Меню Рубрики

Вреден ли рентген

8 минут Автор: Елена Смирнова 9771

В медицинской отрасли на протяжении долгих лет прочные лидирующие позиции занимают лучевые диагностические методы, без которых невозможно выявить патологические процессы, происходящие в человеческом организме. Несмотря на непрерывное развитие современной науки и появление более современных методик обследования внутренних органов (таких как УЗИ, МРТ и КТ), одним из наиболее простых, точных, экономичных и надежных способов исследования считается рентгенография.

На сегодняшний день во всех медицинских учреждениях имеется рентгеновская аппаратура. Однако практически каждый пациент помнит школьный курс физики, в котором упоминается об опасности для здоровья лучевого облучения. И при получении направления на обследование, у больного сразу же возникают следующие вопросы:

  • вреден ли рентген;
  • в каких случаях он противопоказан;
  • насколько вредно обследование беременной женщине и грудничку;
  • можно ли обойтись без этой процедуры;
  • опасен ли рентген зубов.

В нашей статье мы хотим вместе найти ответ на все эти животрепещущие вопросы и предоставить информацию о том, чем вреден рентген для человеческого организма.

Что такое рентгенография?

Рентгеновское излучение – это невидимая электромагнитная волна, проникающая во все вещества, ее длина достигает десяти сантиметров и при воздействии на фотографический материал вызывает его почернение. Данные лучи были открыты в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном, их изучение было продолжено другими учеными.

Особенностью рентгеновских лучей является их способность отображать на фотопленке внутреннюю структуру человека, что широко используется во многих отраслях медицины:

  • Травматологии. Костная ткань менее прозрачна для электромагнитных лучей, именно поэтому кости отчетливо видны на рентгеновском снимке – это позволяет легко обнаружить любой дефект (трещину, перелом, воспалительный процесс).
  • Стоматологии. Для выявления патологий зубов – кариеса, абсцессов корней.
  • Пульмонологии. Традиционная профилактическая флюорография – это тоже рентгеновское обследование органов грудной клетки.
  • Гастроэнтерологии. Рентгенография желудка и кишечника с использованием контрастного вещества является одним из наиболее точных методов изучения функциональной деятельности органов пищеварительного тракта и диагностирования возможных патологий.
  • Онкологии. Рентгеновские лучи успешно борются с атипичными клетками, однако их используют с большой осторожностью из-за негативного влияния на нормальные клетки.

Как проводят рентгенографическое обследование?

Практически каждому пациенту лечебного учреждения приходилось хотя бы один раз в жизни проходить обследование на рентгеновском оборудовании. Для устранения излишнего воздействия электромагнитного излучения на организм человека, специалисты-рентгенологи надевают на больного специальную защиту (воротнички, фартуки) со свинцовой пластиной. Открытым остается только исследуемый участок тела.

Вся диагностическая процедура занимает не более четверти часа, в момент работы оборудования рентгенолог располагается в аппаратной комнате. В зависимости от обследуемых органов пациент сидит или лежит. К примеру – при проведении рентгенографии позвоночника необходимо принять положение лежа.

Многие люди, не зная, как выполняется рентгенологическое исследование, считают, что вред рентгена уже доказан – ведь облучение негативно сказывается на человеческом организме. Однако ни один практикующий врач не назначит эту процедуру без необходимости и противопоказаний к ее проведению практически нет.

Вредно ли делать рентген?

Максимально разрешенной дозой для человека является 150 мЗв в год. Обычные стандартные процедуры, которые приходится проходить ежегодно, не превышают 20 мЗв (миллизиверт). Однако при ожирении и беременности от рентгеновской диагностики лучше отказаться. Электромагнитное облучение может навредить не родившемуся младенцу – повлиять на нормальное формирование его внутренних органов и тканей. А избыток жировой прослойки помешает сделать четкий снимок – на пленке появляются темные пятна.

Для детей, не достигших 16 лет, проведение рентгена рекомендуется только в экстренных случаях – при переломах, травмах головы, дисплазии тазобедренных суставов, пневмонии. Если процедуры приходится проходить часто, максимальная доза облучения ребенка не должна быть больше 50 мЗв.

Опасность рентгеновского исследования заключается лишь в случае получения пациентом большой дозы облучения. Пагубное воздействие электромагнитных лучей на человеческий организм проявляется:

  • эритемами – солнечными ожогами, отличающимися глубоким и стойким поражением кожных покровов;
  • изменением состава крови – кратковременными при небольшом избытке излучения, при длительном воздействии лучей могут быть необратимые изменения;
  • ранним старением организма;
  • формированием опухолевидных образований;
  • бесплодием;
  • развитием генетических аномалий у потомства.

Конечно же, такие последствия не могут не насторожить каждого современного человека. Однако, если влияние рентгеновской аппаратуры несет такую опасность для состояния пациента, почему в медицине так широко применяется рентгенологические исследования и можно ли их заменить?

Почему не стоит бояться рентгенологического обследования

Влияние электромагнитного излучения на организм человека существует, этот факт отрицать нельзя. Однако стоит ли его опасаться пациентам рентген-кабинетов? Мы все боимся радиации и наслышаны о том, как негативно она влияет на состояние организма в целом. Но мало кто осведомлен, что человек получает лишь 30% облучения от искусственных источников, остальное количество приходится на естественные объекты радиоактивного излучения.

Однако там не зарегистрировано всплесков онкологических заболеваний! Люди, проживающие в этих странах, болеют не чаще остального населения, а некоторые регионы являются известными курортами. Определенную дозу радиоактивного излучения имеет мировой океан и само человеческое тело – это изотоп калия, имеющий атомный №19 и массовое число 40. Соседство промышленного предприятия, работающего на атомной энергии, увеличивает порцию облучения на 1%.

По статистическим данным, каждый житель России ежегодно получает 2 мЗв естественного радиоактивного облучения, среднемировая цифра составляет 2,4 мЗв. При прохождении медицинских исследований можно добавить еще 1 мЗв. Эти цифры свидетельствуют о том, что, проходя рентген, человеческий организм получает минимальную нагрузку, особенно при использовании новейшей цифровой аппаратуры.

Для многих регионов России проблема заболеваемости населения туберкулезом легких очень актуальна. Именно поэтому проходить рентгенологическое обследование нужно, только не очень часто.

