический скрининг, или же «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Этот «комбинированный» анализ может быть показан тем из женщин, у кого уже случалось замирание беременности, тем, у кого есть родственники с врожденными патологиями развития. Однако следует учитывать, что диагноз в любом случае по результатам анализа не ставится: тройной тест призван определить, принадлежит ли беременная к группе риска. Оптимальным сроком для проведения биохимического скрининга считается срок в 16-18 недель.

Одна из самых больших трагедий, которая может случиться во втором триместре беременности – это замирание плода. В принципе, прекращение развития и последующая гибель плода, чем, собственно, и является замершая беременность, может случиться и на более ранних сроках. Риск замирания сохраняется и во втором триместре, наиболее опасным в этом плане считается период 16-18 недели.

Основными признаками, которые могут указывать на замирание беременности, становятся:

прекращение или отсутствие шевелений плода. Первые движения ребеночка мамочка может почувствовать к 18-20 неделе (обычно раньше шевеления ощущаются повторнородящими женщинами). Если малыш вдруг перестал время от времени «перемещаться» в животике, следует немедленно обратиться к врачу – специалист прослушает сердцебиение плода со стетоскопом, а при плохих показателях (глухой или не прослушиваемый пульс) назначит дополнительное УЗИ;
о возможном замирании беременности могут сигнализировать изменения, касающиеся молочных желез. Так, для замершей беременности характерно уменьшение размеров грудей, молочные железы становятся мягкими, прекращается выделения молозива;
диагностировать замирание беременности специалист может во время гинекологического осмотра: по приоткрытой шейке матки, прекращению роста матки, густым коричневым выделениям и специфическому красно-розовому цвету влагалища.

Питание во втором триместре беременности все так же играет одну из ключевых ролей для нормального формирования плода и отменного самочувствия будущей мамочки. Главное условие, касающееся рациона – он должен быть сбалансированным, обеспечивать организм женщины и ребенка в нужных количествах необходимыми питательными и полезными веществами.

Обязательна на столе мамы рыба и нежирные сорта мяса (лучше в отварном виде), которые станут главным источником белка. Яйца, творог, молочные и кисломолочные продукты обеспечат такой нужный на этом этапе кальций, необходимый для нормального формирования костной ткани ребенка. Говяжья печень, гречневая каша, яблоки и томатный сок поставят организму железо, потребность в котором возрастает день ото дня, и недостаток которого может спровоцировать анемию. Овощи и фрукты в достаточных количествах в рационе обязательны – и как источник витаминов и минеральных веществ, и как «предохранитель» от запоров.

Большую значимость имеет качество пищи: на время беременности лучше отказаться от копченостей, маринадов, полуфабрикатов, всевозможных покупных кетчупов-майонезов-соусов. Кроме того, стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий, чтобы избежать скачка веса и не спровоцировать развитие диабета беременных.

Ну и, конечно же, категорически запрещен во втором триместре беременности алкоголь, с большой долей риска оказывающий негативное воздействие на развитие ребенка. Правда, в некоторых случаях специалистами допускается красное вино в небольших количествах, но только изредка, обязательно натуральное и некрепленое, разбавленное наполовину водой.

Потребность в ценных веществах, в том числе, и в витаминах, во время беременности возрастает приблизительно в 1,5 раза. Но это не значит, что витамины во втором триместре беременности женщине необходимо априори принимать в виде поливитаминных препаратов, никак нет. Так, организм каждого человека, не устают напоминать медики, индивидуален, а значит, и потребности у каждой беременной индивидуальны. Тем более, что по одной из теорий организм «умеет» самостоятельно регулировать потребности и «распределять» запасы.

Если еще в недалеком прошлом многие врачи практически поголовно прописывали беременным курсы витаминов (а согласовывать прием тех или иных поливитаминных препаратов обязательно нужно с врачом), сегодня многие от такой практики отказываются. Доказано, что бесконтрольное назначение комплексов витаминов во время беременности очень часто приводит к рождению крупных детей, которые, к тому же, на свет появляются в процессе кесаревого сечения (слишком крупный плод женщина не всегда способна родить естественным путем).

Поэтому, все-таки главный «упор» в вопросе обеспечения организма витаминами врачи делают на полноценном питании, тем более, если беременная за рационом тщательно следит, беременность не пришлась на зимне-весенний период и протекает благополучно. Принципы правильного питания с целью получения максимального количества витаминов из пищевых продуктов: обязательное присутствие в ежедневном меню белков, полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, пребиотиков и пробиотиков.

В то же время, надо учитывать, что некоторые вещества назначаются всем будущим мамам дополнительно вне зависимости от возраста, условий проживания и состояния здоровья. К таковым относятся фолиева кислота и витамин Е – они необходимы для снижения риска возможных аномалий нервного развития ребенка. Кроме того, прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность преэклампсии или гипертонии, связанных с беременностью.

Во время беременности, включая и второй триместр, повышается потребность также в витаминах группы В (нужны для усвоения белков, развития нервной системы и мозга), в дефиците могут оказаться витамины А (отвечает за развитие костных тканей, сетчатки глаз, кожи), С (снижает риск преждевременных родов, необходим для иммунитета), Д (участвует в формировании костной ткани и «закладке» зубов ребеночка). Но вот целесообразность дополнительного приема тех или иных поливитаминных препаратов, сочетающих разные комбинации витаминов, должен определять врач. Возможно, что необходимость в витаминах можно восполнить с помощью корректировки рациона.

Когда главные тревоги по поводу закрепления плода в матке и нормального его развития остаются в прошлом, а с ними уходят в небытие все недомогания и признаки раннего токсикоза, женщина вполне логично «вспоминает» о приятных моментах интима. А значит, вместе с соскучившимся по телесным утехам супругом, задается вопросом, возможен ли и насколько безопасен секс во втором триместре беременности.

Практически все медики сходятся во мнении, что при отсутствии противопоказаний и нормальном протекании беременности интим во втором триместре не только разрешен, но и нужен. Так, половая жизнь нисколько не вредит будущему ребеночку, а вот маме с папой дарит возможность испытать новые ощущения, сблизиться еще больше и в полной мере насладиться прикосновениями друг друга.

Интересно, что многие женщины отмечают: середина беременности знаменуется неким «всплеском» сексуальной энергии. Врачи объясняют возрастающую потребность в физической любви в этом случае интенсивным кровенаполнением органов малого таза. Посему, секс во втором триместре беременности, если не воспрещен врачом, очень даже может практиковаться.

источник

Источники:

http://razvitie-krohi.ru/beremennost/sovetyi-beremennyim-2-trimestr.html
http://babyfoodtips.ru/2020274-pravilnoe-pitanie-vo-vremya-beremennosti-2-trimestr/
http://www.diagnos.ru/diet/dieta-2trimester
http://beremennost.net/vtoroi-trimestr-beremennosti