Меню Рубрики

При артрозе пятки и нижней ступни ходьба полезна

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Некоторое количество лет назад остеоартрозы (артриты) лечились назначением отдыха и иммобилизации больного сустава. Но в последнее время мнение врачей изменилось – так как при артрозе происходит порочный круг типа – «человек не двигается, потому что больно и теряет способность передвигаться из-за того, что не двигается», был сделан вывод, что для того, чтобы не стать инвалидом двигаться надо.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сохраняя физическую активность, больной артрозом человек, укрепляет мышцы, тем самым не давая больным суставам полностью обездвижиться.

Конечно, это лечебная физкультура для позвоночника, и не та активность, какою может похвастаться здоровый 30-летний парень, занимающийся в тренажерном зале. Наоборот, некоторые упражнения, больным артрозом, категорически запрещены, так как от них станет только хуже. Такими упражнениями являются:

  • Бег трусцой.
  • Прыжки на скакалке.
  • Аэробика.
  • Любые упражнения, при выполнении которых обе ноги одновременно отрываются от пола.

Лучший вариант, когда комплекс лечебной гимнастики, для человека больного артрозом, индивидуально, подбирает физиотерапевт. Подобранный комплекс должен способствовать:

  1. Укреплению сердечно-сосудистой системы.
  2. Укреплению мышц.
  3. Сохранению гибкости во всем теле.

Самыми доступными и в то же время эффективными сердечно-сосудистыми упражнениями, для больных артрозом людей, являются:

Оживленная прогулка не только укрепляет мышцы ног, делая человека подвижней и помогая уменьшить боль в суставах, она также укрепляет сердечную мышцу, что важно для всех людей старше 40 лет.

Езда на велосипеде хорошо укрепляет голеностопный, коленный и бедренный суставы. Если нет возможности ездить на обычном велосипеде, в силу каких-либо обстоятельства, то можно крутить «велосипед» в воздухе, лежа на полу.

Плавание полезно всем и всегда. В воде суставы работают мягче, и безболезненней, так как в водной среде нагрузка от тяжести тела практически отсутствует. Однако следует знать, что для больных артрозом подходят бассейны, вода в которых подогревается.

Недостаток плавания заключается в том, что если у больного наблюдается потеря костной массы, водные процедуры, в отличие от вышеперечисленных упражнений, этому не препятствуют. Поэтому –

Только плаванием развития артроза не остановить.

Многие считают, что при артрозе «качаться» запрещено – это ошибочное мнение.

Упражнения, связанные с поднятием тяжестей, укрепляют мышцы вокруг суставов, тем самым снимая с них нагрузку, из-за чего они перестают болеть.

Исследования показывают – силовые тренировки с отягощением на ногу с больным коленным суставом значительно укрепляет колено. При этом боль уменьшается, а мобильность сустава увеличивается. К тому же такие тренировки уменьшают риск падений, а это часто случается с людьми, страдающими артрозом.

И конечно же — занятия йогой и тай-чи, являются самыми щадящими видами лечебной физкультуры, которые тем не менее прекрасно укрепляют мышцы.

Есть ряд конкретных упражнений призванных увеличить гибкость и диапазон движения в коленных и тазобедренных суставах. Выполнять их можно и в бассейне, и на циновке, расстеленной на полу. Все делать без напряжения, аккуратно, не спеша. Можно начать с 2 раз в неделю, постепенно доведя частоту тренировок до ежедневных. Повторение каждого движения поначалу может быть и 2 раза, но в идеале – 8 раз.

Итак, к концу первого месяца тренировок, нижеприведенный комплекс упражнений следует выполнять ежедневно, а каждое движение комплекса – 8 раз с одной и 8 раз с другой ноги.

  1. Стать на одну ногу, держась при этом за край бассейна или за стену. Другую ногу раскачивать из стороны в сторону, понемногу увеличивая диапазон движения.
  2. В том же положении, ногу раскачивать назад и вперед.
  3. Опуститься на одно колено (как делают, когда просят руки и сердца). Спина прямая, плечи расправлены. Колено на полу должно быть на уровне пальцев согнутой ноги.
  4. Сесть на стул. Одну ногу держать в согнутом положении, а вторую выпрямить и потихоньку поднять. В идеале поднятая нога находится на одном уровне с сидением стула, или даже выше его.
  5. Лечь на коврик, лицом вниз. Аккуратно тянуться пяткой к ягодицам, при этом бедра не должно отрывать от пола.

Данное упражнение можно выполнять с сопротивлением, но делать это нужно на тренажере. Некоторые «догадливые» привязывают гантели к лодыжке, пытаясь так симитировать тренажер. Делать это категорически запрещается, так как привязанная к ноге тяжесть не в состоянии равномерно распределить нагрузку на ногу, что приведет не к излечению, а к обострению артроза. Если поблизости нет специального тренажера, то лучше, данное упражнение, выполнять обычно, без отягощения.

  • Основные заболевания
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Консервативное лечение

Мурашки в ногах, ощущения покалывания и холода в пальцах – это симптом, который в медицине называется акропарестезией. В некоторых случаях такие ощущения могут быть дополнены побледнением кожи или небольшим снижением болевой чувствительности. Однако говорить, что эти проявления могут быть отдельным заболеванием, не приходится. Но в некоторых случаях данные симптомы могут быть признаками начального развития той или иной болезни.

В большинстве случаев это приходящее ощущение, которое проходит через некоторое время без какого-либо лечения. Чаще всего это состояние возникает по причине усталости ног, после принятия ванны, после нахождения в одном положении длительное время. При этом основная причина таких нарушений – это сбои в системе кровообращения либо раздражение нерва.

Однако бывают и такие случаи, когда мурашки, покалывание и ощущение холода в пальцах – это признак серьёзного заболевания, однако определить это должен только специалист, после проведения целого ряда анализов.

Если вышеописанные признаки беспокоят человека на протяжении длительного времени, то необходимо обязательно обратиться к врачу для выявления причин мурашек в ногах. Среди самых часто выявляемых заболеваний с данным симптомом можно отметить:

  1. Ангиотрофоневроз.
  2. Полиневрит.
  3. Синдром запястного канала.
  4. Синдром передней лестничной мышцы.
  5. Шейный остеохондроз.
  6. Тетания.
  7. Акромегалия.
  8. Невроз.
  9. Фуникулярный миелоз.
  10. Ночная дизестезия рук.
  11. Предвестник инсульта.
  12. Гормональные расстройства.

Сам симптом может длиться на протяжении многих лет, при этом время от времени ослабевать или, наоборот, усиливаться. Чаще всего это ощущение возникает по ночам, а если такое происходит днём, то обычно от неудобного положения ног.

Почему бегают мурашки по ноге? В некоторых случаях причиной могут быть инфекционные или опухолевые процессы, а ещё — любые изменения в ногах, включая и нарушения целостности кожного покрова. Они могут служить признаками развития сахарного диабета или рассеянного склероза.

Ощущение мурашек в ногах иногда сопровождается и другими симптомами. Так, например, это может быть покалывание в стопах или голенях, но без потери кожной чувствительности. Ещё один важный признак – побледнение кожных покровов, что говорит о нарушении кровообращения.

Также для данного состояния характерен такой признак, как небольшое снижение болевой чувствительности, но определить это может только врач при помощи специально разработанных методик и тестов.

Некоторые пациенты во время приступа могут жаловаться и на довольно сильные болевые ощущения. Такое бывает, когда по каким-то причинам происходит нарушение работы нерва.

И, наконец, все эти неприятные ощущения, которые возникают в покое, практически мгновенно исчезают при движении, например, при ходьбе или выполнении каких-либо упражнений, или лечебной гимнастики.

Многие люди считают, что мурашки по левой или правой ноге могут пройти сами по себе, без всякого лечения, и даже не подозревают, что такой малозначительный признак может быть симптомом начала довольно серьёзного заболевания. Поэтому, если ощущения покалывания, жжение или зуд в ногах, мурашки и подобные появляются с определённой периодичностью, то необходимо обязательно обратиться к врачу, который поможет поставить правильный диагноз назначит единственно верное лечение. А вот самолечение здесь недопустимо.