Что вреднее – Манту или рентген?

На сегодняшний день практикующие медицинские специалисты уделяют большое внимание вопросу выявления заражения населения микобактерией туберкулеза и диагностирования заболевания на ранних этапах развития.

Детям ежегодно проводится проба Манту, у взрослых людей диагностику осуществляют при помощи таких исследований:

  • профилактической флюорографии;
  • обзорного рентгенографического исследования;
  • бактериологического анализа мокроты;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Реакция Манту – это введение в детский организм малой дозы продуктов жизнедеятельности туберкулезной микобактерии, которая вызывает иммунный ответ. Степень реакции организма ребенка соответствует наличию инфицирования.

Туберкулиновая проба имеет ряд отрицательных моментов. Величина постинъекционной папулы зависит от реактивности детского организма. При наличии у маленького пациента аллергии отмечается бурный иммунный ответ – размер пятнышка превышает допустимые 5 мм. Ослабление иммунной системы может привести к тому, что результат реакции можно оценить как негативный даже при наличии инфекции.

Диагностическую процедуру необходимо проводить в противотуберкулезном диспансере. Однако ее часто осуществляют в детских учреждениях, в которых персонал недостаточно хорошо владеет техникой выполнения пробы.

К тому же на место введения туберкулина не должна попадать вода, его нельзя тереть или травмировать, а дети не всегда выполняют такие требования. Это приводит к ложнопозитивной реакции.

Несмотря на малую дозу диагностической пробы, у ребенка, имеющего определенную восприимчивость, могут развиться клинические проявления аллергической реакции:

Низкая специфичность – точность метода не превышает 50%. Позитивный результат пробы наблюдается также после проведения прививки от туберкулеза (БЦЖ), которая стимулирует продукцию иммунных антител, обеспечивающих защиту организма при «встрече» с возбудителем заболевания, заражения непатогенными формами Тuberculosismycobacterium. Однако данную методику еще широко применяют детские фтизиатры из-за ее простоты и доступности.

Какая доза рентгеновского излучения опасна для здоровья?

Легкая степень лучевой болезни возникает при влиянии на организм пациента нагрузки от 3 до 5мЗв – эта доза примерно приравнивается к 100 рентгеновским снимкам зубов, сделанных в один день. Максимальную порцию радиации (однако не превышающей допустимую норму) получает больной, переживший аварию и получивший тяжелые травмы, нуждающиеся в постоянном мониторинге.

Смертельной порцией облучения считается доза выше 15 Зв – происходит нарушение функциональной деятельности нервной системы, и пациент умирает в течение 1-3 дней. Однако получить такую дозу от рентгеновской аппаратуры – абсолютное несоответствие действительности! При обследовании пациент получает дозу, не превышающую 0,03 мЗв.

Как вывести из организма радиацию?

Здоровому человеку после проведения рентгенологического обследования никаких особых мер принимать не требуется. Частым посетителям рентген-кабинета стоит снизить влияние радиоактивного излучения на организм, в этом поможет соблюдение правильного рациона питания.

Для выведения радиации нужно употреблять:

  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • свежевыжатые виноградный и гранатовый соки;
  • продукты, содержащие йод, – морскую капусту, рыбу;
  • рис;
  • чернослив.

В завершение всей вышеизложенной информации хочется подчеркнуть, что каждая диагностическая методика может иметь как преимущества, так и недостатки. Следует помнить, что рентгенографию проводят только при наличии определенных показаний для постановки грамотного диагноза и составления рационального плана лечебной терапии. Неточно поставленный диагноз и неправильное лечение могут иметь куда более тяжелые последствия, чем проведение рентгенологической процедуры.

Опасности и последствия рентгенографии

Лучевые методы диагностики на сегодняшний день являются самыми распространенными способами выявления патологий внутренних органов. Высокая проникающая способность рентгеновских лучей позволяет получать негативные изображения необходимой части тела пациента, отображающие все анатомические образования и патологические изменения. Наверняка нет ни одного человека, не знающего о вреде рентгеновского излучения и возможных негативных последствиях после большого числа исследований. Чем вреден рентген, и какое может быть влияние рентгеновских лучей на организм человека?

Негативные последствия рентгена

Рентгеновские лучи представляют собой поток электромагнитных волн, длина которых находится в промежутке между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Излучение, лежащее в основе метода, обладает ионизирующими свойствами, способными вызывать патологические изменения в клетках человеческого организма, при этом, чем выше лучевая нагрузка, тем серьезней последствия рентгеновского облучения.

Проходя сквозь ткани человеческого организма, рентгеновское излучение изменяет структуру атомов и молекул, ионизируя, или по-простому «заряжая» клетки. Последствия такого воздействия могут проявляться в виде соматических патологий у самого пациента или в виде различных генетических отклонений у его потомков.

У людей каждый орган по-разному воспринимает лучевую нагрузку. Для удобства были разработаны специальные коэффициенты, и чем больше значение коэффициента, тем больше восприимчивость органа или ткани к рентгеновскому излучению:

  • Семенники и яичники – 0,25.
  • Молочная железа – 0,15.
  • Красный костный мозг и легкие – 0,12.
  • Другие органы – 0,06.
  • Щитовидная железа – 0,03.

Менее других вредному воздействию рентгена подвержены почки, печень, мочевой пузырь и хрящевая ткань.

Как становится ясно, больше всего негативное влияние рентгеновского излучения отражается на половых гонадах, молочных железах, костном мозге и легких. Вред рентгена заключается и в негативном воздействии на кровь и кроветворные органы. Тяжесть нежелательных последствий от рентгена в различных органах и тканях также зависит от длительности и кратности воздействия – чем дольше длится исследование, тем большая лучевая нагрузка падает на человека. При редких кратковременных сканированиях большинство органов и систем успевают восстановиться от полученного облучения, поэтому шансов на развитие нежелательных последствий почти нет.

Стоит отметить, что дети более восприимчивы к действию ионизирующих лучей, поэтому при назначении рентгенографии маленьким пациентам следует оценить целесообразность исследования.

Возможные последствия рентгенографии

Вреден ли рентген, и какие могут быть последствия от превышения рекомендуемых норм? Как уже было сказано, наиболее чувствительными к радиации являются органы кроветворения, поэтому возможны следующие отклонения:

  • Незначительные изменения состава крови после невысоких доз облучения.
  • Лейкемия – снижение числа лейкоцитов и нарушение их строения, за счет чего организм становится уязвимым, снижается иммунитет и возникают перебои в работе всего организма.
  • Эритроцитопения – падение уровня эритроцитов (красных кровяных телец), отвечающих за транспортировку кислорода. В результате этого органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание.
  • Тромбоцитопения – снижение числа тромбоцитов, функция которых заключается в свертывании крови. Вследствие этого возрастает риск кровотечений.
Читайте также:  Солевая комната польза и вред

Помимо этого, частое проведение рентгенографии может вызвать и другие патологии:

  • Рост злокачественных новообразований (больше всего этому подвержены кожа, кости, молочные железы, яичники, кровь, щитовидная железа и легкие).
  • Преждевременное старение кожи и всего организма.
  • Патологические процессы в хрусталике с последующим развитием катаракты.
  • Иммуносупрессия вплоть до иммунодефицита, в результате чего организм становится восприимчивым к различным инфекциям.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Импотенция у мужчин и поражение яйцеклеток у женщин.
  • У детей – нарушение физического и умственного развития.

Для того чтобы понять, насколько вреден рентген, следует знать, что ионизирующее излучение становится опасным только при длительном интенсивном воздействии. Использование рентгенографии в диагностических целях предусматривает кратковременное облучение низкими дозами. Современная медицинская аппаратура и вовсе оборудована цифровыми датчиками, снижающими уровень лучевой нагрузки в несколько раз, поэтому диагностика при помощи рентгена считается относительно безопасной даже в случае многократного сканирования. Выявлено, что однократное облучение цифровым рентгеном увеличивает риски развития злокачественных новообразований не более чем на 0,001%, а это очень мало.

Зависимость выраженности негативных последствий от дозы облучения

Как уже было сказано, тяжесть последствий определяется уровнем лучевой нагрузки и длительностью сканирования. Величина дозы во многом зависит от вида рентгенографии и модели рентгеновского аппарата. Современные аппараты дают минимальную нагрузку на организм, при этом позволяют получать максимально точные изображения нужной анатомической области.

Последствия однократного облучения различными дозами (зВ):

  • 100 – человек погибает спустя несколько часов или суток из-за поражения ЦНС.
  • 10-50 – гибель наступает через 1-2 недели из-за многочисленных кровоизлияний во внутренних органах.
  • 4-5 – смерть наступает после одного-двух месяцев в результате поражения костного мозга.
  • 1 – развивается лучевая болезнь.

Чтобы понять, опасен ли рентген, проводимый в целях диагностики, нужно сравнить дозы облучения при различных видах исследования:

  • Флюорография цифровая/пленочная – 0,03–0,06 мЗв и 0,15–0,20 соответственно. При этом самые современные аппараты для флюорографии способны выдавать четкие изображения при минимальной нагрузке в 0,002 мЗв, что в 10 раз меньше аппаратов-предшественников.
  • Рентген брюшной полости – от 0,15 до 0,4 мЗв.
  • Дентальная рентгенография с помощью радиовизиографа – 0,015–0,03 мЗв, классическая внутриротовая рентгенография – 0,1–0,3 мЗв.

В случае проведения рентгеноскопии (осмотра внутренних органов на флюоресцирующем экране) нагрузка на организм значительно ниже, однако суммарная доза облучения в итоге выше за счет более длительного процесса исследования. В среднем за 15 минут осмотра уровень полученной радиации составляет 2–3,5 мЗв.

Компьютерная томография требует больше времени для построения точных изображений, поэтому и доза облучения выше: до 8-11 мЗв в зависимости от объекта исследования.

Патогенное действие рентгеновских лучей заканчивается сразу же после выключения аппарата. Радиация не накапливается в организме, поэтому нет смысла предпринимать меры для ускорения ее вывода из организма.

Как защититься от нежелательных последствий?

Существует три способа обезопаситься от вредоносного воздействия ионизирующего излучения:

  • Время и промежутки между исследованиями – если не превышать рекомендуемые нормы и проводить сканирование согласно радиационному паспорту, организму не будет нанесено никакого вреда. Имеет значение и длительность исследования, поэтому желательно обследоваться у профессионалов, способных максимально сократить время нахождения пациента в радиоактивной среде.
  • Меры индивидуальной защиты – рентгеновские лучи действуют не точечно, а рассеиваясь, поэтому возрастает риск облучения соседних зон. Именно поэтому в ходе сканирования рекомендуется надевать специальные свинцовые фартуки, способные отражать вредные лучи.

  • Обследование на современных аппаратах – цифровые устройства делают исследование практически безопасным, поэтому лучше проводить сканирование в современных клиниках. К сожалению, многие государственные поликлиники оборудованы аппаратами старого образца.

Любой диагностический метод имеет свои преимущества и недостатки. При раздумьях о вредности рентгенографии стоит не забывать, что снимки делают только при наличии показаний для постановки диагноза и составления плана лечения. Неправильный диагноз и лечение могут повлечь за собой более серьезные последствия, чем однократное сканирование на рентгеновском аппарате.

Рентген — опасен? Мифы о рентгене

Рентгеновские лучи были открыты 130 лет назад профессором Вюрцбургского университета Вильгельмом Конрадом Рентгеном, причем, произошло это случайно. Ученый отказался патентовать свое открытие, решив сделать «подарок человечеству».

Нам, современным людям, которые каждый год проходят флюорографию, теперь уже сложно представить, какое удивление испытал Рентген, когда поднес к экрану из бариевой соли свою руку и увидел на нем тени своих костей. Открытие радиации было еще впереди, и никто не догадывался, что подобные излучения могут быть вредны для организма.

Сегодня рентгеновское излучение изучено очень хорошо. Его широко применяют в медицине, не только для диагностики, но и в качестве метода лучевой терапии. Но и в настоящее время вокруг «волшебных лучей» продолжает витать немало мифов.

Миф№ 1. Во всех аппаратах для сканирования внутренних органов используются рентгеновские лучи или другие вредные излучения

На самом деле рентгеновское излучение применяется только во время рентгенографии, компьютерной томографии, флюорографии. Существует еще ультразвуковое исследование (УЗИ) — во время него используются ультразвуковые волны, которые безвредны даже для беременной женщины и плода. Во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) применяют магнитное поле.