В первую очередь следует сдать анализ крови и мочи. Затем необходимо пройти ЭКГ, или даже УЗИ сердца. Также врач может посоветовать сделать допплер-исследование сосудов для того, чтобы понять, нет ли каких-либо причин для нарушения кровообращения.

Может потребоваться консультация невропатолога, терапевта, онколога, невропатолога и других специалистов.

Лечение мурашек в ногах зависит от причин, которые вызвали данное состояние. Так, например, очень часто применяются такие препараты, как платифиллин, папаверин, но-шпа, галидор. Эти лекарства относятся к группе сосудорасширяющих препаратов. В некоторых случаях хороший эффект оказывают ганглиоблокаторы – пахикарпин, ганглерон, а также препараты, обладающие транквилизирующим действием.

В ноге как будто мурашки бегают? Тогда первое, что необходимо сделать – обратиться к невропатологу. Могут быть назначены некоторые физиотерапевтические методы, а также лечение хинином, но хорошо помогают бороться с данным симптомом и простые ванночки для ног, которые желательно делать с отварами трав или с морской солью и другими полезными компонентами.

В лечении могут помочь и такие методы народной медицины, как растирания ног оливковым маслом вперемешку с чёрным перцем, компрессы из капусты, чай из настоя имбиря. Очень полезно в рацион включать витаминно-минеральные комплексы, а также морскую капусту, кисломолочные продукты и натуральные овощные и фруктовые соки.

  • Гемангиома шейного и грудного отдела позвоночника и её лечение
  • Симптомы и лечение головной боли напряжения
  • Рецепты лечения грыжи позвоночника голубой глиной
  • Причины появления и лечение атипичной лицевой боли
  • Лечение в домашних условиях артроза коленного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    13 августа 2018

    Не проходят боли после удаления грыжи — есть ли шансы избавиться от них?

    Какие препараты можно смешивать в одном шприце?

    Можно ли при кисте Тарлова ехать в санаторий на лечение?

  • Вопрос по лечению при болях в теле

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Боли при движении, нарушение походки – признаки, требующие обращения к специалистам. Артроз стопы, поражающий суставы нижних конечностей, имеет неприятные симптомы, но если патология выявлена на начальной стадии, есть шансы остановить ее развитие с помощью медикаментозных и народных средств. Почему возникает заболевание, какими способами лечится – об этом в обзоре методов оздоровления ступни.

Этот недуг относят к дегенеративным хроническим заболеваниям. Артроз суставов стопы характеризуется изнашиванием внутрисуставных хрящей, воспалением мягких тканей, нарушением в них обменных процессов и кровообращения. Патология сопровождается:

  • резкими болями;
  • искажением формы пальцев;
  • ограничением подвижности суставов;
  • проблемами при ходьбе;
  • обездвиживанием стопы;
  • инвалидностью при запущенном состоянии.

Болевые синдромы – частый признак патологий ступни. Они могут усиливаться при длительных нагрузках. Отмечают симптомы артроза стопы:

  • скованность движений по утрам;
  • деформирующие изменения в суставах;
  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • нарушение походки – опора на внешний край стопы;
  • отекание, покраснение сустава;
  • появление мозолей на подошве;
  • скованность мышц;
  • хруст при ходьбе.

Артроз мелких суставов стопы поражает хрящи, сопровождается:

  • ноющей, жгучей болью при нагрузках, стихающей в покое;
  • развитием ревматоидного артрита тазобедренного сустава;
  • местным повышением температуры;
  • снижением работоспособности;
  • изменением положения тела из-за желания разгрузить больной сустав;
  • нарушением функций суставов;
  • появлением костных разрастаний;
  • напряжением мышц;
  • поражением первого пальца;
  • скрючиванием соседних.

Развитию остеоартроза стопы способствует огромное количество факторов. Сюда входят внешние причины и связанные с состоянием здоровья. Артроз ступни развивается как следствие:

  • неправильного формирования суставов;
  • дегенеративных изменений;
  • патологий эндокринной системы;
  • плоскостопия;
  • нарушений обменных процессов;
  • деформации пальцев стопы;
  • ношения обуви – узкой и неудобной;
  • травм, растяжений.

Развитию заболевания стоп способствуют:

  • разрушение хрящей, вызванное преклонным возрастом – первичный артроз;
  • неправильное формирование голени;
  • перемерзание, переохлаждение ног;
  • искривление большого пальца;
  • развитие пальцев молоткообразной формы;
  • перенос тяжестей;
  • лишний вес тела;
  • широкое строение стопы;
  • отличающаяся длина ног;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гормональные сбои;
  • биомеханические нарушения при движении стопы;
  • инфекционные поражения суставов;
  • обувь на высоком каблуке;
  • хронические воспалительные процессы.

Существуют обстоятельства, провоцирующие патологические изменения ступней. Нарушения могут образоваться в младенческом возрасте, когда ребенок делает первые шаги. Факторами риска, при которых развивается вторичный артроз ступни, являются:

  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • высокий рост;
  • виды спорта с постоянной нагрузкой на ноги – бокс, футбол;
  • профессиональные занятия балетом, танцами;
  • резкий отказ от спортивных нагрузок;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов, микроэлементов;
  • дисплазия тазобедренного сустава.

В зависимости от проявления клинических признаков воспалительного процесса стопы принято различать стадии развития патологии. Это помогает в описании недуга, назначении лечебных мероприятий. Выделяют степени заболевания с характерными проявлениями. Желательно обратиться к врачу при возникновении симптомов первой, начальной стадии, которая сопровождается:

  • появлением болей в стопе после длительной ходьбы, тяжелой работы;
  • быстрой утомляемостью.

Особенности проявления других степеней артроза:

  • вторая – боли усилены, возникает ограниченная подвижность, мозоли на пятках, утолщения на пальцах в местах повреждения сустава;
  • третья – значительная деформация ступни, появление хромоты, ограниченная подвижность или ее отсутствие, при проведении рентгеновского исследования на снимке отмечается сужение суставных щелей.

Назначение суставных хрящей – защита костей. Артроз межфаланговых суставов стопы приводит к изменению этих тканей. Хрящи перестают амортизировать, начинают разрушаться. Все это усиливает нагрузку на сустав и вызывает:

  • появление костных разрастаний;
  • нарушение кровообращения;
  • деформирование пальцев;
  • фиксацию их в искривленном состоянии.

Такие изменения трудно поддаются лечению. Артроз ног, если им не заниматься при появлении первых признаков заболевания, может спровоцировать:

  • нестерпимые боли во время прикосновения;
  • значительные костные разрастания;
  • развитие воспаление околосуставной сумки – бурсита ступни;
  • появление артрита суставов;
  • полную неподвижность стопы;
  • инвалидность.

При появлении симптомов артроза необходимо обратиться к ортопеду. Опытный специалист исключит другие заболевания, имеющие подобные признаки. Диагностика начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб, внешнего осмотра, при котором устанавливаются:

  • параметры стопы;
  • наличие деформации ступни;
  • изменения первого пальца;
  • отечность, покраснения;
  • ограниченность движения в суставе.

Для уточнения диагноза проводится:

  • общий, биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса;
  • рентгеновское исследование – выявляет сужение щелей в суставах, изменения в хрящевых тканях, степень развития патологии;
  • компьютерная томография – исследует ситуацию с мышцами, связками, костными тканями;
  • артроскопия – оценивает внутреннее состояние сустава.

Врачи отмечают – полностью вылечить заболевание не получиться. Можно облегчить состояние, снять симптоматику, предотвратить окончательное разрушение суставов. Поэтому важно начинать лечение при появлении первых признаков. Врачи предлагают пациентам:

  • противовоспалительные препараты для приема внутрь и наружно;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • средства народной медицины.

Для улучшения состояния пациента назначают:

  • ношение ортопедической обуви;
  • специальные стельки, супинаторы, улучшающие обменные процессы, кровообращение в тканях стопы;
  • грязевые, водные ванночки;
  • массаж ступни;
  • мануальную терапию;
  • скобы, фиксирующие конечности;
  • гипс – для полного обездвиживания стопы;
  • оперативное вмешательство при запущенной стадии артроза.

Для лечения заболевания ступни применяют лекарственные средства, помогающие облегчить состояние пациента. Препараты отличаются своим действием. При артрозе ступни рекомендуют:

  • Нестероидные препараты – снимают боль, воспаление, уменьшают отечность. Ибупрофен – принимается курсом по назначению врача, имеет противопоказания.
  • Обезболивающие средства. Спазмалгон­– помогает при сильной боли, применяется в таблетках, инъекциях, есть много побочных эффектов.

Врачи используют для лечения препараты, улучшающие состояние хрящей:

  • Хондропротекторы – тормозят дегенерацию тканей, останавливают повреждение. Хондроитин – ускоряет процесс восстановления хряща, применяется внутрь дважды в сутки, противопоказан при кровотечениях, тромбах.
  • Средства на основе гиалуроновой кислоты. Остенил – инъекция, вводится в сустав, улучшает подвижность плюсневых костей.

Задача препаратов для наружного применения – расширение сосудов, активизации кровообращения. Мази помогают обезболить, нормализовать питание тканей. Популярные средства для лечения остеоартроза:

  • Диклофенак – снимает боль, воспаление, наносится дважды в день.
  • Индометацин – устраняет отечность, улучшает подвижность;
  • Нимесулид – имеет противовоспалительное действие, отличается минимумом противопоказаний.

При лечении патологии используют гели и мази для наружного применения:

  • Кетопрофен – снимает сильные болевые ощущения, уменьшает местную температуру, наносится тонким слоем дважды в день;
  • Апизатрон – мазь, содержащая пчелиный яд, обладает разогревающим эффектом, ускоряет кровообращение, обменные процессы, повышает эластичность в соединительных тканях.
Читайте также:  На завтрак что приготовить полезное

При комплексном лечении дегенеративного заболевания большое внимание уделяется укреплению мышц и суставов ступни. Гимнастика направлена на растягивание пальцев, их сгибание. Полезно выполнять упражнения в положении лежа:

  • сгибать и выпрямлять пальцы не менее 20 раз;
  • производить вращательные движения ступнями по 10 в каждую сторону;
  • из положения ноги на пятке выполнять выпрямление стопы до горизонтального состояния и обратно по 15 раз.

Остеоартроз требует правильной организации питания. Необходимо ограничить употребление соли, отказаться от быстрых углеводов – выпечки, сладостей, алкогольных напитков. Диета должна быть низкокалорийной, направленной на снижение лишнего веса. В рационе требуется присутствие:

  • продуктов, содержащих витамины Е, группы В – миндаля, макарон из твердых сортов пшеницы;
  • нежирного мяса, рыбы;
  • молочных продуктов, богатых кальцием;
  • овощей;
  • фруктов.

Справиться с неприятными симптомами, предотвратить развитие заболевания помогает специально изготовленная обувь. Лечебное действие оказывают ортопедические стельки. Правильно подобранная обувь способствует решению проблем опорно-двигательного аппарата:

  • возвращает стопе функцию амортизации;
  • снимает болезненные проявления;
  • уменьшает воспалительный процесс;
  • предотвращает развитие деформации суставов.

Задача процедур при заболеваниях ступней – усиление кровообращения, устранение боли, уменьшение воспаления. Физиотерапия направлена на прогревание пораженной конечности. Курс лечения составляет 12-15 процедур. При артрозе назначают:

  • лазеротерапию – успокаивает, снимает боль;
  • УВЧ – активизирует кровообращение, улучшает питание тканей;
  • ультрафиолетовое облучение – снижает чувствительность нервных окончаний, уменьшается количество болевых сигналов, отправляемых в мозг, что облегчает состояние;
  • электрофорез;
  • магнитолечение.

Можно научиться самостоятельному проведению этой полезной процедуры. Массаж активизирует обменные процессы в тканях мышц, улучшает кровообращение, питание. Проводят его от кончиков пальцев по направлению к голеностопному суставу. Процедура включает:

  • поглаживающие, растирающие, вращающие движения для отдельных пальцев;
  • сгибание и разгибания каждого;
  • проглаживание с надавливанием поверхности подошвы, боков и верха стопы;
  • проработку сустава лодыжки;
  • пощипывающие, похлопывающие движения в области пятки, ахиллесова сухожилия.

Если консервативные методы лечения артроза не дали результата, состояние больного остается тяжелым, назначают хирургическое вмешательство. Существует несколько методик проведения операций. Популярностью пользуется:

  • артропластика – удаляют поврежденные ткани, заменяют их собственными соединительными или аналогами, формируя правильный сустав, сохраняя его движение;
  • эндопротезирование – замена пораженного сустава искусственным имплантом;
  • артродез – части фиксируют в правильном положении для дальнейшего сращивания, при этом подвижность сочленения ограничена.

Можно облегчить состояние больного, если в домашних условиях воспользоваться рецептами народной медицины. Врачи положительно относятся к таким методам при комплексном лечении артроза. Популярностью пользуются:

  • компрессы из бишофита на стопу на ночь;
  • ванночки из меда и соли перед сном;
  • настойка из листьев алоэ для компрессов;
  • растирание пчелиным ядом;
  • размятые листья папоротника – прикладывают на ночь;
  • лепешки из лечебной глины на ступни;
  • натирание суставов настойкой цветков коровяка;
  • теплый компресс из распаренных овсяных хлопьев.

Чтобы исключить появление неприятного недуга, необходимо соблюдать несложные правила. Одно из них – здоровый образ жизни. Для профилактики артроза требуется:

  • организовать правильное питание;
  • ограничить непомерные физические нагрузки;
  • избавиться от лишнего веса;
  • уменьшить количество съедаемой соли;
  • укреплять иммунитет для исключения воспалительных, инфекционных заболеваний.

К профилактическим методам развития артроза относятся:

  • использование удобной обуви с гибкой подошвой, ортопедических стелек;
  • исключение высоких каблуков;
  • выполнение гимнастики для суставов стопы;
  • прогулки босиком по траве, песку;
  • избегание травм нижних конечностей;
  • исключение переохлаждения ног;
  • самомассаж подошвы;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний.

источник

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах. Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава — диагностируется артроз большого пальца ноги. Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

  1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
  2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
  3. Травмы, ушибы, переломы, удары, разрывы связок, повреждение мышц.
  4. Частые переохлаждения стоп.
  5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
  6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

  • гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
  • недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
  • хронические инфекционные поражения суставов ног;
  • аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
  • врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  1. Боль в стопе после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  2. Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  3. Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения или контакт с холодной водой.
  4. Хруст в суставах стопы и голеностопа (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  5. Слишком быстрая утомляемость ног.
  6. Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  7. Появление мозолей в области подошвы стопы.
  8. Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль в суставах ног имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  1. Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  2. Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  3. Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

  1. Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к врачу, чем усложняет последующий процесс лечения.
  2. Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
  3. Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

  1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
  2. Рентгенография. Она необходима для определения состояния сустава, степени развития патологии.
  3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
  4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Измерение параметров стопы.

Вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: Ибупрофен, Индометацин, Кетонал. Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор;
  • обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: Спазмалгон, Баралгин, а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостероидов Гидрокортизона, Дипроспана. Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год;
  • хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: Хондроитин или Глюкозамин;
  • лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: Остенил, Ферматрон, Синвктом.

Для лечения можно также использовать примочки с Димексидом.

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

  • гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы;
  • ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, обмен веществ в тканях;
  • скобы для фиксации конечности;
  • массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза;
  • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
  • грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замену некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самые распространенные упражнения:

  1. Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
  2. Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить из натуральных компонентов и лечить артроз в домашних условиях. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

  1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
  2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х раз в день. Процедура облегчит боль.
  3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
  4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
  5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литров в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

  1. Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
  2. Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
  3. Уменьшение количества соли.
  4. Своевременное лечение хронических патологий.
  5. Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
  6. Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
  7. Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
  8. Хождение без обуви по песку или траве.