Миф№ 2. Рентген влияет на грудное молоко. Исследование нельзя проходить кормящим женщинам

Кормящим мамам нередко приходится проходить флюорографию, маммографию (исследование молочных желез), рентген зубов в стоматологических клиниках. Для ребенка это не опасно. А вот беременным женщинам рентген, действительно, делать не стоит — это может привести к порокам развития у плода. Иногда такая необходимость все же возникает (например, при тяжелых травмах). В этом случае во время исследования на женщину надевают специальный защитный фартук, который прикрывает живот.

Миф№ 3. В больнице могут дать слишком большую дозу излучения

Понятие «большая доза» в данном случае — относительное. Конечно, рентгеновское излучение далеко не полезно для организма, поэтому, если в исследовании нет необходимости, его лучше не проводить. Но зачастую польза значительно превышает риски. Например, больным, перенесшим тяжелые травмы, приходится делать снимки достаточно часто — врач должен контролировать, не сместились ли кости, правильно ли срастаются переломы.

Миф№ 4. Рентгеновские лучи могут сделать из человека мутанта и привести к серьезным осложнениям

Руки ученых Марии и Пьера Кюри, исследователей радиоактивности, были покрыты страшными ранами, а всё из-за того, что через эти самые руки прошло около 8 тонн уранита. Конечно, ученые позапрошлого и прошлого столетия не думали ни о какой защите — они даже не надевали перчатки. После рентгенографии с вашей кожей не случится ничего подобного. У вас не возникнет сыпи, зуда, покраснения, боли. Но частые большие дозы рентгеновского излучения, действительно, повышают риск рака и приводят к порокам развития у детей, если действуют на беременную женщину.

В современных моделях аппаратов для рентгенографии применяются небольшие дозы излучения. Назначая очередное исследование, врач обязательно учитывает все предыдущие и оценивает риски.

Миф№ 5. Рентген зубов особенно опасен — ведь излучение подают прямо на голову!

Во-первых, в стоматологии используют еще более низкие дозы излучения, чем во время обычной рентгенографии. Во-вторых, современные аппараты «умеют» фокусировать лучи так, чтобы они были направлены преимущественно в одно место. Другие части тела получают минимальные безопасные дозы.

Миф№ 6. Рентген — почти то же самое, что радиация

Более того, не только рентген! Электромагнитные волны, тепло, видимый свет, ультрафиолет, радиация — всё это разновидности электромагнитных излучений. По длине волны рентген находится между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Рентгеновские волны могут вызывать повреждения клеток. Но на это способны и ультрафиолетовые волны — те самые, которые обеспечивают загар в солярии. Если вы обгорели на солнце — это намного опаснее, чем ежегодная флюорография. Солнечные ожоги сильно повышают риск меланомы — одного из самых агрессивных видов рака кожи.

В яд может превратиться любое лекарство — всё зависит от дозы. Не бойтесь рентгена, приезжайте на обследование в ПрофМедЛаб! Узнайте о ценах на рентген или позвоните нам по телефону +7 (495) 125-30-32

Вреден ли рентген

  • Вреден ли рентген
  • Какое облучение от рентгена
  • Вредно ли есть мороженое при заболеваниях щитовидки

В чем заключается вред рентгена для организма

Рентген, как правило, назначается при подозрениях на переломы, травмы, при сердечно-сосудистых заболеваниях. Он позволяет определить, требуется ли оперативное вмешательство в том или ином случае. Основной фактор вреда этого метода диагностики – облучение человеческого организма. Если делать рентген очень часто, возможны появления опухолей. Вредное воздействие рентгеновских лучей на организм зависит от дозы облучения и от того, какой орган облучали. Например, болезни крови могут появиться из-за действия рентгена на костный мозг, а генетические заболевания – из-за облучения половых органов.

После рентгена возможны временные изменения в составе крови, при больших дозах рентгеновских лучей появляются необратимые изменения в ее составе.

Для здорового человека профилактическое исследование при помощи рентгеновских лучей, которое проводится один или два раза в год, не причинит вреда здоровью. Проходить такие обследования дважды в год обязаны работники пищевой промышленности и торговли продуктами питания, а также люди, работа которых связана с непосредственным контактом с другими людьми. На сегодняшний день постоянно проводятся мероприятия по повышению радиационной безопасности во время рентгенологических исследований.

Как снизить вред рентгеновских лучей во время диагностики

В последние годы рентгенологические исследования заменяются альтернативными методами: компьютерная томография, ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная терапия. Все они являются более эффективными при постановке диагноза и более безопасными. Для тех, кому невозможно поставить диагноз без помощи рентгена, а также для пациентов, которым рентген нужно делать на протяжении болезни, чтобы объективно оценить состояние, это исследование делают столько, сколько посчитает необходимым врач. Все врачебные назначения должны быть обоснованными. Нельзя делать рентген детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста, а также беременным женщинам.

Женщинам в период лактации исследования при помощи рентгена разрешены, поскольку молоко матери не облучается и, следовательно, вреда здоровью ребенка они не нанесут.

В той ситуации, если ребенок заболел, и для постановки диагноза требуется рентген, это исследование проводят с минимальной осторожностью. При этом тело ребенка закрывают специальным защитным материалом, оставляя открытым только тот участок тела, снимок которого требуется сделать. Чтобы попытаться снизить самостоятельно риск возможного облучения, во время рентгена рекомендуется закрывать глаза. Также нужно попросить врача, чтобы во время проведения исследования все тело, кроме участка, снимок которого нужно сделать, было закрыто защитным материалом.

Вреден ли рентген для людей различного возраста

Многие пациенты медицинских учреждений, получив направление на рентгенологическое исследование, начинают паниковать, опасаясь вреда данной процедуры. Другие же, напротив, недооценивают отрицательное влияние рентгеновских лучей аппарата на организм человека и, перестраховываясь, стараются прибегнуть к этому виду диагностики слишком часто. Попробуем разобраться, вреден ли рентген, при каких заболеваниях он необходим, и как часто можно его делать.

Что такое рентген?