Заболевание может серьезно осложнить жизнь человеку, даже сделать его инвалидом. Однако своевременная профилактика, а также лечение может улучшить положение больного. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Современный профессиональный мир резко разделён на 2 группы работ: сидячий образ жизни и тяжёлые физические действия. Обе категории негативно сказываются на здоровье человека. В первом случае наступают застойные явления и многие органы не получают достаточно питания. А во втором – избыточная нагрузка приводит к быстрому износу опорно-двигательного аппарата. На этом фоне развиваются различные болезни суставов, одним из частых диагнозов является артроз стопы. Лечение артроза стопы ног затруднительно из-за анатомического строения и участия в двигательных процессах, но возможно при правильном составлении курса.

Артроз стопы – это болезнь, поражающая суставы, характеризующаяся дегенеративными нарушениями. Главное проявление патологии – воспаление мягких тканей, опоясывающих сустав. Визуально не заметно, но заболевание приводит к разрушению хрящевой ткани, она постепенно истончается. По мере ухудшения состояния сустава увеличивается выраженность боли.

Патология сопровождается отклонением метаболизма и местного кровообращения. Хрящи сочленения преждевременно и интенсивно изнашиваются, а из-за недостаточного питания тканей они не успевают восстанавливаться. Преимущественно поражение артрозом наблюдается в области колена, бедра и стопы. При нарушении состояния одного из суставов увеличивается нагрузка на сочленения выше и ниже по структуре. Если диагностирован артроз стопы, важно заниматься профилактикой не только в отношении этого сочленения, но и в отношении колена, пальцев ног (чаще поражается большой палец, реже – остальные).

Стопы – это область в организме, находящаяся ниже голеностопного сустава. Стопа является дистальным участком ноги. Поражение при артрите и артрозе приходится на голеностоп – это большой сустав, расположенный между голенной костью и стопой. Его анатомическая структура не отличается от остальных суставов, здесь есть: мышцы, кости и связки.

Читайте также:  Полезные советы о рыбалке

С точки зрения анатомии следует рассмотреть 3 основных отдела в суставе:

Является нижней частью конечности, находящейся между суставом колена и голеностопа. Основная задача – опорная. На голени фиксируются мышцы, отвечающие за движение суставного сочленения. Артроз стопы редко вовлекает данную структуру, чаща патология располагается ниже. Одним из предрасполагающих факторов к болезни является перелом кости, растяжение или разрыв связок.

Рассмотреть структуру участка лучше с точки зрения 3 основных составляющих:

  • Кость. В области голени находятся 2 крупные кости: больше- и малоберцовая. Большая костная структура отличается высокой прочностью и диаметром, на неё приходится наибольшая нагрузка. К ней крепится поверхность сустава. Сверху располагаются мыщелки – это отростки, которые примыкают к суставу и формируют колено. Для прочного крепления голеностопа снизу кости находится медиальная лодыжка – своеобразный выступ. Малоберцовая кость находится на наружной части ноги, она укрепляет голеностоп с помощью создания латеральной лодыжки. Между собой закрепляются на верхней части головкой и связками.
  • Мышцы. Анатомически мышцы разделяются на 3 группы, все они заключены в индивидуальные «футляры» и имеют соединительные ткани. Мышцы с фронтальной стороны участвуют в разгибании фаланг ног и притягивание носка. Мышцы с обратной стороны кости влияют на сгибание пальцев и движение носка вниз, они наибольшие из-за необходимости выталкивать весь вес тела во время бега, ходьбы и прыжков. Нижние мышцы предназначаются для вращения и движения стопы в боковые стороны.

Иногда возникновение патологии обусловлено физиологическими особенностями человека

  • Соединения между костями. Обе кости соприкасаются в 2 точках: сверху (на головке малой берцовой кости) и снизу (в области лодыжки). Сверху в месте соединения находится тонкий сустав, который скреплён обилием связок, движение в нём практически отсутствуют. Остальные участки имеют перепонку для предотвращения трения, она состоит из соединительных тканей.

При наличии заболевания или повреждения голени есть риск неправильного распределения веса тела. Неравномерное давление приводит к атрофии одних мышц и гипертрофии других. Состояние опасно из-за усиления трения в одном из участков, как следствие – постепенно развивается артроз.

Представлен в виде блока, который локализуется на участке крепления голенных и таранной костей. Голеностопный сустав отвечает за сгибание и разгибание в амплитуде до 90°. В суставе есть 2 группы связок: внутренняя (дельтовидная) и внешняя. Роль связок – соединение лодыжки с пяточными и таранными костями со стороны стопы и малоберцовой кости с пяточной и таранной костями с обратной стороны.

Ключевая задача, возложенная на стопу – создание опоры и способность перемещения. Для анатомической структуры свойственно строение, названное «сводчатая арка». Среди отличительных черт – небольшие пальцы и прочная внутренняя сторона.

Анатомически стопа разделяется дополнительно на 3 основных структуры: кости, связки и мышцы. Основных костных структур здесь также 3.

Группы костей:

  • Предплюсны. Эта группа является наибольшим отделом по размеру и прочности. На него приходится большая нагрузка, накладываемая в процессе движения. Предплюсна разделяется на 2 отдела: передний (кубо-, ладье- и клиновидные кости, последних 3) и задний (таранная, пяточная). Среди всех костей таранная находится ближе остальных к голени и создаёт соединение посредством сустава. Является соединительным элементом для всех костей. В данной группе наибольшие габариты у пяточной кости.

Предпосылками артроза стопы являются анатомические изменения: плоскостопие, искривление большого пальца и прочие

  • Плюсны. В группу входит 5 трубчатых костей, обладающих призмовидной формой с тремя гранями. Они включают в себя: тело, основание и головки. Имеют суставные поверхности, присоединяющие их с предплюсной и остальными костями данной группы. На головках дополнительно находятся суставные ткани, крепящие их проксимальным пальцам стопы.
  • Группа пальцев. Их делят на 3 подгруппы: промежуточные, дистальные и проксимальные. На стопе фаланги меньшие по длине в сравнении с руками и существенно шире. Большую выраженность на стопе имеют сесамовидные кости, находящиеся в сочленении между плюсной и проксимальными фалангами.

Не единственными, но более важными суставами в анатомии стопы являются:

  • сустав, соединяющий таранную, ладьевидную и пяточную кости. Имеет форму шара и отвечает за вращение стопы;
  • суставы, соединяющие плюсневые и предплюсневые кости. Данная группа представлена множеством мелких связок, которые практически неподвижны или двигаются в малом диапазоне. В сумме эти элементы образуют твёрдую поверхность на стопе. Наибольшее значение имеет подошвенная связка;
  • плюснефаланговые анатомические структуры. Все суставы группы обладают шаровидной формой и предназначаются для движения пальцами в разные стороны.

В небольшой части клинических случаев артроз начинает деформировать связочный аппарат стопы.

Преимущественно при артрозе повреждения локализуются в крупных сочленениях ног. Причина частого повреждения – нагрузка от всего тела при стоянии и ходьбе переносится на позвоночник и нижние конечности. Чаще всего диагностируется артроз коленного, тазобедренного, голеностопного суставов и позвоночника. Из всех перечисленных сочленений наибольшая нагрузка ложится на стопы.

За счёт распределения нагрузки небольшими суставами стопы и других сочленений в здоровом состоянии человек может ходить, не испытывая боли. Большая нагрузка часто приводит к системным патологиям в соединительных тканях.

Образ жизни, полностью исключающий физическую нагрузку

Среди основных причин остеоартроза голеностопа выделяют:

  • воспаление;
  • травмы;
  • врождённые аномалии в строении суставов.

Представленная классификация описывает причины нарушения функции сочленений, но она скорее показывает механизмы развития нарушения, чем первоисточники патологии. Чтобы лучше понимать провоцирующие факторы артроза, стоит расширить список конкретными причинами.