Чтобы выяснить, вредно ли человеку делать рентген, важно понимать не только то, как радиация влияет на организм, но и разобраться в сути данной методики. В процессе рентгенологического исследования через тело человека проходят короткие (8-10 см) электромагнитные волны, способные проникать во все субстанции. Далее эти волны отражаются на фотопленке, перенося на нее внутреннюю структуру исследуемой области организма.
Чаще всего рентген применяется в травматологии для диагностирования серьезных травм, но может быть назначен и при подозрении на:

  • патологии головного мозга, костной системы и опорно-двигательного аппарата, грудной клетки, желудочно-кишечного тракта;
  • корневые абсцессы в ротовой полости.

В разумных дозах рентгеновские лучи используются и при лечении рака различной локализации.

Современная рентгенология различает общие, специальные или вспомогательные методы исследования. Основная разница между ними заключается в типе аппаратной визуализации проекционного изображения. Кроме доступности и высокой информативности, каждый вид имеет свои недостатки, показания к применению, время нахождения пациента под облучением и прочие особенности.

  1. Рентгенография – получение фиксированного изображения какого-то участка тела на специальной фотопленке или цифровом детекторе. К преимуществам можно отнести хорошее качество получаемой картинки и небольшую лучевую нагрузку. Недостатки – длительность обработки полученных данных и невозможность наблюдения за динамическими процессами.
  2. Рентгеноскопия – работает по принципу прямого негатива, обеспечивая получение изображения на люминесцентном экране. Данный метод позволяет оценить не только структуру, но и функциональное состояние исследуемого органа. Явным недостатком является высокая доза лучевого облучения.
  3. Флюорография – профилактический метод исследования органов грудной клетки, при котором происходит фотографирование теневого изображения с флуоресцентного экрана на пленку. На сегодняшний день наиболее информативной считается цифровая флюорография.
  4. Контрастная рентгенодиагностика – заключается в ведении в организм контрастного рентгеночувствительного вещества с последующим облучением. Метод основан на способности подобных веществ поглощать меньшее количество излучения, что создает контраст по отношению к обследуемому органу.
Читайте также:  Компьютерная томография вредна ли для здоровья

Опасно ли делать рентген?

Задаваясь вопросом, опасен ли рентген, многие из нас часто упускают из виду тот факт, что большая часть облучения исходит от естественных источников (солнечное, космическое излучение, природные и техногенные радионуклиды). В среднем, человеческий организм получает около 2,4 миллизиверт (мЗв) в год. В сравнении с этим показателем, вред от полученного при медицинском исследовании рентгеновского излучения, будет минимальным (например, при рентгене легких данный показатель равен 0,03 мЗв). Лучевая же болезнь наступает при однократном облучении в дозе 1 Зв, а более серьезные последствия – при облучении свыше 4-5 Зв.
Негативное влияние рентгеновского облучения действительно имеет место, но это касается тех случаев, когда превышен допустимый порог радиации. Правильно проведенный рентген не влияет на здоровье человека настолько глобально, чтобы привести к плачевным последствиям – процедура длится недолго и воздействие радиации прекращается сразу же после отключения аппарата.

Чем опасен рентген для ребенка?

Дети более чувствительны к радиационному излучению, поэтому риск развития негативных последствий у них несколько выше, а соответствующие симптомы могут проявиться даже через несколько лет после проведения рентгенологического исследования. Между тем, Всемирная организация здравоохранения на вопрос о том, вреден ли рентген маленькому ребенку, отвечает, что такое обследование детей может применяться независимо от возраста при наличии показаний к его проведению, отсутствии альтернативных, более щадящих, методов исследования. Такими показаниями считаются:

  • подозрение на пневмонию;
  • патологии органов грудной клетки;
  • переломы, черепно-мозговые травмы;
  • подозрение на попадание инородного тела в органы дыхания либо брюшную полость;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • послеродовые травмы;
  • плохое прорезывание зубов или периодонтит.

Рентген, проводимый ребенку до года, опасен, в первую очередь, последующим возможным отставанием в умственном или физическом развитии. Но такой побочный эффект развивается вследствие длительного облучения, а современная аппаратура сводит подобный риск к минимуму. Качественно снизить опасность процедуры можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • в первые три месяца жизни лучше отдать предпочтение альтернативным методам диагностики – сделать УЗИ, МРТ и тому подобное. Если младенцу все же необходим рентген, то необходимо проследить, чтобы все его тело (кроме исследуемого участка) было покрыто свинцовым фартуком;
  • рентген в 1-2 года может принести вред, если сканирование проводится неоднократно по причине того, что ребенок был не полностью обездвижен. Чтобы избежать такой проблемы, предусмотрены специальные фиксаторы.

Влияет ли рентген на развитие беременности?

Несмотря на то, что правильно проведенная процедура не оказывает критического влияния на эмбрион, женщине во время вынашивания ребенка желательно воздержаться от такого метода диагностики, поскольку потенциальный вред рентгена связан с возможными генетическими мутациями. Влияние рентгена на растущий плод во многом зависит от срока беременности, состояния матери, типа исследования. Так, облучение беременной рентгеном в области головы, грудины или конечностей является практически безопасным для женщины и ребенка. Бывают ситуации, когда будущей матери необходимо провести рентген области малого таза или живота, но и тогда доктор подберет наиболее щадящий метод.

Что же касается ранних сроков беременности, то влияние рентгена на яйцеклетки считается крайне негативным. Нежелательно планировать беременность в том цикле, когда было проведено рентгенологическое обследование (естественно, это не касается рентгена зубов и подобных). Если же женщина делала рентген и лишь после узнала о своей беременности, то решение вопроса о дальнейшем вынашивании будет принимать доктор, отталкиваясь от частоты, интенсивности и области облучения.

Во время лактации

Кормящие грудью женщины, при острой необходимости рентгенологического исследования, интересуются, чем вреден рентген в этот период. Несмотря на распространенное мнение, что на некоторое время необходимо будет прекратить грудное вскармливание, научной подоплеки данному факту не существует. Доказано, что излучение не влияет на состав и качество молока, поэтому можно кормить своего малыша дальше. При лактации рентген представляет опасность лишь в том случае, когда возникает потребность во введении контраста. В этом случае лучше прекратить грудное вскармливание на 24 часа после проведения рентгена.