К предрасполагающим факторам к патологиям относятся:

  • возрастные изменения организма;
  • повышенная масса тела;
  • травмы;
  • аномалии врождённого происхождения;
  • аномально низкая концентрация половых гормонов;
  • слабость мышечного аппарата;
  • чрезмерно большая нагрузка;
  • инфекционные заболевания;
  • отложение кристаллов соли;
  • ранее перенесённый артрит с воспалительным течением в голеностопе;
  • генетические патологии обмена веществ, обычно в отношении одного или нескольких микроэлементов;
  • гемоглобинопатия;
  • нейропатические патологии, предшествующие интенсивному прогрессированию повреждений в суставах;
  • болезни, поражающие кости;
  • перенесённые операционные вмешательства на суставах или прилегающих областях.

Плохая колодка, высокий каблук, узкий нос, сдавливающий пальцы ног, неподходящий размер – все это не только причиняет сильный дискомфорт при ходьбе, но и провоцирует воспалительные процессы в стопе

Со старением замедляются биологические процессы, это приводит к снижению способности организма к восстановлению из-за ухудшения обменных процессов и замедления регенерации тканей. Постепенно хрящевые ткани истончаются, уменьшается число углеводно-белковых элементов – это своеобразный каркас для сустава, обеспечивающий эластичность. Дополнительно наступают нарушения в кровоснабжении больных участков, это провоцирует уменьшение кислородного питания и других питательных элементов.

Сочетание перечисленных факторов приводит к уменьшению хрящевых тканей, сужению суставной щели, формированию остеофитов и усугублению патологического состояния.

Согласно современным исследованиям анатомии, биохимических и патофизиологических изменений, само по себе старение – это предрасполагающий фактор, но его недостаточно для развития артроза. Подразумевается дополнительное наличие других нарушений.

Большая масса тела повышает давление на основные опорные суставы, которые выполняют поддержание вертикального положения тела. Статистика показывает, что ожирение увеличивает риск развития остеоартроза на 30-50%. Особенно часто у полных людей диагностируется артроз коленного сустава, немного реже наблюдается поражение голеностопа. Явная взаимосвязь указывает на наличие предрасположенности к артрозу при ожирении и склонности к интенсивному прогрессированию болезни.

Другая проблема – при ожирении увеличивается риск воспаления не только в суставах, но и в разных частях тела. Воспалительные явления повышают вероятность артроза и способствуют развитию других очагов воспаления, в том числе в суставах. Дозировка биологически активных веществ при ожирении также увеличивается, от чего повышается риск хронических воспалений. Наибольшая опасность феномена заключается в малой выраженности состояния, от чего человек не знает о существовании нарушений в организме. Проявления начинаются уже при наличии тяжёлых нарушений, которые имеют необратимый характер.

Избыточный вес, возникновение которого обусловлено неправильным питанием

Механические травмы приводят к аномалиям в обменных процессах внутри сустава, а нарушение метаболизма часто приводит к значительному риску появления болезни.

Под травмами подразумеваются повреждения самого сустава и околосуставных участков:

  • переломы кости внутри сустава;
  • подвывих или вывих;
  • растяжение или разрыв связок;
  • повреждения хрящевой ткани;
  • перенесённое хирургическое вмешательство.

Повреждение сустава и видимые травмы – это разные понятия, нарушение целостности суставных тканей нередко появляется без явных проявлений. Микротрещины часто нарушают функцию сустава, что подталкивает развитие артроза. Чаще микроскопические патологии диагностируются у людей, которым приходится часто приседать, прыгать, подниматься на возвышенности и выполнять любые другие тяжёлые действия, связанные со сгибанием коленного сустава.

Восстановить состояние суставов поможет лечение в домашних условиях или с помощью операции, но остаётся риск развития остеоартроза. У людей с перечисленными повреждениями повышена вероятность патологии на 50% на протяжении 5-15 лет после перенесённого разрушения костей, связок или мышц.

Уже достоверно установлено, что существует врождённая склонность к развитию недуга. Первичная форма артроза стопы часто диагностируется одновременно на двух ногах или повреждает и другие суставы. В ходе тщательного исследования были выявлены гены, создающие предпосылки к развитию артроза. Дополнительно были установлены гены, которые создают предрасположенность к болезни в виде воспалительных реакций, ожирения, ломкости костей и т. п.

Врождённая предрасположенность отмечается у людей, которые имеют нарушения структуры генов, влияющих на выработку белков и отдельных «суставных» ферментов. Они участвуют в правильном развитии и поддержании состояния хрящей.

Хронические воспалительные процессы в организме

Несмотря на название, роль половых гормонов не ограничивается репродуктивными способностями человека, они влияют на многочисленные функции организма. Их недостаток провоцирует ускорение старения человека, как следствие – быстрое изнашивание тканей и нарушение всех систем организма. При дефиците гормонов замедляется регенерация хрящевых тканей, суставы постепенно истончаются. В запущенных формах состояние приводит к разрушению или деформации костных структур.

Механическая нагрузка является лишь одним из факторов, влияющих на разрушение хрящей. Длительная ходьба приводит к износу тканей, а их место занимают костные ткани. Патологические наросты ухудшают двигательную способность и провоцируют боли.

Мышцы обеспечивают возможность вращения стопой и защищают связки, поддерживают сустав. Патологическое состояние мускулов приводит к избыточной подвижности сочленения, что становится возможным из-за слабости мышц. Их атрофия повышает нагрузку на поверхности суставов, так образуется чрезмерное трение, соответственно – быстрый износ хряща.

Подобные поражения чаще являются последствием на 1-2 степени артроза, чем причиной. Источником нарушения мышечная слабость становится у людей, которые долгое время были в неподвижном состоянии или имеют сопутствующие заболевания. При патологии дополнительно повреждаются сухожилия и суставная капсула, что часто приводит к воспалению, деформации и нарушению околосуставной ткани костей. Деформироваться сустав начинает при длительном течении нарушений, процесс занимает от 3-4 месяцев, но чаще 1-2 года.

Чрезмерные нагрузки чаще возникают на всё тело, а не на конкретный сустав, но первым изнашивается участок с наличием каких-либо других отклонений. В процессе большого давления на сустав появляются патологические звенья, которые относятся к факторам, провоцирующим артроз. Чрезмерная нагрузка – это избыточная работа сустава, большое статическое давление или сильные динамические удары.

Микроскопические повреждения появляются как при длительном нахождении на ногах, так и кратковременных нагрузках: бег, подъём тяжестей, механические удары. Слабые продолжительные нагрузки в регулярной форме нередко провоцируют отклонения в суставе: стоячая работа, длительная ходьба. Проблеме особенно подвержены люди со специфичным видом деятельности (грузчики, охранники в гипермаркетах и другие физические работы) и спортсмены практически всех направлений.

Профессиональная деятельность, которая проходит на ногах

Инфекционная этиология у артроза является нечастой причиной патологии. Обычно инфекция проникает из-за травм (особенно открытых переломов) или нестерильных условий проведения медицинских процедур, в ходе которых прокалывают капсулу сустава (внутрисуставные инъекции, забор синовиальной жидкости). Иногда инфекцию заносит в суставную полость кровоток, состояние опасно для пациентов с хроническими инфекционными болезнями.

Независимо от способа попадания патологических бактерий внутрь сустава, в нём резко развивается воспаление. Воспалительные явления всегда провоцируют нарушения функции и структуры суставных тканей. Артроз развивается не сразу, начинается патология с артрита, которому характерно воспалительное нарушение. Спустя отрезок времени после устранения изначального процесса появляются структурные патологии, свойственные артрозу.

Существует риск развития воспаления даже без попадания возбудителя в суставную полость. Патологическое состояние провоцируется антителами и антигенами, легко распространяемыми по кровеносной системе.