Влияние на потенцию

Кратковременное влияние рентгеновских лучей абсолютно безопасно, если при этом необследуемые участки тела прикрываются специальными фартуками. Длительное же воздействие рентгена может отрицательно повлиять на мужскую потенцию, приводя не только к эректильной дисфункции, но и к бесплодию. Это связано с тем, что ионизирующее излучение нарушает естественное деление клеток и способствует развитию необратимых изменений на генном уровне. Помимо этого, у мужчины могут нарушиться функция мочевого пузыря, измениться гормональный фон. Поэтому бесконтрольное проведение рентгенологического исследования недопустимо.

Как часто можно делать рентгенографию?

Несмотря на минимальный, в большинстве случаев, вред излучаемых рентгеновских лучей, проходить подобную процедуру без существенных медицинских показаний и направления врача категорически запрещено. В тех случаях, когда такие показания существуют, рентген можно делать настолько часто, насколько посчитает нужным наблюдающий пациента доктор. Проведение исследования в медучреждениях с современной аппаратурой существенно снизит негативное влияние рентгена и риск развития осложнений после данной манипуляции.

Какие могут быть побочные эффекты?

Негативные последствия рентгена могут проявляться:

  • изменениями формулы крови;
  • ранним старением организма;
  • иммунодефицитными состояниями;
  • нарушением процессов метаболизма;
  • развитием катаракты;
  • импотенцией или бесплодием у мужчин (если исследование проводится в области органов малого таза);
  • поражением яйцеклеток;
  • различными мутациями;
  • развитием онкологии;
  • преждевременным летальным исходом.

Взвешивая все «за» и «против», главное – это полностью доверять своему доктору и помнить о том, что в некоторых случаях проведение рентгенологического исследования может не только существенно ускорить лечебный процесс, но и спасти жизнь.

Рентген и насколько он вреден

Применение лучевых диагностических методов вот уже долгие годы прочно удерживает лидирующие позиции при выявлении патологических изменений во внутренних органах. Несмотря на то, что благодаря непрерывному развитию медицинской науки появляются более современные (а в некоторых случаях – и более безопасные) методы исследований – КТ, МРТ, УЗИ и другие, рентгеновское облучение, особенно, при комплексном использовании с иными методами, считается одним им наиболее надежных и эффективных. Сегодня все мало-мальски серьезные медицинские учреждения оснащены рентгеновской аппаратурой, поскольку она надежна, эффективна, проста и довольно экономична. В то же время, даже самые непосвященные из нас помнят из школьного курса физики: лучевое облучение представляет опасность для человеческой жизни. Естественно, возникает масса вопросов: вреден ли рентген в принципе? Если это так, то неужели невозможно обойтись без него, и насколько оправдан подобный риск для больного? Можно ли проводить эту процедуру ребенку? Как часто делать рентген? Показан ли рентген при беременности? Насколько вредно проведение рентгена зубов?

Попытаемся вместе разобраться во всех этих животрепещущих вопросах.

Физическая природа рентгена

Рентгеновские лучи представляют собой коротковолновые электромагнитные лучи, расположившиеся в промежутке между ультрафиолетовыми и гамма-лучами. Их высокая проницающая способность и фотохимическое и флюоресцирующее воздействия обуславливают незаменимость использования этих лучей в практической медицине. Лучевая энергия, поступающая из источника, проходя через обследуемый орган больного, перенаправляется на приемник, трансформируясь в изображение на фотопленке. К сожалению, некоторое ее количество «оседает» в теле пациента, в той или иной степени способствуя изменениям на клеточном и тканевом уровнях. Определенная же ее часть, рассеиваясь в воздухе, оказывает не самое благоприятное воздействие и на рентгенолога: в течение дня он получает хоть и маленькие, но стабильные дозы лучевых нагрузок.

Когда необходимо делать рентген?

В настоящее время каждый седьмой диагноз ставится медиками с использованием рентгеновского облучения, а во многих случаях этот метод является практически единственно возможным. Перед тем, как рассказать о показаниях к использованию рентгена, сделаем

В целях профилактики допускается проводить всего два типа рентгеновских обследований – это маммография, обязательная для женщин, перешагнувших 40-летний рубеж, и ежегодно проводимый снимок грудной клетки для лиц старше 15 лет.

Во всех остальных случаях:

Рентгенография и рентгеноскопия могут назначаться врачом только в строжайшем соответствии с медицинскими показаниями.

Что касается областей применения рентгеновских лучей в медицине, то они многочисленны:

  • Травматология. Непрозрачность костей по сравнению с остальными органами позволяет получать их отчетливые очертания на рентгеновском снимке;
  • Онкология. Если сказать очень коротко, рентген позволяет выявить, на какой стадии находится это страшное заболевание и каковы размеры злокачественной опухоли? Чем раньше оно будет выявлено, тем больше шансов на окончательное излечение;
  • Стоматология. «Зубной» рентген позволяет обнаружить всевозможные проблемы с зубами — абсцессы, которым подвержены их корни, кариес и некоторые иные патологии;
  • Рентген грудной клетки незаменим при диагностировании либо опровержении заболеваний внутренних органов дыхания – бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии, плеврита, эмфиземы, обструктивной болезни легких и некоторых других. Делать рентген легких необходимо также при подозрении на возникновение в них злокачественных новообразований. Как уже отмечалось, в пульманологии рентген, в частности его разновидность – флюорография, применяется и в качестве обязательной профилактики;
  • Рентгенографию назначают также при определении пороков сердца, при проблемах с сердечной мышцей, перикарде, выявляется необходимость в хирургическом вмешательстве, а при его наличии при помощи рентгеновских лучей проводятся операции на сердце и сосудах – те же самые шунтирование или стенирование;
  • Рентген головы назначается, когда требуется проведение полного исследования черепных костей на предмет выявления посттравматических нарушений, определения костных аномалий и патологий, всевозможных опухолей, например – головного мозга, а также при воспалениях придаточных пазух;
  • Рентген позвоночника позволяет рассмотреть костные структуры и отростки, определить межпозвоночные расстояния, выявить, насколько соотносятся позвонки, способствуя диагностированию остеохондроза, остеопороза, грыж межпозвоночных дисков, сколиоза, онкологических недугов;
  • В отоларингологии рентген носа, в частности, носовых пазух, используется для обнаружения воспалительных процессов, например, гайморита, при заглоточных абсцессах, подозрениях на опухоли, евстахите и в некоторых других случаях;
  • Рентген желудка позволяет судить о наличии у пациента язвенных заболеваний, дивертикулярных изменений, развитии доброкачественной либо злокачественной онкологии. Кроме того, рентген этого органа делается при необходимости оценки его размеров и формы, целостности стенок, функционального состояния сфинктеров и т.д. При необходимости, для получения более четкой картины может использоваться контрастное вещество, например – барий.
Читайте также:  Чем полезен гидромассаж

Внимание! При борьбе с раком эти чудо-лучи с большим успехом справляются со злокачественными клетками, одновременно оказывая негативное воздействие и на здоровые, поэтому использование рентгена в онкологии производится с применением особых мер предосторожности.

Негативные последствия рентгена

А теперь поговорим о том, насколько опасно рентгеновское облучение для человеческого организма. Ионизирующие (проще говоря — заряжающие) свойства, которыми обладают рентгеновские лучи, способны вызывать патологические изменения на клеточном уровне.

При этом, они могут сказаться не только на самом больном, но и на его потомках, проявившись в виде всевозможных отклонений на генетическом уровне.

Важно! Различные человеческие органы и ткани неодинаково восприимчивы к рентгеновскому излучению.

Медики разработали предельные коэффициенты, показывающие его влияние на каждый из них, причем, чем выше коэффициент, тем восприимчивей орган или ткань к лучевой нагрузке.

Наиболее страдают от последствий репродуктивные органы в лице яичников и семенников, а также – молочные железы, легкие и красный спектр костного мозга. Негативное влияние рентгеновских лучей сказывается на крови, способствуя изменению его химического состава, а также на кроветворных органах. Гораздо безопасней эта процедура для щитовидной железы, печени, почек, хрящевой ткани, мочевого пузыря. Остальные органы расположились где-то посередине этой шкалы.

Кроме того, большое, точнее сказать — решающее значение имеют кратность и длительность сканирования рентгеновскими лучами. Чем они выше, тем больше вероятность развития негативных последствий. Естественно, что существуют определенные безопасные нормы, которые могут быть превышены только в исключительных случаях.

Полученная больным доза облучения находится в зависимости также от моделей рентгеновских аппаратов. Приборы последнего поколения позволяют минимизировать вредное влияние лучей, одновременно выдают близкие по точности к абсолютному значению изображения анатомических полостей.

Из отрицательных последствий облучения рентгеном отметим следующие:

  • Может значительно уменьшиться количество и измениться строение лейкоцитов, что повлечет за собой резкое снижение иммунитета и сбои в налаженной работе организма. Наиболее плачевный вариант – возникновение лейкемии;
  • Уменьшение числа красных кровяных телец — эритроцитов, которые в «ответе» за бесперебойное снабжение тканей кислородом, способно привести к кислородному голоданию – эритроцитопении;
  • Лучи сказываются также на количестве тромбоцитов – падение их уровня приводит к тромбоцитопении — ухудшению свертываемости крови, характеризующейся частыми и бесконтрольными кровотечениями.

В дополнение к сказанному, чрезмерное «увлечение» рентгенографией может привести:

  • к появлению недоброкачественных образований костных структур, кожи, молочных желез, яичников – увы, на этом «тревожный список» не заканчивается;
  • К преждевременному старению организма, и в первую очередь – кожного покрова;
  • К патологическим процессам в глазном хрусталике, провоцирующим катаракту;
  • Катастрофическому снижению иммунитета с возникновением восприимчивости к любого рода инфекциям;
  • К импотенции у мужчин и бесплодию у женщин;
  • К умственным и физическим нарушениям, особенно – у маленьких пациентов.

Меры безопасности

Первое условие – соблюдение установленных норм, о которых мы уже упомянули.

Кроме того, специалисты советуют выбирать для обследований современные медицинские центры, оснащенные качественным оборудованием. Следует знать, что при сканировании используются методы индивидуальной защиты в лице специальной рентгенозащитной одежды, например – свинцовых фартуков, принимающих на себя так называемое «мягкую» и наиболее опасную часть излучения.

Важно! Проходить рентгеновское сканирование необходимо с закрытыми глазами.

Следует избегать рентгена при беременности, чтобы не нанести вред будущему ребенку. В экстренных случаях беременным все же может назначаться рентген – в этом случае процедура проводится с крайней степенью предосторожности. Для детей также могут делаться исключения, если риск от полученного облучения не превышает опасность предполагаемого заболевания.

Для быстрого вывода радиации из организма следует помнить о правильном питании: с небольшими дозами прекрасно справляются продукты из молока, натуральные соки из свежих овощей и фруктов – особенно полезными являются гранатовый, а также соки из красных сортов винограда. Рекомендуется употреблять побольше йодосодержащих продуктов – отлично подойдут рыбные блюда, и еда, приготовленная из морской капусты. Неоценимо значение сухофруктов, в частности – чернослива.

Заключение

Если вам сделали рентген с соблюдением всех правил и норм, тревожиться нет необходимости.

Участие в одной такой процедуре можно сравнить с загоранием на жарком пляже в солнечную погоду, а риск возникновения возможных осложнений, тем более — развития негативных последствий не превышает одной тысячной процента! А уж если на кон поставлена человеческая жизнь, врач без промедления пойдет даже на риск: правда, такие случаи чрезвычайно редки.

Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье и тогда ваши встречи с рентгеновским аппаратом будут только профилактическими!

Вред рентгена для ребенка и взрослого

В большинстве случаев постановка точного диагноза напрямую зависит от результата проведённого рентгеновского обследования. С одной стороны при использовании этого вида диагностики можно выявить не только само заболевание, но и определить его стадии развития прояснив всю опасность патологического процесса.

С другой стороны, исследование с использованием рентгеновских лучей может нанести непоправимый вред здоровью человека из-за полученного им облучения.

Рентген и область применения данного исследования

Рентгеновское излучение, обусловлено электромагнитными волнами, длиной 8-10 сантиметров проникающими во все вещества. В процессе рентгеновского исследования волны, проходят через тело человека, а после, попадая на плёнку, отображают на ней всю внутреннюю структуру организма, помогая тем самым диагностировать ряд недугов.

Рентгенологическое исследование даёт возможность получать снимки плотных структур человеческого организма на фотоплёнке (рентгенография) или же с выведением результата на экран (рентгеноскопия).

Рентген широко используют в медицине, а также в других областях не связанных, с ней. В промышленности для определения трещин в пластмассе, литье, резине. В физике и химии для анализа тех или иных соединений.