Частым провоцирующим состояние для формирования артроза является ранее перенесённая воспалительная реакция. Остеоартроз может появиться в качестве осложнения ревматоидной формы артрита или остальных заболеваний суставов с подобными симптоматиками. Своевременное лечение заболеваний суставов и патологий ступни с голенью – это ключевой способ предотвращения нарушения в будущем.

Отклонение метаболизма в отношении отдельных веществ приводит к чрезмерному их отложению внутри сустава. Опасны для здоровья суставов отложения железа, меди и мочевой кислоты. Перечисленные элементы склонны провоцировать воспаление и многократно усиливают трение поверхностей сочленений. Явление ускоряет износ хряща и провоцирует его сильное повреждение. Результатом быстрого износа со временем становится артроз.

Из-за неправильного распределения нагрузки на стопу большой палец медленно отклоняется в сторону

При диагнозе артроз стопы лечение следует начинать лишь после диагностирования патологии, иначе терапия станет не только неэффективной, но и опасной для здоровья. Первым диагностическим фактором является симптоматика, её выраженность напрямую зависит от стадии патологических процессов. Признаки болезни подобны артриту, важно дифференцировать эти два состояния.

Общие симптомы, присущие артрозу стопы:

  • при передвижении появляется хруст, его причина – наличие повреждений на поверхности сустава. На начальной стадии хруст неслышим, лишь слабо ощущается человеком, а по мере прогрессирования нарушения его начинают слышать окружающие;
  • физические упражнения приводят к приступам боли, они не появляются во время отдыха (в 1-2 степени артроза);
  • после длительного отдыха ощущается скованность, человеку сложно согнуть или полностью разогнуть стопу. Когда пациент расходится, состояние нормализуется;
  • деформация суставов, появляется лишь в запущенных формах, изначально нарушения незаметны;
  • хромота, изменение походки для избегания боли;
  • припухлость кожи и отёчность прилегающего участка, гиперемия свойственна всем воспалительным процессам;
  • повышается местная и системная температура, обычно до субфебрильных значений;
  • уменьшается или отсутствует работоспособность, пациент быстро устаёт;
  • на подошве формируются наросты, подобные мозолям;
  • в 3 стадии могут образовываться уплотнения на стопе – небольшие узлы, создающие выпуклости наружу.

Возникают боли при физических нагрузках

Клиника отдельных видов артрозов:

  • большого пальца. Проявляется увеличением косточки с внутренней стороны. В суставе наступает скованность, покраснение, отёк и деформация (палец вместо ровного расположения изгибается в сторону мелких пальцев). Причиной часто становится плоскостопие. Болезнь склонна к быстрому прогрессированию;
  • мелких суставов. Возле небольших пальцев формируются узелки Гебердена (небольшие шарообразные уплотнения). Поблизости узлов наблюдается покраснение кожи, пальцы постепенно подвергаются деформации, сопровождающейся болью. Опаснее всего – повреждение суставов на первых пальцах;
  • плюсневых костей. Есть риск поражения разнообразных суставов. Болезнь приводит к боли и в разной мере к потере подвижности;
  • фаланг пальцев. Весьма распространённое явление в современном мире, которое свойственно обоим полам. Опасность заключается в частом диагностировании одновременного поражения 2 и более суставов. Для данной формы артроза характерно наличие механического болевого синдрома с ритмическим проявлением, появление или усиление боли при нагрузке на руки и периоды рецидива воспаления;
  • среднего стопного отдела. Интенсивность проявлений сильно отличается, но они специфические: нарушение походки, отёк, боли и деформация сустава.

Прежде чем начинать лечение артроза ступней ног, важно обратиться за помощью к опытному врачу-ортопеду. Уже во время визуального осмотра врач обнаружит признаки болезни, но определить истинную причину патологии возможно лишь после диагностических процедур.

Боли в суставах появляются не всегда при артрозе. Поэтому диагноз должен ставить специалист после проведения ряда исследований

Диагностика артроза стопы выполняется посредством:

  • лабораторных анализов. Потребуется сдать кровь и мочу для уточнения наличия воспаления, состояния обмена веществ и других факторов;
  • рентгенографического исследования. Является ключевым способом выявления состояния сустава. Снимок показывает степень сужения суставной щели, толщину и качество хрящевой ткани;
  • артроскопии. Применяется для подтверждения наличия недуга и оценки здоровья суставов с помощью внутренней жидкости.

Чем лечить артроз стопы, нужно определять индивидуально на консультации с врачом после прохождения необходимых анализов. Не существует универсальной тактики лечения, одинаково эффективной и безвредной для каждого пациента.

Артроз суставов стопы лечение направлено на замедление или остановку прогрессирования патологии, устранение симптоматики и восстановление функции суставов (по возможности). Достичь полноценного выздоровления возможно лишь при комплексной терапии с применением медикаментов, физиотерапии, восстановления образа жизни, использования лечебной физкультуры и следования правилам диеты.

Читайте также:  Ягода черники чем полезна

Одним из главных условий выздоровления является правильный выбор обуви. Узкая обувь, высокий неустойчивый каблук, закрытая обувь из искусственных материалов, в которых потеет нога и размножаются бактерии, резко противопоказаны. Врач назначает использование удобной обуви со специальными стельками, они помогут в лечении и избавлении от боли.

Артроз стопы лечение медикаментами не обеспечивает полного восстановления сустава, так как большинство структурных изменений необратимы, но препараты способы значительно улучшить качество жизни. Единственный способ вернуть двигательную функцию – полная коррекция хряща с помощью операции. Конкретный выбор терапии зависит от состояния больного и степени патологии.

Медикаментозная терапия артроза стопы включает в себя использование лекарств различных групп

Медикаментозное лечение – основной способ терапии, он приносит:

  • снижение выраженности болевого синдрома;
  • устранение воспалительной реакции синовиальной оболочки;
  • восстановление питания хряща;
  • нормализацию местного кровообращения;
  • устранение локальных симптомов.

В основе курса лежат нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), так как лечить артроз стопы следует начинать с устранения воспаления. Они дополнительно купируют боли. Снижение болевых ощущений одновременно приводит к уменьшению спазма мышц, от чего восстанавливается кровообращение и устраняется скованность движений. Курс приёма любых препаратов группы составляет 7-10 дней.

Популярные НПВС:

  • Диклофенак распространяется в виде растворов для инъекций и таблеток. Внутримышечные инъекции назначают 1 раз/сут. Если используются таблетки – 2-3 раз/сут. Предельная доза в сутки – 200 мг;
  • Ацеклофенак продаётся в форме таблеток с дозировкой 100 мг, их применяют по 1 шт. 2 раз/сут;
  • Ибупрофен – таблетки (400 мг). Принимают по 1 штуке 3 раз/сут;
  • Нимесулид в таблетированной форме применяется по 1 шт. 2 раз/сут ;
  • Мелоксикам – таблетки и раствор. В сутки принимают по 15 мг (1 таблетка 15 мг или 2 таблетки по 7,5 мг);
  • Дексалгин – раствор и таблетки. Раствор вводится 2-3 раз/сут по ампуле внутримышечно (допускается внутривенное введение). Таблетки – 2-3 раз/сут по 1 шт.;
  • Кеторолак – раствор и таблетки. Вводят инъекции внутримышечно 3 раз/сут или принимают таблетки 3-4 раз/сут по 1 штуке;
  • Эторикоксиб выпускается в форме таблеток с дозировкой 30-120 мг, но для терапии артроза применяются лишь 30 и 60 мг. Количество приёмов – 1 раз/сут.

На начальной стадии и во 2 степени болезни всегда назначаются хондропротекторы. Лечение одним лекарством используется редко, чаще их совмещают с НПВС. Их задачи сводятся к восстановлению метаболизма, снижению интенсивности разрушения хряща. Благодаря способности останавливать дальнейшее поражение, они позволяют сохранить хорошее самочувствие на протяжении многих лет. Лечиться хондропротекторами нужно долго, обычно курсы длятся от 1 до 6 месяцев, а после непродолжительного перерыва (8-12 недель) их назначают повторно.