Рентгеновские исследования применяются:

  • В травматологии для определения переломов;
  • В стоматологии для выявления кариеса и корневых абсцессов;
  • При диагностировании возможных патологий органов грудной клетки с использованием флюорографии, а также ЖКТ, головы, поясницы и шеи.

Кроме того, рентгеновское излучение применяют для лечения рака, но с большой осторожностью. Так как подобное облучение не только уничтожает раковые клетки, но и негативно воздействует на здоровье всего человеческого организма.

Показания и противопоказания к проведению рентгенографии

Рентгенография показана для диагностики определённых поражений внутренних органов, при заболеваниях инфекционного характера, таких как:

  • При подтверждённом поражении сердца, лёгких и других органов;
  • При контроле над эффективностью в той или иной терапии;
  • При необходимости проверки правильности установки катетера и эндотрахеальной трубки.

Рентгенография взрослым людям показана:

  • В профилактических целях при относительном здоровье не чаще одного раза в год;
  • Если деятельность связана с детьми или работой в общепите не меньше одного раза в полгода;
  • При серьёзных заболеваниях, например, при тяжёлой форме пневмонии до 2-3 раз в 10 дней. Такая частота обследований позволяет дать оценку состоянию больного, а также просмотреть всю динамику терапевтического лечения.

Рентген в детском возрасте показан:

  • При подозрениях на пневмонию или бронхит, переломах рёбер. Флюорография же, как профилактика рентгена противопоказана детям до 18 лет. Поэтому, например, для выявления туберкулёза детям ставят пробу манту, и только в случае её больших размеров врачом может быть назначен рентген грудной клетки и лёгких;
  • При периодонтите или плохом прорезывании зубов, с целью назначения правильного лечения или принятия решения об удалении зуба;
  • При возможном попадании инородного предмета в брюшную полость ребёнка;
  • При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при дисплазии тазобедренного сустава, послеродовом травматизме;
  • При черепно-мозговых травмах и подозрениях на опухоль головного мозга.

В некоторых случаях без постановки точного диагноза при помощи рентгенографии нельзя обойтись, а тем более рассчитывать на успех в лечении и скорейшем выздоровление ребёнка.

Лучевая нагрузка, которую испытывает организм в процессе рентгенографии, может приводить к различным радиационным мутациям. Чтобы этого избежать необходимо, проводить обследование строго по назначению врача и при соблюдении всех правил защиты.

Рентгенография бывает диагностической и профилактической. Первая практически не имеет противопоказаний, однако проводить её абсолютно всем не нужно.

В период беременности проведение рентгенографии возможно, особенно если другими методами не получается установить точный диагноз. Здесь риск оправдан вовремя выявленным заболеванием.

А вот профилактическая рентгенография беременным женщинам и кормящим мамам противопоказана, как и детям, не достигшим четырнадцатилетнего возраста.

Вред рентгена и его влияние на детский и взрослый организм

Облучение рентгеновскими лучами действительно опасно, но, лишь когда доза радиации превышает допустимый порог в 1миллизиверт.

Частое использование рентгена пагубно влияет на организм, особенно детский. Лучевая нагрузка может проявить себя и через определённое время после проведённого обследования:

  • Изменением состава крови происходящего, даже при кратковременном и небольшом избытке излучения;
  • Образованием рака;
  • Ранним старением и летальным исходом;
  • Возможными мутациями;
  • Бесплодием у мужчин при обследовании тазовых органов.

Многие люди опасаются рентгена из-за страха перед облучением. Действительно, излишнее радиационное излучение может нанести вред организму, но только в том случае если делать рентгенографию часто.

В профилактических же целях для здорового человека рентгенография безопасна при частоте прохождения обследования 1-2 раза в год. Поэтому проводить обследование рекомендуется только при необходимости с использованием всех существующих методов радиационной безопасности.

Как минимизировать вред рентгеновских лучей в процессе обследования

При использовании новейшего оборудования доза облучения снижается. Применение же компьютерной томографии, МРТ и ультразвуковой диагностики, являются абсолютно безопасными методами заменяющими, порой рентгенографию.

Для того чтобы снизить риски негативного влияния рентгеновского облучения на организм взрослого человека или ребёнка нужно проводить обследование только на современнейшем оборудовании с участием квалифицированных специалистов. Также необходимо в процессе обследования использовать специальные защитные средства, наряду с оптимальными режимами исследования.

Ребёнка необходимо покрывать специальным материалом, оставляя открытым только тот участок тела, на который будет делаться снимок. Должен соблюдаться полный контроль над техникой безопасности, в процессе обследования даже глаза должны быть закрыты.

Если человек наделён отменным здоровьем, то после рентгеновского обследования никаких особых действий применять не нужно. Но при частом посещении рентгеновского кабинета необходимо снижать влияние радиации на организм человека.

Избавиться от радиации можно при правильном питании с использованием:

  • Молока и молочных продуктов;
  • Соков с мякотью;
  • Фруктов и овощей;
  • Йодсодержащих продуктов.

Также доза облучения зависит от используемого оборудования, на более новом и современном она намного ниже. Проведение обследования на цифровом аппарате минимизирует дозу в несколько раз, поэтому на нём можно проходить рентгенографию чаще.

Современнейшие рентгеновские кабинеты оснащены высококлассным оборудованием, где доза радиации настолько ничтожна, что её можно сравнить с небольшим солнечным облучением в жаркое время года.

Зачастую польза от проведения рентгеновского исследования намного выше всех имеющихся рисков связанных, с прохождением этой процедуры.

Так что если есть показания к проведению рентгеновского исследования процедуру необходимо пройти в обязательном порядке и без каких-либо опасений за собственное здоровье или самочувствие маленького ребёнка.

Источники:
  • http://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/interesnoe/chem-vreden-i-opasen-rentgen.html
  • http://profmedlab.ru/creative/rentgen-opasen-mify-o-rentgene/
  • http://www.kakprosto.ru/kak-828095-vreden-li-rentgen
  • http://idiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/vreden-li-rentgen-dlya-lyudej-razlichnogo-vozrasta
  • http://tomografa.net/rentgen/raznye-voprosy/naskolko-vreden.html
  • http://vseotravleniya.ru/izluchenie/vred-rentgena.html