Анальгетики, которые применяют на второй стадии заболевания, когда у пациента появляются сильные боли

Артроз стопы лечение в домашних условиях хондропротекторами:

  • Алфлутоп включает вытяжку из 4 разновидностей рыб, продаётся в форме раствора. Используют внутримышечно (1 ампула в сутки, курс – 3 недели) или внутрисуставно (по 2 ампулы, уколы делают 2 раза в неделю, курс – 5-6 введений);
  • Румалон включает экстракт из мозга и трахейных хрящей телят. В ампуле содержится 1 мл. Применяют внутримышечно (желательно глубокое введение). Дозировку повышают постепенно: один день – 0,3 мл, второй – пол ампулы, затем 1 шт. 3 раз/нед. Курс длится 5-6 недель;
  • Артра в таблетках. Рекомендуют применять по 2 штуки 2-3 раз/сут. Длительность курса – 1-2 месяца;
  • Стопартроз – порошок. Принимают по 1 пакету 1 раз/сут на протяжении 1,5 месяцев;
  • Терафлекс в капсулах. Первые 21 день вводят 3 раз/сут по 1 капсуле, далее снижают количество процедур до 2 раз/сут. Курс составляет 3-6 месяцев;
  • Дона в таблетках. Капсулы принимают 2 раз/сут на протяжении 1-1,5 месяцев;
  • Структум в виде капсул с дозировкой 250 мг и 500 мг. Вводят по 500 мг 2 раз/сут. Лечение длится полгода.

Чтобы более качественно избавляться от проблемы, дополнительно используют местные препараты: мази, крема, гели. Среди НПВС местных лечебных средств чаще применяют: Финалгон, Фастум-гель, Финалгель.

Отдельные препараты могут вводиться внутрисуставными инъекциями. Методика более эффективна из-за целевого введения, это обеспечивает быстрое влияние и улучшение самочувствия. Их могут вводить и в околосуставные ткани, например, Дипроспан (стероидный препарат). Внутрь сустава чаще вводятся лекарственные средства на основании гиалуроновой кислоты (Гиалуром и Остенил).

Среди всех способов, как лечить артроз стопы в домашних условиях, гимнастика, физиотерапия и массаж – самые эффективные. Физические упражнения обеспечивают сустав невысокой нагрузкой, которая помогает восстановить его двигательные способности. Не все упражнения полезны, поэтому как ребёнку, так и взрослому стоит проконсультироваться с врачом. ЛФК и массаж – это обязательные составляющие всех терапевтических курсов, но объём и интенсивность занятий зависит от состояния пациента.

Профилактическая гимнастика

Во время проведения упражнений обязательно соблюдение правил:

  • первое время упражнения применяются только для здоровых сочленений, комплекс применяется и для больных лишь через несколько занятий;
  • важно избегать интенсивных, болезненных и травмоопасных упражнений;
  • изначально выбирают небольшую амплитуду движений и постепенно её увеличивают;
  • особенно осторожно стоит выполнять действия при каких-либо дискомфортных ощущениях;
  • устойчивый и заметный эффект наступает лишь при регулярном, длительном использовании методик на протяжении нескольких месяцев или лет.

Артроз мелких суставов стопы лечение часто подразумевает выполнение следующего гимнастического комплекса:

  • движение стопой вверх и вниз. Человек занимает место на стуле и создаёт угол 90° между полом и стопой. Медленным движением сгибают, затем разгибают пальцы. Далее выполняют подъём на носки и медленное опускание. На 1 движение должно уходить от 4 сек. Если упражнение приводит к болям, дополнительно стопам помогают руками. Количество повторов – 10-15 раз;
  • повороты. Следующее упражнение – медленное разведение и сведение носков с зафиксированными пятками на полу. Выполняют от 10 до 15 повторений, постепенно количество увеличивают;
  • подъём стопы с утяжелением. На одну ногу устанавливают носок второй конечности, в остальном движения такие же, как и в первом упражнении. Пятку стоит поднимать до максимальной высоты. В одном подходе выполняют 5-10 повторений;
  • поднятие предметов. Упражнение особенно эффективно при артрозе межфаланговых суставов. На ровной поверхности снизу рассыпают небольшие предметы. В положении сидя человек пытается взять и поднять объект лишь с помощью пальцев ног. После подъёма ногу удерживают так 5 сек. Рекомендуется выполнять порядка 15-20 раз;
  • опускание носка с утяжелителем. Сидя на стуле берут ленту или длинное полотенце и пропускают под носками. Концы удерживают руками, так во время опускания носка появляется дополнительная нагрузка. Больших усилий прикладывать не стоит, иначе могут появиться боли. Медленно выполняют порядка 20 повторений;

При артрозе массаж и физические упражнения для стопы – эффективный метод профилактики заболевания и важная составляющая при его комплексном лечении

  • раскачивания на стопах. Под низ подошвы подкладывают специальные качалки или изготовленные самостоятельно. С одной стороны приспособление плоское, а с другой – полукруглое. Задача пациента – перекачиваться, передвигая давление с пятки на носок и наоборот. Упражнением можно заменить другие процедуры с утяжелителями, если состояние пациента не позволяет выполнить их. За подход выполняют до 40 повторений;
  • подъём на носки, держась за шведскую стенку. Руками удерживаются за рейку и с ровной спиной поднимаются на носки, медленно опускаясь на стопу. Рекомендуется медленное выполнение с количеством повторений 20 раз.

Останавливаться в лечении на перечисленных методах не стоит, есть ещё эффективный способ терапии – физиотерапия. Согласно отзывам, она позволяет вылечивать даже сложные состояния в составе комплекса. Физиотерапия повышает эффективность медикаментозного лечения и нормализует метаболизм.

Для терапии стоп чаще применяют физиотерапевтические методы:

  • электрофорез с инъекциями Анальгина, Лидокаина, салицилата натрия. Длительность процедуры – 20 минут, рекомендуется проводить каждый день на протяжении 2 недель;
  • ультрафонофорез с введением Анальгина, Гидрокортизона. В ходе процедуры обрабатывают 1 сустав на протяжении 5 минут. Весь курс составляет 10 процедур;
  • лазеротерапия длится от 5 до 8 минут на сустав. За курс проходят 10 процедур;
  • магнитотерапия подразумевает лечение магнитным полем. По обе стороны располагают индукторы, которые постепенно перемещают по больной области на протяжении 5-10 минут. За время курса проводят 10 процедур;
  • тепловые компрессы. Суть методик – прогревание больных участков, от чего ускоряется метаболизм в хрящевой ткани и повышается регенерация. Часто применяются аппликации с лечебной грязью (лучше торфяной), её прогревают до 40°С. Другие распространённые варианты – озокерит или парафин, прогретые до 55°С. В курс включают 10-15 процедур, длительность одной – 20 минут.

Об использовании физиотерапии при лечении артрозов стопы стоит посмотреть видео Антона Епифанова.

Народная медицина помогает устранить боли, снять отёчность и гиперемию. Народные рецепты многочисленны, здесь рассмотрены лишь общепризнанные способы:

В домашних условиях лечение артроза стопы народными средствами желательно проводить только после консультации с врачом

  • пихтовое масло. Лучше купить в готовом виде и втирать в больную область 2 раза/сут. Эффект можно улучшить, если перед втиранием сделать тёплый компресс;
  • сок из чеснока. Берут 2-3 зубчика чеснока и растирают его до получения кашеобразного состояния. В состав добавляют оливковое масло. Смесь накладывают небольшим слоем на болезненный участок вечером, приматывая повязкой. Состав держат до утра;
  • бальзам из хвои помогает улучшить метаболизм в суставных тканях. Чтобы подготовить бальзам, нужно взять 50 г хвойных иголок (лучше молодых) и 2 л кипятка. Смесь держат на огне 15-20 минут после закипания. В конце в состав добавляют 1 ч. л. сока чеснока, растёртые шиповниковые плоды и тёртый корень солодки. Отвар переливают в термос и оставляют настаиваться на 20 часов. Жидкость процеживают, удаляя остатки ингредиентов, и устанавливают в холодильник. 0,5-1 л жидкости выпивают за сутки. Курс – 1 неделя;
  • картофельные компрессы. Эффективны для устранения отёчности и болей на больном участке. Картофель очищают от грязи и измельчают вместе с кожурой. Его бросают в подогретую воду, вымачивая пану минут. Вещество укладывают на ткань и приматывают к суставу 2 раз/сут;
  • ванночки с корнем дягиля. Корень стирают и помещают внутрь марли, свёрнутой в 2-3 раза. Соотношение – 250-300 г компонента на 5 л воды. Ткань укладывают в таз с кипятком и ожидают остывания температуры до 30-40°С. Приём ванночки занимает от 10 до 15 минут. Вынимать свёрток на протяжении всего времени прогревания нельзя;
  • компрессы с Бишофитом (медицинской желчью) укладывают на больную область, чаще используется для терапии артроза большого пальца ноги.

Артроз стопы относится к хроническим патологиям, которые постепенно прогрессируют и усугубляют дегенеративные процессы. На 3 стадии болезни нарушения настолько выражены, что хрящевая ткань полностью разрушается и не поддаётся восстановлению медикаментами. Чтобы устранить деформацию, сильные боли, восстановить способность ходить, применяются лишь операционные методы. Остальные способы лечения неэффективны.

Хирургические методы лечения

Современные виды операционного вмешательства:

  • артродез. В ходе операции убирают оставшийся хрящ, сустав фиксируется в одном положении. Постепенно кости сращиваются в заданном положении, так появляется анкилоз. Сустав полностью устраняется, это приводит к неподвижности стопы, но устранению болей, воспалений и возможности ходить, хотя качество движения все равно остаётся низким. Методика применяется редко;
  • артроскопия. Во внутрисуставную полость вводят артроскоп – это особое устройство, которое позволяет изучить сустав изнутри. Врач убирает из синовиальной жидкости все посторонние элементы: отколовшиеся частички хряща, кости или кровяные сгустки. Манипуляция уменьшает выраженность боли, но приносит лишь временное облегчение. Боль возвращается уже в течение 6-12 месяцев. Преимущественно применяется у людей молодого возраста;
  • эндопротезирование. Применяется исключительно на 3 стадии болезни, когда хряща практически не осталось. Метод заключается во вживлении имплантата. Его срок службы достигает 10-15 лет, зависит от типа используемого материала. Эндопротезирование позволяет полностью восстановить качество жизни.

Обязательное условие выздоровления – создание правильного образа жизни, иначе лечение станет малоэффективным. Изначально нужно заменить вредную пищу на здоровую, а негативные привычки на полезные. Питаться следует 5-6 раз в сутки, но за раз принимать понемногу пищи. В сутки важно выпивать от 1,5 л воды или другой жидкости.

Дозированные нагрузки от гимнастики помогут укрепить суставы и предотвратить дальнейшее разрушение тканей.

Основные профилактические манипуляции:

  • уменьшение веса тела – это поможет снизить нагрузку на суставы;
  • укрепление иммунной системы, которая предотвратит развитие воспаления и образование инфекционных очагов;
  • снижение употребления соли;

Для предупреждения артроза стоп нужно, прежде всего, отказаться от неудобной узкой обуви, а женщинам – от слишком высокого каблука

  • полноценное и своевременное устранение инфекционных болезней, особенно хронической природы;
  • максимальное избегание повреждений конечностей и правильная реабилитация после операции;
  • использование исключительно правильной обуви;
  • ежедневное занятие гимнастикой;
  • каждодневный самомассаж;
  • полезно хождение по газонной траве или песку босиком.

Несмотря на медленное прогрессирование болезни, она требует своевременного лечения. Терапевтический процесс весьма трудоёмкий, он сводится к всестороннему улучшению состояния поражённых суставов. Часть процедур допустимы к прохождению дома, но некоторые манипуляции проводятся исключительно в медицинских условиях. В лечении стоит отдавать приоритет медикаментам, физиотерапии и ЛФК, но есть и другие важные факторы.

Распространённым фактором предрасположенности к появлению артроза является избыточный вес тела. Ожирение является проблемой и на стадии лечения, врачи назначают диету, которая поможет снизить массу тела и облегчить нагрузку на голеностопные суставы. Соблюдение диеты дополнительно улучшает питание хрящевых тканей, улучшая состояние пациента.

Важно избавляться от лишнего веса правильно, обеспечивая должное поступление питательных веществ в организм.

Диетологи рекомендуют придерживаться следующих принципов питания:

  • для приготовления блюд рекомендуется использовать натуральные продукты без химических добавок;
  • лучше отказаться от жареных, копчёных и солёных блюд, отдавая предпочтение пареным, вареным, тушеным и запечённым;

Сбалансированное питание снижает массу тела, облегчая состояние больного

  • чтобы предотвратить переедание, заменяют большие тарелки на маленькие;
  • дробное питание – 5-6 раз понемногу;
  • исключить употребление пищи за 3 часа до сна;
  • не использовать перец, соль и различные острые травы;
  • питаться рыбой и мясом диетических сортов, которые богаты жирными кислотами Омега-3. Они блокируют течение воспалительных реакций;
  • обеспечить достаточное количество кальция в организме с помощью кисломолочных продуктов и зелени;
  • обогатить рацион витамином Е, его много в пророщенной пшенице и орехах;
  • употреблять больше сложных углеводов: каши, хлеб из крупнозернистой муки;
  • добавить в рацион больше свежих фруктов и овощей, наибольшая ценность у тыквы, кабачков и моркови;
  • вместо хлебобулочных изделий лучше употреблять фрукты и соки.

ЛФК с массажем – это результативная профилактика, которая требует регулярного проведения. Улучшить состояние суставов указанные методы смогут лишь при регулярном использовании. После пробуждения важно выполнять гимнастику, которая разомнёт суставы, уберёт скованность и боли.

Все движения выполняются с особой осторожностью в медленном ритме:

  • сидя на стуле с расправленными плечами и расставленными ногами до уровня плеч, поочерёдно поднимают пальцы. Носок и пальцы приподнимают, не отрывая пятку;
  • движение выполняется наоборот, на полу фиксируют носки, а поднимают пятки;
  • имитация ходьбы. Лёжа на спине с ровными ногами делают 3 «шага» вперёд, затем столько же назад.

Важно следовать главным правилам безопасности – если появляются боли, упражнения заканчивают. После завершения движений ногу массируют на больном участке. Улучшить результат от массажа поможет мазь на шишках хмеля.

Уже были подробно рассмотрены основные медикаментозные препараты для лечения, но есть и другие группы лекарств, используемых при артрозе:

  • анальгетики. Назначаются на второй стадии болезни, при появлении выраженных или нестерпимых болей. Для купирования симптоматики врач назначает: Випросал, Апизартрон, Никофлекс;
  • витаминные и минеральные комплексы укрепляют иммунитет и способствуют усилению регенерации хрящевых тканей. Больным с артрозом часто назначаются: Бишофит, Олиговит, Витрум;
  • НПВС не только убирает воспаление, но и боль. Главная задача – облегчить течение патологии. Часто используются Ортофен, Ибупрофен, среди местных средств – Меновазин.

Чтобы предотвратить дальнейшую деформацию и разрушение хряща, врачи назначают ношение специальной обуви. Ортопедические ботинки сегодня не редкость, как и туфли с тапочками. В них используются специальные супинаторы со стельками, которые помогают поддерживать стопу в правильном положении и увеличивают амортизационные свойства ноги во время ходьбы. Применение скоб с вкладышами способствует фиксации голеностопа к предотвращению последующего разрушения хряща.

Originally posted 2018-07-02 16:15:00.

источник

Источники:
  • http://sovets.net/15110-artroz-stopy.html
  • http://sustavlive.ru/artroz/stopy-simptomy-i-lechenie.html
  • http://osteo.expert/artroz/lechenie-artroza-stopy-nog